这种情况下需要做PETCT来进一步确诊吗

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乔琳 呼吸内科 主治医师
威海市立医院
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问题描述:这种情况下需要做PETCT来进一步确诊吗(男,60岁)
分析及建议: 右肺上叶有个病变的,也可以做个穿刺活检的,应该,靠近胸膜这个位置应该可以穿的,因为和胸膜关系紧密,所以建议进一步查一下的,这种情况可以让介入科评估一下是不是可以穿刺取病理,即使做了pet,下一步治疗也得根据病理结果定的,价格是一样的,这个都是物价局统一定价的,肿瘤的确诊很谨慎的,从怀疑到确诊需要做很多检查,可能最终这些检查都需要做为治疗提供方案,但是现在怀疑阶段是可以选择便宜的来确诊,不过肺穿刺活检是有创伤的,就是在ct引导下,在肺肿物的位置取一块来做病理,这个是金标准,最终的治疗方案需要依靠这个来决定。我不知道中心医院怎么弄,我们医院是能不能取病理,需要介入科来决定,因为有的肿物的位置不好取病理的。
咨询时间: 2021-09-19
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这种情况下需要做PETCT来进一步确诊吗(男,60岁)
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乔琳医生

你好,右肺上叶有个病变的

乔琳医生

中心医院建议做pet吗?

乔琳医生

也可以做个穿刺活检的应该,靠近胸膜这个位置应该可以穿的

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患者

中心医院建议做PET 好像是8000多

乔琳医生

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患者

这种情况是肿瘤的概率大吗

乔琳医生

自费的

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患者

是的

乔琳医生

因为和胸膜关系紧密,所以建议进一步查一下的

乔琳医生

这种情况可以让介入科评估一下是不是可以穿刺取病理

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患者

好的明白,想问一下市立医院 这边做PET的价格是多少钱啊

乔琳医生

即使做了pet,下一步治疗也得根据病理结果定的

乔琳医生

价格是一样的,这个都是物价局统一定价的

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患者

做了PET 还是需要做穿刺的对吗

乔琳医生

肿瘤的确诊很谨慎的,从怀疑到确诊需要做很多检查,可能最终这些检查都需要做为治疗提供方案,但是现在怀疑阶段是可以选择便宜的来确诊

乔琳医生

不过肺穿刺活检是有创伤的,就是在ct引导下在肺肿物的位置取一块来做病理,这个是金标准,最终的治疗方案需要依靠这个来决定。我不知道中心医院怎么弄,我们医院是能不能取病理需要介入科来决定,因为有的肿物的位置不好取病理的

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患者

好的,明白,谢谢您,因为目前我父亲在中心医院住院,陪床只能一个人,我是比较担心,如果确诊了我们转院去市立医院可以吗

乔琳医生

pct是无创的,就是价格比较贵,很多人是接受不了的。这个检查可以看出来全身的情况,初步判断肺上的到底是不是恶性的,全身有没有转移等等

乔琳医生

如果确诊了可以来市立医院的,如果能做手术的话需要去胸外科治疗,如果不手术的话应该只能化疗

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患者

穿刺的话是便宜但有一定风险,PCT的话是价格比较贵但可以初步判断肿瘤是否恶性

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患者

穿刺也可以直接判断是良性恶性 对嘛

乔琳医生

对,如果pet没事的话皆大欢喜,如果有事的话还是需要进一步穿刺明确病理类型的

乔琳医生

可以,但是不能明确全身的情况。如果真的是恶性的,想要手术的话需要确定别的部位没有转移的

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患者

好的,谢谢您,我大概明白了

乔琳医生

所以说这些检查最终可能都需要做,但是为了确诊家里可以根据这些检查的利弊选择先后顺序的

乔琳医生

不客气的,还有疑问的话可以随时问我

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患者

太感谢您啦 我父亲年纪也大了,已经交钱了 准备明天做pet

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患者

希望没事

乔琳医生

嗯,从肿物的形态上看还可以,不过挺大的了,而且和胸膜关系比较紧密

乔琳医生

但愿没事,现在家里人肯定很紧张,提心吊胆的

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患者

谢谢您

乔琳医生

有什么不懂的可以随时问我,希望可以帮到你

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乔琳 呼吸内科 主治医师
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