整天打嗝饭后打嗝严重喉咙堵怎么回事
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患者
整天打嗝，饭后打嗝严重，喉咙堵，胃不舒服，想把食物呕出来，（男，24岁）
你好
吕广伟医生
你好，请问出现这种情况多长时间了？
患者
快两个月了
吕广伟医生
平时饮食和生活作息规律吗？辛辣刺激食物吃的多不多？
患者
还算规律，辛辣刺激基本没吃
吕广伟医生
有没有反酸烧心这些不适症状？
患者
白天没有，晚上睡觉前会有烧心和反酸
患者
主要是打嗝，特别是饭后，一打嗝喉咙喉结处就堵得慌
吕广伟医生
从症状描述来看，主要考虑是慢性胃炎，胃动力不足导致的不适症状
吕广伟医生
有服用过药物治疗吗？
患者
这两个月有买过两次胃药，但是吃了没用
吕广伟医生
具体服用过哪些胃药？服用了多长时间？
患者
最开始买了胃康灵和香纱什么什么的，吃了没用
吕广伟医生
香砂养胃丸
患者
最近买了阿莫西林和多潘立，还配了几样，吃了两天也没用
患者
吃了没用，我是头一天中暑了，然后第二天就胃病犯了
吕广伟医生
像这种慢性胃炎，需要规律服用一段时间药物，同时加上饮食生活习惯上的调节，一般来说服用三天两天不见效比较正常
吕广伟医生
像这种情况可以服用奥美拉唑，莫沙必利和达喜进行治疗
患者
需不需要做什么检查呢？
吕广伟医生
奥美拉唑和莫沙必利按照说明书服用两周。达喜服用一周
患者
我去年10月也是中暑，然后第二天犯胃病，跟现在的情况一样，但是吃了药就好了
患者
17年做过胃镜，有慢性胃炎
吕广伟医生
检查的话最好做胃镜检查一下，对明确诊断价值比较大
吕广伟医生
有时中暑体温过高，会对胃肠道功能产生一定的影响，诱发慢性胃炎发作
患者
有没有必要做胃镜，毕竟我前年做了胃镜，而且现在胃不疼
吕广伟医生
家里有没有胃肠道肿瘤家族史？
患者
没有
吕广伟医生
这样的话没有必要再去做胃镜检查，先服用一段时间药物，通常来说可以好转，但并不是说服用三两天药物就一定会缓解，不建议经常换药
患者
我都做过两次胃镜了，我这个我年龄还不至于出现癌变肿瘤吧
吕广伟医生
癌变肿瘤不至于，一般来说还是慢性胃炎导致的
患者
去年中暑，胃犯了，血液检查有幽门螺旋杆菌
吕广伟医生
后来有服用过药物根除幽门螺旋杆菌吗？
患者
然后医生就开了几样药，没吃几天就好了就停药了，胃没有不适就没有去复查
患者
而且是血液检查的幽门螺旋杆菌，听说准确率不确定，就没管
吕广伟医生
是的，一般来说做碳13或碳14呼气试验检查，更为准确一些
患者
就那几天吃药胃好了是不是说明没有这个细菌了呢
患者
还是说我这次犯胃病有可能是又被感染了？
吕广伟医生
胃病也不全是因为幽门螺旋杆菌感染导致的，即使没有症状，也有可能存在幽门螺旋杆菌感染
吕广伟医生
胃病与平时饮食，生活作息，情绪压力，还有身体整体状态有很大的关系
患者
那我现在需要做什么？
吕广伟医生
现在可以去医院做碳14呼气试验检查一下，如果说有幽门螺旋杆菌感染的话，可以服用四联药物，根除幽门螺旋杆菌，对于胃炎的治疗也有帮助
患者
先杀菌然后在治疗胃炎吗？
吕广伟医生
如果说不方便的话，也可以先服用我上面说的三种药治疗一段时间，注意饮食生活习惯的调节，通常来说也可以得到改善
吕广伟医生
杀菌的同时，其实也是在对胃炎进行治疗
患者
做了碳14是不是暂时不能要孩子？
吕广伟医生
一般两周之后就没有什么影响了
患者
我现在的症状跟肝胆脾肺这些没有关系吧，需不需要去做个腹部彩超之类的
吕广伟医生
跟肝胆胰脾肺这些没有太大关系，暂时来看，没有必要做腹部B超
患者
好的，谢谢医生了
吕广伟医生
不客气
患者
对了，医生，我可不可以做碳13呢，这个跟碳14的准确率相比那个高一些，我看碳14有辐射，碳13无害。
吕广伟医生
碳13和碳14的准确率没有太大区别
患者
那是不是可以做碳13
患者
检查过程麻烦吗？需要空腹？
吕广伟医生
是的
吕广伟医生
检查过程不麻烦，最好空腹
患者
好的。
吕广伟医生
嗯
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