突然发热crp高局部伤口感染怎么办

已通过实名认证

执业资质已审核通过

张瑞妇科医师

北京大学第一医院

好评 4.8

接诊量 1.3千

同行认可 99

百强医院

可开处方

从业23年

专业有效

耐心细致

北京市

问题描述：11.21号产后16天突然发热最高38.6，自感头晕无其他不适，第二天去发热门诊查血白细胞，crp高，因为在哺乳期只配了连花清瘟颗粒回去，之后体温一直都有反复，除了头晕乏力无其他症状。11.24号突然体温升高超过39度最高40，夜里急诊先去的妇保医院，查体子宫何附件正常，恶露基本感觉，处女膜下缘伤口有出血，线接吸收不好，分泌物褐色粘稠有异味，当时pvp棉签压迫止血消毒后未做其他处理，建议先去内科排查其他可能病因，并配了聚维酮碘回去自行消毒。随后去发热门诊查血白细胞何crp更高了，用了吲哚美辛降温，挂了一组罗氏芬。25号中午体温再次升高，13:20用了吲哚美辛，晚上接着挂罗氏芬，加用了地米。26号一天体温正常，查血白细胞crp又升高了，盐水换成阿莫西林钠克拉维酸钾，配了吲哚美辛备用，因为无其他自觉症状医生认为还是局部伤口感染引起建议去妇科或者妇保检查。请问这种情况是不是局部伤口细菌感染引起的？没有发热但是crp很高的情况可不可以继续喂奶？（女，25岁）

分析及建议：我看血象和crp是逐步升高的，裂伤的伤口，一般都很浅，不至于引起这么重得发烧，尿路感染会有尿频尿急尿痛，子宫的压痛，通常得妇产科大夫压，内外科大夫不太会压，我建议，如果还烧，可以去一趟妇产科门诊，让做一个妇科检查，重点压子宫附件，盆腔压痛，喔，那可以，按时、按点儿用药。尿常规，胸片，口，咽，鼻(耳鼻喉科)。第二:升级一下抗生素。第三:体温再到38.5以上，抽一次血培养和PCT，发热门诊重点是排查传染病，那边排除传染病就应该回专科，喔，那当地的人民医院应该是综合医院，一般是可以的，各种科室应该都有，人民医院吧，不是多做辅助检查，是针对性的，常见的也就是这几个。

咨询时间: 2020-11-27

患者

11.21号产后16天突然发热最高38.6，自感头晕无其他不适，第二天去发热门诊查血白细胞，crp高，因为在哺乳期只配了连花清瘟颗粒回去，之后体温一直都有反复，除了头晕乏力无其他症状。11.24号突然体温升高超过39度最高40，夜里急诊先去的妇保医院，查体子宫何附件正常，恶露基本感觉，处女膜下缘伤口有出血，线接吸收不好，分泌物褐色粘稠有异味，当时pvp棉签压迫止血消毒后未做其他处理，建议先去内科排查其他可能病因，并配了聚维酮碘回去自行消毒。随后去发热门诊查血白细胞何crp更高了，用了吲哚美辛降温，挂了一组罗氏芬。25号中午体温再次升高，13:20用了吲哚美辛，晚上接着挂罗氏芬，加用了地米。26号一天体温正常，查血白细胞crp又升高了，盐水换成阿莫西林钠克拉维酸钾，配了吲哚美辛备用，因为无其他自觉症状医生认为还是局部伤口感染引起建议去妇科或者妇保检查。请问这种情况是不是局部伤口细菌感染引起的？没有发热但是crp很高的情况可不可以继续喂奶？（女，25岁）
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