癌前病变合并幽门螺杆菌感染怎么办

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帖晓静 肿瘤内科 副主任医师
开封市中心医院
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问题描述:这个是胃癌的几率有多大,我十二月在成都五医院检查没有检查出增生,不知道有没有误诊,他说我是慢性浅表性胃炎,后来吃了段时间药就好的差不多,但是好了点之后就开始抽烟熬夜了,然后回到家大概二月一号开始胃不舒服,隐隐作痛,断断续续吃了一个月的奥美拉挫,铝碳酸镁还有其他治胃病的要没有多少用,然后去县人民医院检查出了增生,这个情况是胃癌的概率有多大?对了最近几天腹泻和肠鸣还有点厉害,活检报告要下周二才出来(男,21岁)
分析及建议: 建议查幽门螺杆菌。可以用活检组织查。但是慢性胃炎属于癌前病变,特别是合并幽门螺杆菌感染。所以一定要明确。合并幽门螺杆菌肿瘤易感因素。肯定不好了。及早发现是不是油门螺杆菌,一定要做根治性的抗感染治疗。肠镜的话也是建议您复查的。另外再查一个消化道的肿瘤标记物浅表性胃炎如果不及时治疗的话,嗯,会发展成慢性萎缩性胃炎,但是他们的根源都是合并用幽门螺杆菌感染。我觉得胃镜的话,你一年查一次到两次完全可以。药物有可能不对症,还是先明确诊断为好。胃炎的表现。尽快完善幽门螺杆菌检查。必须要根治的。如果你过分的担心患癌的话,就建议你定期复查。这前两种药物我们都很少用,这个我也不大清楚,但是后两种,一般是没有这些反应的。
咨询时间: 2020-03-07
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这个是胃癌的几率有多大,我十二月在成都五医院检查没有检查出增生,不知道有没有误诊,他说我是慢性浅表性胃炎,后来吃了段时间药就好的差不多,但是好了点之后就开始抽烟熬夜了,然后回到家大概二月一号开始胃不舒服,隐隐作痛,断断续续吃了一个月的奥美拉挫,铝碳酸镁还有其他治胃病的要没有多少用,然后去县人民医院检查出了增生,这个情况是胃癌的概率有多大?对了最近几天腹泻和肠鸣还有点厉害,活检报告要下周二才出来(男,21岁)
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帖晓静医生

现在活检结果还没出来吧

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没有

帖晓静医生

建议查幽门螺杆菌

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下周二出来

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幽门螺杆菌现在查不了

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患者

因为疫情的原因

帖晓静医生

可以用活检组织查啊

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哦好的

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医生你觉得癌的几率大吗

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有没有那种直接从慢性浅表性胃炎直接跳到胃癌的

帖晓静医生

我觉得恶变的几率不大

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可是我现在腹泻肠鸣

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不过没有明显的便血

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患者

最近

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我没有察觉

帖晓静医生

但是慢性胃炎属于癌前病变,特别是合并幽门螺杆菌感染。

帖晓静医生

所以一定要明确

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慢性浅表性胃炎也属于癌前病变吗

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如果属于那这个算晚期还是早期

帖晓静医生

合并幽门螺杆菌是肿瘤易感因素

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对了过年我吃腊肉吃的特别多

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那以后就越来越不舒服

帖晓静医生

肯定不好了

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感觉时好时坏

帖晓静医生

所以说及早发现是不是油门螺杆菌,一定要做根治性的抗感染治疗。

帖晓静医生

肠镜的话也是建议您复查的。

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患者

十二月我在成都做胃镜没有检查幽门螺杆菌

帖晓静医生

另外再查一个消化道的肿瘤标记物。

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患者

但是胃镜做出来就说我是浅表性胃炎

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不知道成都五医院漏诊没有

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胃镜漏诊概率大不大啊

帖晓静医生

浅表性胃炎如果不及时治疗的话,嗯会发展成慢性萎缩性胃炎,但是他们的根源都是合并用幽门螺杆菌感染。

帖晓静医生

我觉得胃镜的话,你一年查一次到两次完全可以。

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哦哦,我还没有的过萎缩性胃炎

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患者

帖晓静医生

嗯嗯,还有不明白的吗?

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患者

那我吃了药为什么最近还是感觉不怎么舒服呢

帖晓静医生

所以说药物有可能不对症,还是先明确诊断为好。

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患者

我吃了一种治疗胃粘膜增生的药还有一个中成药,还有铝碳酸镁和洋泮托拉唑,这几味药吃了有时还是隐隐作痛,还有饭后有点恶心,那医生胃粘膜颗粒增生可能有哪些可能呢

帖晓静医生

胃炎的表现

帖晓静医生

尽快完善幽门螺杆菌检查

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帖晓静医生

好的,有什么不明白的再咨询😊

帖晓静医生

麻烦问题结束后帮我评价一下,谢谢您!

帖晓静医生

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我还有最后两个个问题医生,第一,如果我感染了幽门螺杆菌但是我不杀这个个菌的话就治不好胃病吗,第二,我这个情况是胃癌的概率大概有百分之多少,我奶奶十多年前是食道癌走的

帖晓静医生

幽门螺杆菌就相当于感染了,为什么不根治呢?必须要根治的。就像得了肺炎,为什么不去抗感染治疗呢?

帖晓静医生

遗传因素仅仅占很小一部分。如果你过分的担心患癌的话,就建议你定期复查。

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好的

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患者

我给你评价

帖晓静医生

祝好

帖晓静医生

结果出来后可以再咨询我。

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帖晓静医生

😊

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医生,我吃的药是加味左金丸,瑞巴派特片,铝碳酸镁片,洋托拉挫

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患者

但是我刚刚吃饭吃到了一般有一种恶心想呕吐的感觉,自己脸也变得特别红,这是什么反应

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之前我没有这种症状

帖晓静医生

这前两种药物我们都很少用,这个我也不大清楚,但是后两种呢,一般是没有这些反应的

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帖晓静 肿瘤内科 副主任医师
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