腰椎管狭窄和腰间盘突出会导致腿肉跳吗?

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毛威 脊柱科 医师
上饶市人民医院
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问题描述腰椎管狭窄腰间盘突出会导致腿肉跳吗(男,22岁)
分析及建议: 这么年轻的腰椎疾病还是比较少的,磁共振检查还好。不是很严重,椎间盘有一点后凸。也可能是股皮神经炎,但是磁共振上看着还好,我从磁共振看到正位,你的腰椎是有点侧凸的。可能会导致骨盆这种情况,不需要ct。看一下x线就行,整体还好,有一点点不等高,可能是因为腰椎的问题,导致一个姿势的改变。这个骨盆问题倒大,从你的描诉,右大腿疼痛,麻木,一直到脚趾。还是考虑有神经损伤的表现的,但是磁共振上看着倒不不像是腰椎压迫神经的。也有可能局部的坐骨神经卡。如闪、扭、跨越、站立、肩扛重物下蹲、负重行走及受凉等,大小便正常吧。
咨询时间: 2021-09-16
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患者

腰椎管狭窄和腰间盘突出会导致腿肉跳吗(男,22岁)

毛威医生

你好!做过什么检查吗?病人是你吗?

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患者

是本人 做过核磁和ct 之前还有肌电图。但最近感觉腿肉跳 右腿发沉发软 4月初就有症状了 但没太在意 之后一段时间做时间长腿疼还麻牵连大脚趾都麻 目前发现右臀部有些凹陷。

毛威医生

相关片子有吗?

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患者

有核磁的电子版

毛威医生

我看看

毛威医生

这么年轻的腰椎疾病还是比较少的

毛威医生

现在主要有什么症状?

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患者

https://jianjiankangkang.com.cn/electronicReport.do?actionMethod=getPatientReportAndEfilm&patientCheckItemPk=VUFScFU1T0RhWWROVnlEc3BuTkVqUT09&fromPage=getHistoryReportList

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医生复制浏览器打开就可以

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患者

现在就是走路右腿发沉 肉跳 之前是坐着腿疼

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患者

核磁有的医生说没事有的医生说有事 我ct有骨性椎管狭窄 说是天生的 说有点突出就会很重

毛威医生

磁共振检查还好。不是很严重椎间盘有一点后凸。

毛威医生

走路有影响吗?

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患者

走路感觉右腿沉重从髋关节开始 而且我摸着我骨盆后边不一边高 右边高些

毛威医生

也可能是股皮神经炎

毛威医生

会有腰痛,下肢麻木等不适感吗?

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患者

我是腰软 下肢主要右腿 有点主要还是走路发沉 加上臀中肌有点萎缩凹陷

毛威医生

肌电图有报什么结果吗

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患者

刚开始检查说右上下肢未见肌源和神经损害 但我感觉现在做肯定有萎缩了 就感觉像压迫神经

毛威医生

但是磁共振上看着还好啊

毛威医生

总共这个症状有多久啦

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患者

4月初到现在 之前有倒是有久坐 血液也检查了没啥问题

毛威医生

ct有结果片子吗?

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患者

片子在家里有结果

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患者

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毛威医生

有没有走路走了几百米或者几分钟,就会更加不舒服,就需要停下来休息几分钟才能好转。然后才能继续走?

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患者

最近有了就是走多了右腿会累不能一直走

毛威医生

那可能是间歇性跛行?

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患者

不知道但我感觉多半是腰椎问题 但是我目前不知道为什么骨盆一边高一边低了

毛威医生

有x线片子吗?

毛威医生

我从磁共振看到正位你的腰椎是有点侧凸的。可能会导致骨盆这种情况

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患者

有盆腔ct可以看吗一身汗

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患者

医生

毛威医生

不需要ct,

毛威医生

看一下x线就行

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毛威医生

整体还好,有一点点不等高,可能是因为腰椎的问题,导致一个姿势的改变。这个骨盆问题倒大

毛威医生

不大

毛威医生

有做过吗治疗吗

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患者

之前就单吃甲钴胺 但感觉没多大效果目前在按摩 感觉好一点

毛威医生

从你的描诉右大腿疼痛麻木一直到脚趾。还是考虑有神经损伤的表现的

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患者

对目前还有萎缩和肉跳 我感觉跟药有关系 其它问题都检查了 颈椎 头啥的

毛威医生

但是磁共振上看着倒不不像是腰椎压迫神经的。

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患者

医生您分析是什么原因

毛威医生

也有可能局部的坐骨神经卡呀,

毛威医生

你是做什么工作的

毛威医生

如闪、扭、跨越、站立、肩扛重物下蹲、负重行走及受凉等

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患者

手机采购长期坐着 晚上还玩电脑基本一天很少活动

毛威医生

双足并拢患肢外旋,会不会疼痛加剧

毛威医生

大小便正常吧

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患者

大小便正常

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患者

就是感觉从大腿根腹股沟位置走路都不自然感觉跟绑着东西是的

毛威医生

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毛威医生

总觉得这一块是什么东西下来,也可能是局部的疾病,也有可能是梨状肌综合征,压迫坐骨神经。产生你说的肌肉萎缩发沉的感觉

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患者

医生我屁股倒是不疼 但坐时间长会感觉右屁股酸 医生您分析这个白色的会不会是炎症呢或者其他 我需要在做什么检查

毛威医生

骨盆ct有吗?建议结合ct一起判断

毛威医生

判断一下是不是椎管狭窄严重导致你的神经损伤。

毛威医生

腰椎ct也要

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患者

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毛威医生

1、要避免弯腰久坐久站,适当多卧床休息、热敷按摩、理疗等2、如果急性期疼痛,无药物过敏禁忌症,可行前往医院吊针:甘露醇脱水消肿,地塞米松减少神经炎症,如果慢性期疼痛程度还好,可服用药物治疗,口服一些营养神经(甲钴胺),艾瑞昔布或者塞来昔布胶囊 止痛药等药物,饭后吃;也可以外用扶他林凝胶膏药或者氟比洛芬巴布膏等。规律治疗一段时间看会不会好转

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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