嘴巴咬合的时候很痛牵着太阳穴处和牙龈都有疼痛感咋办
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患者
嘴巴咬合的时候很痛，疼痛部位在耳朵内侧、牵着太阳穴处和牙龈都有疼痛感。晚上躺下会显得更严重、白天如果不张嘴不用牙、会好一些，晚上睡觉侧睡会疼醒。3-4天了（女，35岁）
王军医生
您好我是平台口腔王军医生
患者
医生您好，这么早打扰了。
患者
晚上疼醒了，为什么晚上睡觉反而会加剧疼痛，尤其侧躺
王军医生
牙齿龋坏了吗
患者
牙齿没坏呀
患者
那阵子我首先是喉咙有点不舒服，然后晚上睡不好，整天哈欠连天，张大嘴巴，打哈欠就感觉有咯咯咯的异响
患者
不过我没太在意，因为有异响也是老毛病了、很多年了，但没有这次这么严重。这次白天嘴巴一张就疼，晚上不张嘴也疼
患者
疼痛位置感觉在耳朵里面连着太阳穴处
患者
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王军医生
根据您的描述和照片上看考虑是颞下颌关节紊乱病引起的以上症状
王军医生
颞下颌关节是面部具有转动和联动运动的关节，颞下颌关节的主要功能是参与咀嚼、言语、吞咽和表情等。咀嚼运动过程中，关节要承受压力；而在言语，唱歌、表情时，颞下颌关节运动又需要非常灵活。 在日常生活中使用频率很高，由于其具有的特殊结构等多方面原因致使其容易出现弹响、疼痛和运动障碍三大症状的症候群，我们称之为颞下颌关节紊乱综合症。
王军医生
因为此病有自限性。所以目前的治疗还是以保守治疗为主，比如药物治疗在关节区涂抹扶他林软膏止痛或者口服布洛芬缓释胶囊止痛。物理治疗如关节区做热敷理疗针灸等，热敷20分钟/次，次数不限。
王军医生
建议去医院口腔科就诊医生做颞下颌关节张闭口位CT或者核磁检查才好
王军医生
日常避免患侧咀嚼食物
王军医生
避免咀嚼硬物
王军医生
避免大张口
王军医生
需要时间慢慢恢复的
患者
怀孕期间，怎么办、可以用哪些药物吗。核磁和ct肯定做不了了
王军医生
不建议用药
王军医生
可以做热敷
王军医生
去你们当地医院理疗科就诊医生 做适合孕妇的理疗项目
患者
扶他林和布洛芬都不可以吗
王军医生
是的
患者
这个情况为什么晚上会严重呢
患者
会自愈吗
王军医生
夜间没有其他事情干扰 自觉所有的疾病都会加重的 这种情况非常正常
王军医生
会自愈的 建议继续观察着看
患者
谢谢
王军医生
祝你早日恢复
王军医生
希望我的咨询建议能帮助到您，给我一个好评，感谢您对我的信任和支持！
患者
医生，这个情况是内部骨折了吗？外表上摸不到疼，是在耳朵那个里面才感觉到疼
患者
晚上躺下不张嘴也疼，连着头都觉得疼
王军医生
患者
谢谢
王军医生
嗯别客气
王军医生
感谢你的心意
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