这几天血压波动较大必须吃降压药了吗

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刘玉路 心血管内科 医师
聊城市人民医院
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问题描述:这几天血压波动较大,并且基本回不到正常值了,必须吃降压药了吗?(男,49岁)
分析及建议: 建议口服一种降压药物,规律监测血压,了解控制情况。代文建议每天规律服用。所以必须得规律吃。我们血压一天内有两个高峰,早晨和傍晚的时候。代文是长效降压药物,起效比较慢。160左右的血压没有危险的。保持心情舒畅,从明天开始规律服用降压药物。血压以安静状态下休息15分钟后测量的为准。我可以肯定告诉你,绝对不是代文降的血压代文起效没那么快。焦虑不安的时候测量血压会高的。呵呵,这是个恶性循环,越担心越高,越高越担心。所以可以规律每天吃一粒代文,安静状态下血压在正常范围就可以。血压测量以早晨醒来后安静状态下测量的为准。所以可以规律监测一周看看,排除心理因素。到底有没有高血压病。如果确定是高血压,就需要终身规律服药。
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咨询时间: 2020-04-14
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患者

这几天血压波动较大,并且基本回不到正常值了,必须吃降压药了吗?(男,49岁)

刘玉路医生

你好 血压高了多久了?以前吃降压药物吗?

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患者

没吃,5,6年了,经常有超标,但大部分时间还在正常值内,一直没吃药。这两天发现不象以前,休息一会儿就基本能降到正常,基本降不下来了,140,50以上了,

刘玉路医生

你好 建议口服一种降压药物 规律监测血压了解控制情况

刘玉路医生

平时除了血压高 还有其他疾病吗?

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患者

大前天晚上因为高紧张,吃了一粒代文,今天晚上看到降不下来,又吃了一粒。

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患者

心脑血管都没毛病

刘玉路医生

你好 降压药物不建议这样吃 要规律每天按点吃 不要高了就吃 不高就不吃了 这样还不如不吃

刘玉路医生

代文建议每天规律服用

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患者

今天中午降到过130左右,还有过120多,不知傍晚怎么降不下来了

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患者

以前没吃,不想吃

刘玉路医生

那是因为前天吃的代文到今晚药效没了呗

刘玉路医生

不吃的话 高血压怎么降下来呢 所以必须得规律吃

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患者

今天早上降不下来,但中午降下来了,晚上又不好降了

刘玉路医生

我们血压一天内有两个高峰 早晨和傍晚的时候

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患者

以前不管早晨晩上,高一会儿都能降回去,10一20分钟后基本都能降到正常。

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患者

吃代文有1个半小时了,还在160上下,有危险吗

刘玉路医生

代文是长效降压药物 起效比较慢

刘玉路医生

160左右的血压 没有危险的

刘玉路医生

保持心情舒畅 从明天开始规律服用降压药物

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患者

刚从门外抽完烟进来量时190多,逐步下降至最低140多

刘玉路医生

你那190估计不准

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患者

同一姿势,同一血压计

刘玉路医生

从外面回来 190测量的时候有没有安静休息15分钟呢?

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患者

没有,座下就量的,再量逐浙180,170,160左右

刘玉路医生

血压以安静状态下休息15分钟后测量的为准

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患者

看到不象以前能降到正常,有点紧张,就又吃了一粒代文。15分钟之内能降到145左右。但没低于140

刘玉路医生

我可以肯定告诉你 绝对不是代文降的血压 代文起效没那么快

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患者

我应该有焦虑症,有惊恐发作症,不知有关系吗

刘玉路医生

有关系的 焦虑不安的时候测量血压会高的

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患者

我也这么想的,有吃药心理作用,但以前基本都能降到正常,这两天不好降了,心理也害怕。一量就高,难回正常了。所以才开始吃药。

刘玉路医生

呵呵 这是个恶性循环 越担心越高 越高越担心 所以可以规律每天吃一粒代文 安静状态下血压在正常范围就可以

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患者

前几个去三甲医院,医生说不算高血压,晚上和上午监测的血压基本都在正常值。

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患者

吃上药就不能停了吧

刘玉路医生

血压测量以早晨醒来后 安静状态下测量的为准 所以可以规律监测一周看看 排除心理因素 到底有没有高血压病

刘玉路医生

如果确定是高血压 就需要终身规律服药

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患者

吃药吗?

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患者

以前早上醒来基本不超标。经常测量

刘玉路医生

今天晚上吃代文了 从明天开始先不吃了 从下周一开始测量

刘玉路医生

如果早晨以前量过 那就不是高血压病

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患者

一量到高值就紧张害怕,不吃药怕有危险。

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患者

导致一量就高,越高越紧张

刘玉路医生

这样情况下测量的高 不是高血压病 是紧张所致的高

刘玉路医生

不用过于担心血压问题的

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患者

吃药两个小时了,现在还没回到正常值。

刘玉路医生

你现在太紧张的原因 而且反复测量血压就不准了

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患者

量了无数遍了。偶尔短时180,90有危险吗?不超10分钟一般能逐步降下来,至少到150,60。不会一直180,90。

刘玉路医生

不持续180 是没有危险的

刘玉路医生

而且你这个高 与紧张有关

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患者

我再自己调节一下,找找原因,谢谢您!

刘玉路医生

不客气的

刘玉路医生

谢谢您的信任与支持 😊

刘玉路医生

保持心情舒畅 不要过于担心 平时注意低盐饮食就可以

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患者

好的,如果面诊效果更好。谢谢啦

刘玉路医生

😛

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患者

已关注😊

刘玉路医生

👌

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