孩子昨晚脚的小拇指被铝制的厕所门边框角刮到咋办

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陈金水 普外科 副主任医师
解放军联勤保障部队第九九一医院
好评 4.9
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医学博士
从业22年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:医生。孩子昨晚脚的小拇指被铝制的厕所门边框角刮到,然后指甲被掀起来了一大半,看到流血的指甲肉,指甲没掉。我用止血贴给他贴回去,后来止血了。请问需要去医院处理吗?另外需要打破伤风吗?(男,7岁)
分析及建议: 消毒处理过吗,这种情况一般不需要打破伤风抗毒素针,破伤风梭菌在一般伤口中不能生长,厌氧环境是破伤风梭菌感染的重要条件。窄而深的伤口(如剌伤),有泥土或异物污染,或大面积创伤烧伤、坏死组织多,局部组织缺血或同时有需氧菌或兼性厌氧菌混合感染,均易造成厌氧环境,局部氧化还原电势降低。有利于破伤风杆菌生长。破伤风梭菌没有侵袭力,只在污染的局部组织中生长繁殖,一般不入血流。主要预防普通细菌感染碘伏消毒处理,保持伤口干燥,不要沾水,目前来看可以不打破伤风抗毒素针,用无菌纱布包扎保护,如果指甲与甲床已经脱离,需要考虑剪去脱离的指甲,让甲床再生指甲出来。
咨询时间: 2024-03-28
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医生。孩子昨晚脚的小拇指被铝制的厕所门边框角刮到,然后指甲被掀起来了一大半,看到流血的指甲肉,指甲没掉。我用止血贴给他贴回去,后来止血了。请问需要去医院处理吗?另外需要打破伤风吗?(男,7岁)

陈金水医生

能发张照片让我看下吗?

陈金水医生

消毒处理过吗

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患者

没有照片,昨天没拍,现在止血贴包着

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患者

昨晚家里没有碘伏,用万花油擦了就给他包起来了

陈金水医生

现在还流血吗?

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现在不流血了

陈金水医生

这种情况一般不需要打破伤风抗毒素针

陈金水医生

破伤风梭菌在一般伤口中不能生长,厌氧环境是破伤风梭菌感染的重要条件。窄而深的伤口(如剌伤),有泥土或异物污染,或大面积创伤、烧伤、坏死组织多,局部组织缺血或同时有需氧菌或兼性厌氧菌混合感染,均易造成厌氧环境,局部氧化还原电势降低。有利于破伤风杆菌生长。破伤风梭菌没有侵袭力,只在污染的局部组织中生长繁殖,一般不入血流。

陈金水医生

主要预防普通细菌感染

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患者

那当时没消毒,我这段时间多给他消毒,可以吗?

陈金水医生

碘伏消毒处理

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患者

就是伤口就是指甲盖的伤口,然后孩子小时候打过百白破,这样不需要打破伤风对吧

陈金水医生

保持伤口干燥,不要沾水

陈金水医生

目前来看可以不打破伤风抗毒素针

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患者

那不贴胶布可以吗

陈金水医生

用无菌纱布包扎保护

陈金水医生

如果指甲与甲床已经脱离,需要考虑剪去脱离的指甲,让甲床再生指甲出来

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患者

那只需要日常用碘伏消毒就可以吗

陈金水医生

是的

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患者

现在那个指甲我也不敢再去弄起来,如果不去剪它可以吗

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患者

应该根部还有一点连着,没有全掉

陈金水医生

不感染一般问题不大

陈金水医生

与甲床脱离了,不会再长回去,甲床会重新长出新指甲

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患者

哦哦。好的。谢谢医生

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患者

医生,有个另外的问题还想咨询一下。就是孩子偶尔会说剑突的位置痛,然后之前看医生,就说可能是胃食管反流引起的,有吃一段时间的药。但是也不是经常,是有时候会,就会持续一个多月,然后一天可能就一次或者几次。去年也是大概这个时间。今年这几天也是说会痛。请问我们可以去检查什么吗?

陈金水医生

可以看消化内科

陈金水医生

做碘水造影检查,或者胃镜检查

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患者

好的,谢谢医生

陈金水医生

不客气

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