舒张压高和回心血量有关系吗?

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赵高娃 心血管内科 主治医师
大连大学附属中山医院
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问题描述舒张压高和回心血量有关系吗?(男,32岁)我舒张压一直偏高95左右这样
分析及建议舒张压和心率,血管弹性,外周阻力有关系,回心血量减少,舒张期留在血管的血就多,压力就大,冠脉是供应心肌细胞的,你没有高血压就不用纠结血压的事,你天天纠结血压都应激性高,窦性的,一般没事,你心率80多不是挺正常吗,你舒张压高和80多的心率没关系,所以你这个心率不会引起回心血量减少,也就是和舒张压关系不大,影响舒张压的因素有不只有心率这一个因素,正常工作日,就是周末和晚上都有值班的,排着自己就上,3次已经够多了,一般大于180/120,我看是个干扰,不是波形,你不都检查啥都没事吗,想那么多干啥,高血压患者多的去了,也没说都脑出血,没有说明心脏负担大,舒张压是心脏舒张期留在大动脉里的血液,舒张期收缩期外周都有血压
咨询时间: 2022-01-15
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患者

舒张压高和回心血量有关系吗?(男,32岁)
我舒张压一直偏高
95左右这样

赵高娃医生

舒张压和心率,血管弹性,外周阻力有关系

赵高娃医生

和回心血量有关系

赵高娃医生

回心血量减少,舒张期留在血管的血就多,压力就大

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患者

舒张压和冠脉有关系吗?

赵高娃医生

没啥关系

赵高娃医生

冠脉是供应心肌细胞的

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患者

我用电子血压计测量血压

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患者

感觉不同的血压计测出来的数值差别有点大

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患者

我现在用的脉搏波血压计

赵高娃医生

你没有高血压就不用纠结血压的事

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患者

你们医院用的什么电子血压计?

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患者

我有啊😓

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患者

舒张压高

赵高娃医生

鱼跃,欧姆龙

赵高娃医生

我自己买的小米的,其实都差不多

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患者

你自己还买了一个啊

赵高娃医生

你天天纠结血压都应激性高

赵高娃医生

给我妈用

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我心率活动起来120多,有医生说我这样容易心肌缺血

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患者

把我吓到了

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患者

2333

赵高娃医生

😭😭

赵高娃医生

窦性的,一般没事

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患者

他这个脉搏波测量原理好像和别的不太一样

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可靠吗?

赵高娃医生

血压计测量脉搏?

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患者

舒张压高到多少可以认为是回心血量少啊?

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患者

血压计牌子叫做脉搏波

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患者

😁

赵高娃医生

舒张压高到多少可以认为是回心血量少啊?:没有这种说法

赵高娃医生

我没听过你说的那个牌子

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

就这个

赵高娃医生

大体都差不多吧

赵高娃医生

都行

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我心率86 舒张压97

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患者

算是回心血量减少吗

赵高娃医生

正常的

赵高娃医生

你心率80多不是挺正常吗

赵高娃医生

你舒张压高和80多的心率没关系

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患者

您刚才说心率到180才会有回心血量减少嘛

赵高娃医生

是啊

赵高娃医生

所以你这个心率不会引起回心血量减少啊

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患者

您刚刚也提到回心血量少会导致舒张压增高

赵高娃医生

是的啊

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患者

但我心率不快,按理说回心血量不会少啊,为啥舒张压还高了呢

赵高娃医生

也就是和舒张压关系不大啊

赵高娃医生

影响舒张压的因素有不只有心率这一个因素

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患者

你们医生是不是996啊?

赵高娃医生

不是啊

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患者

865?

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患者

应该不忙吧

赵高娃医生

855

赵高娃医生

正常工作日,就是周末和晚上都有值班的,排着自己就上

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患者

哦哦原来如此,我一直听人说医生很忙

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患者

看你这么一说也还好

赵高娃医生

上班是挺忙的

赵高娃医生

也值班啊

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患者

我一天量血压四十多次

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患者

是不是有点频繁

赵高娃医生

😭😭

赵高娃医生

太频繁了

赵高娃医生

3次已经够多了

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血压150/100会脑出血吗?

赵高娃医生

很少

赵高娃医生

一般大于180/120

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图片因隐私问题无法显示

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第二排这个往下的波形是啥意思

赵高娃医生

我看是个干扰,不是波形

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患者

平时就是总担心自己猝死

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患者

我活动时心率能到120多,血压能到150/100

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患者

就担心自己心肌缺血,或者脑出血

赵高娃医生

你不都检查啥都没事吗,想那么多干啥

赵高娃医生

高血压患者多的去了

赵高娃医生

也没说都脑出血

赵高娃医生

你还这么年轻

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

一到下午舒张压就高

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患者

舒张压高说明心脏负担大吗

赵高娃医生

没有说明心脏负担大

赵高娃医生

舒张压是心脏舒张期留在大动脉里的血液

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患者

为啥会留在大动脉了呢

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患者

外周阻力大吗

赵高娃医生

可能吧

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患者

之前也有医生说过外周阻力

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患者

但我也没搞清楚外周阻力到底是什么血管的阻力

赵高娃医生

舒张期收缩期外周都有血压啊

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患者

外周阻力大是什么原因导致的

赵高娃医生

所有的小血管中血管都是外周阻力

赵高娃医生

个体差异

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患者

哦我是锁骨动脉有斑块

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患者

和这个有关系吗?

赵高娃医生

没关系

赵高娃医生

和血压没关系

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患者

舒张压高会有害处吗

赵高娃医生

和高血压一样呀

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患者

舒张压高不会引起心梗吧?

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患者

或者冠脉问题

赵高娃医生

冠脉心梗主要是动脉粥样硬化斑块引起血管狭窄

赵高娃医生

高血压时间长了可能回引起血管内膜损害是动脉粥样硬化的一个诱因

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患者

做个冠脉检查要多久?

赵高娃医生

看冠脉CT还是造影

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您觉得我有必要做吗

赵高娃医生

目前看没必要

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患者

心肌缺血或者心梗的话,舒张压是升高还是降低?

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患者

躺着测舒张压就正常,坐着测就高

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患者

躺着85坐着95

赵高娃医生

心梗除非有休克,血压都降低,其他情况和血压没啥关系

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