脸上鼻子下有些毛细血管明显怎么回事

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周峻峰 肝胆外科 医师
解放军联勤保障部队第960医院
好评 5.0
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从业12年
服务态度好
专业有效
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济南市
问题描述:医生,您好,我母亲肝硬化腹水恢复期在家,我看她脸上鼻子下有些毛细血管明显,感觉以前没有发现(女,27岁)
分析及建议: 这个不要紧的,与肝硬化没什么关系。这个是肝硬化引起的。可以吃点保肝利尿的药物。另外就是加强营养,补充蛋白,这样对于水肿有很大好处。其实保肝药吃两种就可以了,多吃也没什么坏处。可以再加个利尿的药物,比如螺内酯。抽筋需要补钙。维生素可以,最好还是多蔬菜,以及高蛋白食物,别老指望药物补充。钙片可以吃点。我觉得有钱买这些,不如多给老人吃点好的。比如每天喝杯牛奶,吃个鸡蛋,保证蛋白营养。比吃这些氨基酸管用。就是低脂高蛋白的。如果老人吃不下肉,可以喝点鸡汤,鱼汤,排骨汤什么的,但少放油。那个只有肝功很差,情况很不好的时候才需要限制蛋白摄入。前期还是要保证营养供应。那说明也不一定是脂肪肝,当时可能就有肝损害,只是B超分不大出来。
咨询时间: 2020-02-06
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患者

医生,您好,我母亲肝硬化腹水恢复期在家,我看她脸上鼻子下有些毛细血管明显,感觉以前没有发现(女,27岁)
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周峻峰医生

你好,这个不要紧的,与肝硬化没什么关系

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患者

哦,她现在偶尔还会有些轻微的下肢水肿,早起脸部也有些水肿,要怎么办好呢

周峻峰医生

这个是肝硬化引起的

周峻峰医生

可以吃点保肝利尿的药物

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患者

之前医生给她开的有抗病毒的,熊去氧胆酸,甘草酸二铵肠溶胶囊,恩替卡韦,门冬氨酸鸟氨酸

周峻峰医生

另外就是加强营养,补充蛋白,这样对于水肿有很大好处

周峻峰医生

其实保肝药吃两种就可以了,多吃也没什么坏处

周峻峰医生

可以再加个利尿的药物,比如螺内酯

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患者

哦,她现在吃这些可以吗

周峻峰医生

可以

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患者

前段期间给她吃利尿药,她总爱抽筋,要怎么好呢

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患者

给她加个复合维生素可以吗

周峻峰医生

抽筋需要补钙

周峻峰医生

维生素可以,最好还是多蔬菜,以及高蛋白食物,别老指望药物补充

周峻峰医生

钙片可以吃点

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患者

哦,她每天还吃一粒复方氨基酸胶囊可以吃吗?是我哥给她加的

周峻峰医生

我觉得有钱买这些,不如多给老人吃点好的

周峻峰医生

比如每天喝杯牛奶,吃个鸡蛋,保证蛋白营养

周峻峰医生

比吃这些氨基酸管用

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患者

嗯,饮食上多吃些什么比较好呢?

周峻峰医生

就是低脂高蛋白的

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患者

这个蛋白摄入,会诱发肝性脑病啥的吗?

周峻峰医生

如果老人吃不下肉,可以喝点鸡汤,鱼汤,排骨汤什么的,但少放油

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患者

她去年体检还是轻度脂肪肝,今年就是肝硬化腹水了

周峻峰医生

那个只有肝功很差,情况很不好的时候才需要限制蛋白摄入

周峻峰医生

前期还是要保证营养供应

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患者

嗯,水分的摄入一般都是怎么把控呢?她都不敢怎么喝水

周峻峰医生

那说明也不一定是脂肪肝,当时可能就有肝损害,只是B超分不大出来

周峻峰医生

水分该喝还是得喝,口渴就喝啊

周峻峰医生

只要补蛋白利尿做好了,不会太大影响

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患者

哦,那平时正常喝水,会造成水肿吗?

周峻峰医生

不会

周峻峰医生

主要还是因为肝硬化蛋白合成受影响,加上营养不够,蛋白低造成的水肿

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患者

哦,那平时还是该喝喝是吧,我看她嘴唇有些发红紫

周峻峰医生

嗯,是的

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患者

脸上自从治疗以来,就感觉毛细血管有些明显,都是小血管和刚刚鼻子底下那个一样

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患者

手会发凉都是这个症状引起的吗

周峻峰医生

没关系,这些可能还是提示营养不良,身体虚弱,得加强营养,加强锻炼

周峻峰医生

老人本身各方面激素水平也在下降

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患者

最近疫情严重没怎么出屋,没怎么锻炼过,老人可以多吃些瘦肉什么的吗?

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患者

那要怎么办才好呢

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患者

各方面激素水平下降

周峻峰医生

另外,肝硬化凝血功能不好,可能会造成一些毛细血管充血,但这些都不是主要的,还是保肝抗病毒治疗

周峻峰医生

近期疫情重可以在家周围走走路

周峻峰医生

能吃得下就吃,瘦肉是可以的

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患者

哦,那她目前这种情况还是营养跟不上的原因吗?

周峻峰医生

嗯,还是加强营养,放松心情,锻炼身体

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患者

每天一袋牛奶,一个鸡蛋是 不会造成蛋白过量 肝脑啥的吧?

周峻峰医生

不会的

周峻峰医生

这个必须得有保证

周峻峰医生

她如果真是肝功很差,应该会有较重的症状,比如嗜睡,食欲差,面色黄眼睛黄这些

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患者

平时都是正常餐,蔬菜多一些,但都炒一些肉啥的,今晚上吃的是驴肉馅饺子

周峻峰医生

如果出现这些情况得去医院就诊

周峻峰医生

嗯,得吃点肉保证蛋白

周峻峰医生

另外就是还是定期查查肝功能

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患者

面色黄眼睛黄是有一些了,食欲还好,中午一般都会睡两个小时左右

周峻峰医生

嗯,去查查肝功就放心了,只要不是很差的,一般蛋白摄入不会导致肝性脑病这些

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患者

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患者

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患者

这是她上次复查的肝功

周峻峰医生

挺好的,不用担心

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患者

好的,感谢您,医生,下次还能一直约到您吗?

周峻峰医生

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