从去年12月份胃里出现胃痛胃胀咋办

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黄凯裕 消化内科 医师
南宁市第一人民医院
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南宁市
问题描述:从去年12月份胃里出现胃痛胃胀,看了许多大夫也吃过许多的药物就是没有效果,一直到现在已经六个多月了症状还是没有缓解,吃过胃康灵胶囊胃苏颗粒摩罗丹养胃舒颗粒气滞胃痛颗粒奥美拉唑兰索拉唑,雷贝拉唑,三九胃泰泮立苏瑞巴派特蒲元和胃胶囊达立通颗粒,碳酸镁咀嚼片,等等就是不见好!(男,34岁)
分析及建议: 如果您之前吃过很多药,效果不佳,建议可以做个胃镜检查,看看胃部情况,焦虑失眠也会引起胃肠道反应,建议先从饮食作息方面调理,平时注意清淡饮食,规律饮食,多吃新鲜蔬菜水果,多喝温开水,规律作息,不熬夜,适量体育锻炼。可以换服枫蓼肠胃康颗粒枸橼酸莫沙必利片治疗,疗程2周,考虑是胃肠道方面问题有关,先通过改善生活习惯和服药调理,胃肠道功能恢复也需要一定时间,精神因素方面也会引起胃肠道症状,建议先调整好心态,放松心情,匹维溴铵也是调理神经功能方面,胃肠道疾病,可以服用观察疗效,目前考虑主要是功能性引起的胃肠道症状,可以一起吃,看到胃镜结果了,慢性非萎缩性胃炎,没有大问题,只是一般的胃炎,定期复查胃镜即可,建议6个月后复查。
咨询时间: 2021-06-13
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从去年12月份胃里出现胃痛胃胀,看了许多大夫也吃过许多的药物就是没有效果,一直到现在已经六个多月了症状还是没有缓解,吃过胃康灵胶囊,胃苏颗粒,摩罗丹,养胃舒颗粒,气滞胃痛颗粒,奥美拉唑,兰索拉唑,雷贝拉唑,三九胃泰,泮立苏,瑞巴派特,蒲元和胃胶囊,达立通颗粒,碳酸镁咀嚼片,等等就是不见好!(男,34岁)

黄凯裕医生

您好,以前有过这种情况吗?

黄凯裕医生

近期饮食规律吗,有无吃辛辣刺激油腻食物,作息规律吗,有无熬夜

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患者

饮食还算规律,从开始疼痛就不吃辣椒,不喝酒,不吃刺激的食物,不吃凉的,油腻的都不吃了,作息规律,这段时间出现焦虑晚上睡不着失眠,

黄凯裕医生

除了这些症状,还有其他症状吗,比如反酸烧心打嗝,恶心呕吐,拉肚子

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患者

不反酸,不烧心,恶心呕吐,不不打嗝,大便有时正常有时多几次,主要症状胃疼胃胀不消化

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患者

不恶心呕吐

黄凯裕医生

平时吃饭有无过快或者过饱,吃完后平睡情况?

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以前食欲很正常,不暴饮暴食,吃完饭平睡症状减轻一半吧

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患者

现在就是怕胃里不消化所以不敢多吃

黄凯裕医生

嗯,有做过胃镜检查吗?

黄凯裕医生

如果您之前吃过很多药效果不佳,建议可以做个胃镜检查看看胃部情况

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做过,三次X钡餐检查,一次胃镜检查,肝胆脾胰肾彩超,

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胃镜检查是非萎缩性胃炎

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医生说没问题正常人都这样

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患者

幽门螺杆菌碳十四检查正常100我是145,吃了两周四联药物

黄凯裕医生

如果是非萎缩性胃炎,问题不大,可以通过饮食作息规律调理,您之前吃的药感觉症状有缓解吗,还是比较容易反复呢?

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患者

以前吃了这么多药就一直没见过效果

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最近情绪焦虑,晚上失眠,

黄凯裕医生

焦虑失眠也会引起胃肠道反应

黄凯裕医生

建议先从饮食作息方面调理

黄凯裕医生

平时注意清淡饮食,规律饮食,多吃新鲜蔬菜水果,多喝温开水,规律作息,不熬夜,适量体育锻炼。

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焦虑失眠就是这十天左右吧,天天锻炼身体,一直喝温开水不敢喝凉水,

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黄凯裕医生

可以换服枫蓼肠胃康颗粒和枸橼酸莫沙必利片治疗,疗程2周

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患者

有时胃胀痛时感觉像气体向上顶一样,疼胀有时反射到后背,做了心电图显示正常心电图

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患者

莫沙必利也吃过,吗丁啉也吃过,

黄凯裕医生

嗯,考虑是胃肠道方面问题有关,先通过改善生活习惯和服药调理,胃肠道功能恢复也需要一定时间

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患者

到现在已经七个多月了,我都快要疯了

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患者

有人说是不是神经功能的问题呀!神经和胃有关系吗?

黄凯裕医生

有关系,精神因素方面也会引起胃肠道症状,建议先调整好心态,放松心情

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患者

有关于胃神经疼痛的药物吗?

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患者

匹维溴铵片是不是管胃神经疼的呀?

黄凯裕医生

是的,匹维溴铵也是调理神经功能方面胃肠道疾病,可以服用观察疗效

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患者

我这说明躯体上没有症状,是功能性的问题吧!要是身体真有症状检查为什么都正常呢?

黄凯裕医生

目前考虑主要是功能性引起的胃肠道症状

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患者

匹维溴铵片可以和蒲元和胃胶囊吃吗?

黄凯裕医生

可以一起吃

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患者

针灸可以治疗吗?

黄凯裕医生

针灸的话是中医方面治疗,是可以治疗的,但需要咨询中医方面的医师,我是西医的

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患者

目前我的胃没有什么问题吧!

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患者

图片因隐私问题无法显示

黄凯裕医生

没有大问题

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患者

看到胃镜结果了吗?没什么问题吧!

黄凯裕医生

看到胃镜结果了,慢性非萎缩性胃炎,没有大问题,只是一般的胃炎,定期复查胃镜即可

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患者

多久再去复查

黄凯裕医生

建议6个月后复查

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患者

医院说的正常人做胃镜一般都是这种情况,

黄凯裕医生

是的,很多人都有,但是您目前有胃疼胃胀情况,还是需要定期复查的

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患者

那问什么吃了半年药不见效呢?

黄凯裕医生

考虑主要是是精神因素影响,需要吃药治疗同时也要调整好心态

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患者

你给开点药吧!

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患者

我正在做针灸看看效果吧!

黄凯裕医生

可以的

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