晨起憋尿后一直有右侧腰腹部阵阵刺痛感觉怎么回事

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赵贵停 泌尿外科 医师
聊城市第二人民医院
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问题描述:晨起憋尿后,一直有右侧腰腹部阵阵刺痛感觉。有慢性前列腺炎(男,31岁)
分析及建议: 可能还是炎症,上尿路没啥事,就是一个前列腺点状的低回声区,可能还是前列腺炎的问题,我感觉还是炎症引起的,你按压一下你的右下腹,按压的时候痛不痛,慢慢的把手放开,看看有没有反跳痛,是这样的,前列腺炎有一个临床分类,一是急性前列腺炎,二是慢性前列腺炎(分为细菌性和非细菌性),三是盆腔疼痛综合征。我不敢随便说,你要不去门诊找专家看看去,我毕竟是一个小大夫,盆腔疼痛综合征,我只是考虑,不敢随便说,主要是你的病史太长了,你说都快有十年了,去泌尿男科专家门诊,让老专家们看一看去,毕竟他们经验比我们年轻大夫多。
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咨询时间: 2021-11-28
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晨起憋尿后,一直有右侧腰腹部阵阵刺痛感觉。有慢性前列腺炎(男,31岁)

赵贵停医生

你好,请问这种情况多长时间了?

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一个月

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患者

以上

赵贵停医生

你阑尾没有问题吧

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没有问题

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都是在小便前和小便后,憋尿的时候比较明显

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憋尿时一阵阵刺痛

赵贵停医生

可能还是炎症

赵贵停医生

复查泌尿系超声了吗,上尿路没有积水吧

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患者

查了

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10月26号查了

赵贵停医生

肾和输尿管没有积水啥的吧

赵贵停医生

有没有其他的情况

赵贵停医生

比如结石啥的

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下面这个是3月份的

赵贵停医生

嗯,上尿路没啥事

赵贵停医生

就是一个前列腺点状的低回声区

赵贵停医生

可能还是前列腺炎的问题

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患者

我有慢性前列腺炎

赵贵停医生

多久了

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患者

但是我吃药已经吃了一个月

赵贵停医生

嗯,做前列腺液检查了吗

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前列腺炎有十年了

赵贵停医生

是细菌性的还是非细菌性的

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消炎药我也吃了

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患者

这个不是主要的,主要就是右侧腰腹部刺痛

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患者

抗生素吃了半个月了

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患者

前列倍喜也在吃,但是前列腺炎也不会腰腹部刺痛啊

赵贵停医生

我感觉还是炎症引起的

赵贵停医生

你的那个尿常规什么时候做的

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患者

尿常规11月上旬做的

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患者

而且我每天都用自测的试纸测晨尿

赵贵停医生

你按压一下你的右下腹,按压的时候痛不痛,慢慢的把手放开,看看有没有反跳痛

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没有,都试过,按到底都不痛

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刺痛是从小腹开始一直往上可以到腰腹部到腰背部的刺痛

赵贵停医生

发烧吗

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患者

不发烧

赵贵停医生

你的前列腺炎近几年控制的怎么样

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患者

都几个月了,发烧还得了

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患者

没有控制过,就今年吃药,这几年都没有吃药

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患者

慢性前列腺炎

赵贵停医生

那炎症引起症状你是怎么治疗的呢

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有时候多喝水,不久坐不憋尿又好了

赵贵停医生

有炎症的时候小肚子疼不疼

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患者

痛啊

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患者

也是刺痛

赵贵停医生

是这样的,前列腺炎有一个临床分类一是急性前列腺炎,二是慢性前列腺炎(分为细菌性和非细菌性)三是盆腔疼痛综合征。

赵贵停医生

我在考虑你的病程这么长,阑尾也没事,前列腺炎会不会发现成了第三种情况了呢

赵贵停医生

我不敢随便说,你要不去门诊找专家看看去,我毕竟是一个小大夫

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患者

什么第三种情况

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患者

慢性盆腔综合症?

赵贵停医生

盆腔疼痛综合征

赵贵停医生

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患者

有的医生说彩超是轻度的

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患者

我也搞不清楚啥情况

赵贵停医生

我只是考虑,不敢随便说

赵贵停医生

主要是你的病史太长了

赵贵停医生

你说都快有十年了

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患者

都是在当地三甲医院看的

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患者

10年前治疗过一两年

赵贵停医生

嗯,去泌尿男科专家门诊让老专家们看一看去,毕竟他们经验比我们年轻大夫多

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患者

我现在最主要的是腰腹部刺痛,

赵贵停医生

我知道

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患者

前段时间吃了克拉霉素和前列倍喜好了一段时间,

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患者

晨起憋尿后又开始不舒服,出现刺痛

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患者

😓

赵贵停医生

右边腰腹部疼痛,从外科的角度考虑要不就是阑尾,要不就是泌尿系结石,如果这两个都排除了,结合你的病史,我就考虑这个了

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患者

哦,好吧。

赵贵停医生

单纯的下尿路刺痛考虑是前列腺炎控制不好,导致尿路感染

赵贵停医生

现在你说你不舒服的地方时腰腹部

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患者

对的

赵贵停医生

要不你就再吃上一段时间的药物,你也知道前列腺炎一个疗程时间大约是2-4周的时间

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患者

我都吃了一个月了

赵贵停医生

一个疗程之后如果症状改善不明显,你就去复查一下啊,复查一下尿常规和前列腺液,看看控制的怎么样了

赵贵停医生

实在不行你就调整一下治疗方案啊,不能没有效果还坚持同一个方案啊

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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