槽齿后面又肿又疼的是什么原因?

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薛文佳 口腔颌面科 医师
黎平县人民医院
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问题描述:槽齿后面又肿又疼的是什么原因?还长溃疡。是上火了么。。。(女,23岁)
分析及建议: 能不能闪光灯拍一张我看看,怀疑你是长智齿了,冠周炎,很正常,智齿就是你这个年级长的,一般19-26岁,如果拍过片子看,那应该是没有了,没问题的,不长智齿挺好,大部分人都会疼,都需要拔,就只是周围牙龈肿胀,求张局部图片。虽然知道是牙周炎症,但是还是想搞清楚为什么会反复,如果只是牙周牙龈急性炎症,口服罗红霉素或者头孢类或者阿莫西林,,在家替硝唑,然后局部双氧水含漱,每次一分钟,两小时一次即可消炎,不过下牙确实没有智齿,放心了,看错了,刚才看成你说上牙少了,是下牙少,没可能,放心,牙胚早就有了,刚出生就在骨头里,有不可能看不到。
咨询时间: 2019-08-21
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槽齿后面又肿又疼的是什么原因?还长溃疡。是上火了么。。。(女,23岁)

薛文佳医生

您好,请问这种情况有多长时间了,是不是下面最后一颗牙疼呢

薛文佳医生

方便给张图片吗

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患者

右下最里面

薛文佳医生

能不能拍照到?是不是复发发炎痛,还是第一次?

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患者

从大概两个月前开始有,肿几天又下去几天再肿几天再下去。这两天又有点小肿

薛文佳医生

嘴能张开吗?张嘴疼不疼?吞咽口水疼不疼

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患者

能张,张口不疼

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患者

咽口水微疼

薛文佳医生

能不能闪光灯拍一张我看看,怀疑你是长智齿了,冠周炎

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患者

我已经23岁了,不可能再长牙了

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患者

我没有智齿,全口只有26个牙。我们系解书上有32个,我比系解书上画的少6个牙。少两个侧切牙和四个槽牙

薛文佳医生

很正常,智齿就是你这个年级长的,一般19-26岁

薛文佳医生

你天生没长侧切牙吗

薛文佳医生

有没有拍过片子看过骨头里确认没有牙胚?

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患者

是的,别人有四个侧切牙,我只有两个

薛文佳医生

如果拍过片子看那应该是没有了

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患者

别人一般有12个后槽牙,我只有8个,每个角比别人少一个槽齿

薛文佳医生

那疼的那颗牙牙体本身有问题吗?有没有蛀牙

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患者

我牙长得少

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那个牙也没蛀

薛文佳医生

没问题的,不长智齿挺好,大部分人都会疼,都需要拔

薛文佳医生

就只是周围牙龈肿胀

薛文佳医生

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患者

嗯呗

薛文佳医生

咬下来牙齿疼吗?有没有牙松动感

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患者

咬不疼,不松,也不黑

薛文佳医生

按道理能出正常的磨牙就算龈乳头发炎也不可能反复啊,你确定拍片看了没有智齿吗?

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患者

七年前我15岁半时拍过一次牙齿x线片

薛文佳医生

求张局部图片!虽然知道是牙周炎症,但是还是想搞清楚为什么会反复

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患者

片子还在,但是太老了

薛文佳医生

好的,我知道了。片子是全景片,能看到全口情况对吗

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患者

是的

薛文佳医生

如果只是牙周牙龈急性炎症,口服罗红霉素或者头孢类或者阿莫西林,,在家替硝唑,然后局部双氧水含漱每次一分钟,两小时一次即可消炎

薛文佳医生

禁食辛辣刺激性食物,槟榔,酒

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

七年了,片子老了,放模糊了

薛文佳医生

不少哦

薛文佳医生

你可能听错了,你好好数数

薛文佳医生

不过下牙确实没有智齿,放心了

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患者

上14下12,一共只有26个牙

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患者

有没有可能是在我上次拍片之后在最后角又形成了个牙?😱😱

薛文佳医生

看错了,刚才看成你说上牙少了,是下牙少

薛文佳医生

没可能,放心,牙胚早就有了,刚出生就在骨头里,有不可能看不到

薛文佳医生

我懂了,你虽然没长智齿,但是最后一颗牙就相当于智齿了,因为后面软组织有部分盖住它,所以会刺激磨牙后软组织发炎

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患者

😓有没有可能有晚形成的牙胚?

薛文佳医生

你疼就应该是疼最后一颗牙后面那块肉

薛文佳医生

临床上从没见过,应该不可能,除非变异,常规下不会出现

薛文佳医生

按我开的药去吃,刷牙对这个疼痛部位尽量认真刷,保持清洁。一般不会有什么问题,还是个冠周炎

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患者

我前面有几个牙也是换得比较晚。

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患者

我感觉我是不是牙胚形成本来就晚点

薛文佳医生

这个不影响,早晚他牙胚早就在骨头里面了

薛文佳医生

就是你拉3 4岁的小朋友去拍片,也能在他骨头里找到以后他所有的牙

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患者

总感觉我是不是牙胚形成本来就晚点,变异了

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患者

本来我下面少俩侧切就是和人家不一样😱

薛文佳医生

你先按我说的吃药,等炎症控制号以后再去拍个全景片

薛文佳医生

排除你的疑虑,你说的对,本身你就是先天缺失牙的类型,这还真不好说,我还见过长了三副牙齿的,换了两次才换完

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

就这后面肿

薛文佳医生

昨天太晚就睡着了,不好意思,看图片应该是没有牙的,就是磨牙后垫肿胀发炎,先吃药,控制好炎症,平时刷牙要认真,这个位置尤其。少吃刺激性食物,注意休息,减少熬夜,抵抗力下降,感冒,火气太重口腔粘膜也会肿

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患者

还是总感觉我是不是牙胚形成本来就晚点,变异了

薛文佳医生

这个可能也不能说没有

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