昨晚上开始牙齿咬舌头今天中午连着又咬了2次舌头咋
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患者
昨晚上开始牙齿咬舌头，今天中午连着又咬了2次舌头，什么原因引起的呢（男，26岁）
胡远兵医生
有没有咬破过舌头？出血？
患者
出血了的
患者
每次都咬破了出血
患者
口里有血腥味了才感觉到
胡远兵医生
说话清楚吗？嘴角歪吗？有有没有一侧流口水的现象？有没有两侧眼睛闭合不同的情况？
患者
讲话现在舌头会低一点牙齿
患者
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患者
舌头会顶着牙齿
胡远兵医生
喝水有没有呛的情况？
患者
这几天去医院查了下有舌炎，然后用了漱口水加喝中药调理，然后就这样了
患者
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患者
早上起来吐出的唾液是这样的暗红色，口苦
胡远兵医生
你最近有没有过度疲劳，高度紧张，睡眠不好的情况？有没有高度紧张的状态？
患者
现在觉得舌头增大了，一直抵着牙齿
胡远兵医生
说话是清楚的吧，没有含糊不清的情况吧。
胡远兵医生
最近饮食是不是比较辛辣，喝酒多，吃的口味重。
患者
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患者
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胡远兵医生
白色念珠菌是一种真菌感染，可以引起舌粘膜增厚和舌头的肿大增生，这样容易引起舌被咬破。这个问题不大，白色念珠菌也治疗方便，口腔科给你用了什么药啊？
患者
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患者
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患者
还给我配了中药调理
患者
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胡远兵医生
嗯嗯嗯，中药可以停止，没有实际用处，最主要的就是医院给你开的碳酸氢钠口服液漱口。还有湖南西林漱口，这是最重要的，杀死白色念珠菌最重要的方式，平时要饮食清淡，尽量不要吃辛辣的，刺激性的，重口味的食物，充分休息和睡眠。
患者
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胡远兵医生
但急性感染期度过以后，再用中药调理都可以，现在急性期没有必要使用中药，还起不到什么决定性的作用。
患者
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患者
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患者
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胡远兵医生
对的，不管是白色念珠菌感染或者说是普通的感染性的舌炎，就是，用这种方法治疗，漱口是最好的，因为我看医生给你，治疗治疗的方案就是按照白色念珠菌感染来进行的。按照真菌感染的方式在治疗。小苏打是最常用的，也就是碳酸氢钠液。你的理解是对的，现在暂时不忙，用中成药口服来调理，先把急性炎症控制好了以后，在调理都可以，因为现在你出现了明显症状是时发生炎症，产生肿大，就容易反复被咬破。
胡远兵医生
不管是否是白色念珠菌或者是普通细菌感染，这样的治疗都是恰当的，清淡饮食，充分休息和睡眠，经常漱口，这个好的也比较快，你也不用紧张，他不会产生严重的后果。
患者
中药先停么
患者
因为这样的频繁咬舌头，我是慌了的
胡远兵医生
对的，先不要用什么中药了，保持清淡的饮食，尽量清淡，少吃高蛋白的饮食，不要辛辣的，不要为重的，喝白开水都可以。开的药，每天多次漱口。这样演得好得快一些，舌头的炎症好了它就消肿了，就可以恢复正常的饮食。
胡远兵医生
你知道这个原因是因为舌头肿了才被咬伤的，你就不用担心了嘛，舌头以后肿胀消失了就不会有这个问题了。
患者
那我早上起来的那个状况是怎么回事，是咽喉炎的症状么
胡远兵医生
如果你最近有感冒咽喉疼痛的话，就是有咽喉炎的原因，如果没有这些情况，就是舌炎引起的，10年磨发炎的时候也可以引起出血，压迫也可引起出血，有的时候你在睡眠中不注意咬破了就容易轻度的出血，你这种情况是很轻微的。也不必担心，谁也好了，其他都好。
患者
有的，前段时间有淋巴肿大，喉咙难受
患者
感冒加咽喉炎
患者
我就是昨晚开始喝中药的，然后就开始咬舌头了，那我先停用这个中药，看会不会好，谢谢医生的耐心解答，我安心多了
胡远兵医生
最重要的是安心，充分休息，充分睡眠，清淡饮食。停用中药，用碳酸氢钠水漱口，用呋喃西林漱口，这就可以达到消炎的目的，炎症消了，舌头肿胀就会减轻，中药目前还起不到这个作用，至少短期内起不了这个作用。所以你不要担心，这是一种正常的情况，因为你的舌头发生肿胀了，舌头就容易牙齿咬破。放心好了
患者
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患者
医生，我这怎么越来越像那个真菌感染了呢
患者
蛮厚的一层白白的
胡远兵医生
你这本来就是真菌感染的嘛，你的治疗方案也是对抗真菌感染的。这需要一个过程。
患者
医生和我说是舌炎…我还特意问了是不是念珠菌感染了，说不是的，我这情况现在算好转还是不好了，这个漱口当时没和我说具体的时间，我是漱口一分钟就吐了，是不是漱口的时间少了
胡远兵医生
你这是真菌感染的舌炎。要确定是什么，真菌，就得做个舌苔涂片检查就行了。目前医院给你开的，碳酸氢钠漱口液和湖南西林漱口液，都是治疗真菌感染的常规用药。
患者
这不算大病吧医生，现在舌头是没咬到了，就是舌头上厚厚的一层这个，吃完饭要漱口好几遍也不清楚漱干净了没
胡远兵医生
这个本身不是什么大病，它就是一个局部感染的问题，就是每天要多次用碳酸氢钠来漱口，每次尽量时间含在嘴里5分钟以上，不要很快吐出来。
患者
那个呋喃西林呢，一分钟就行了么，我这含漱一分钟也是春雨上问的，当时马上是医院的下班时间了匆匆忙忙的也没问清楚，
胡远兵医生
还非要，今年时间维持长一些，效果就好一些，短短的一分钟起不到多大的效果。
患者
好的，谢谢医生
胡远兵医生
不客气😊👌
患者
最后想问下，这病按这样治疗大概多久能好
胡远兵医生
参考总结，看还有什么疑问。
胡远兵医生
这样的病情，在这种正规的治疗条件下，一般完全治愈7~10天，最长不超过15天。
患者
我最近用的就是牛黄解毒片个上清片，吃了牛黄片后晚上不舒服，后面就停用了，不会是这个原因吧
患者
4月初的时候
胡远兵医生
不会是这个原因。
患者
还有病毒性感冒加咽喉炎
胡远兵医生
这种情况可能同时并存，但是，这种情况不会引起时粘膜增厚，舌头肿大。
患者
算了，我大概距离用药一周后去复诊还是这个用完再去复诊
胡远兵医生
用药一周后去复诊。
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