月经一直不规律怎么办
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患者
医生您好，我的月经从今年过年那段时间开始到现在一直不规律。第一次从2.13号开始来了10天，过了一周又开始来第二次例假，3.7号我去做了检查（见第一张图），医生给我配了雌激素吃说是止血，不知道是药的作用还是本来就快结束了的作用（开始吃药是来例假的第七天，吃了三天就结束了）。第三次来例假还得不对劲，又是距离上次来完例假后间隔时间很短，我又看了医生叫我吃优思明，吃了俩盒一个疗程，过了没几天来了例假，血崩，持续了很久。现在这次5.22来的，5.31到现在还是在淅淅沥沥，但是不多。6月初去做了阴超（见下图）医生给我配了葆宫止血颗粒和妇科千金片，吃完药我的血流的更多了，现在不知道怎么办了（女，25岁）
图片因隐私问题无法显示
吴凤云医生
你好，你6号这次的超声子宫内膜不厚了，应该不会出血量大，是少量淋漓不尽的出，持续到现在是吗？
吴凤云医生
有没有抽血查过性激素六项？
吴凤云医生
去年和之前的月经都很规律是吗？
吴凤云医生
身高体重是多少？今年有没有学习工作压力大？熬夜？有没有体重增加或者减少的多？
吴凤云医生
配的雌激素药是什么名字还记得吗？
吴凤云医生
优思明2盒是怎么吃的？
患者
我6月那次去看之前不多，吃完药开始变多了，变多是相较看之前的淅淅沥沥
患者
激素六项医生都没叫我去查😭
患者
以前都很规律的 但是一直是量偏多，我以前会来7天左右，26天一个周期吧
患者
优思明，一天三次，一次一片，连吃7天，血止住后改为一天两次，一次一片，吃7天，然后一天一片，吃7天，停药后一周来月经
患者
第一次开的雌激素是这个 第二次开的是优思明
患者
图片因隐私问题无法显示
吴凤云医生
好的，看到了。现在的出血量一天得用几个卫生巾？还是护垫就够了？有血块吗？
患者
一天俩个卫生巾
患者
护垫不够用
患者
我身高体重也正常，上班没有压力，就是熬夜1点，早上8点起床这样
吴凤云医生
嗯，那应该是短时间的内分泌激素水平紊乱导致的月经不规律，超声检查没什么问题。
患者
上次那个医生说我雌激素和孕激素错峰来导致我姨妈停不下来
吴凤云医生
葆宫止血颗粒和妇科千金片都可以先不吃了，它们是中药。现在还是得用西药来止血，现在子宫内膜比较薄，吃地屈孕酮片止血就可以了，一天2次，1次1片，吃5天就停药。
吴凤云医生
等下次来月经的时候去查激素六项看看激雌激素和孕激素和其他的激素水平
患者
那我现在月经还来着
吴凤云医生
得查激素水平才知道是怎么不稳定
患者
这个是上一次没来完的，还是第二次又新来了？😭我都被这个搞晕了
吴凤云医生
22号淋漓不尽到现在吧？
吴凤云医生
应该是还没新来
吴凤云医生
6号那次的超声内膜才7mm
吴凤云医生
正常不会再有什么血了，可能是因为雌激素还有分泌，所以吃孕激素去止血。
吴凤云医生
等这次把血止住以后就先不用任何干预了
患者
是的22到现在还没结束
患者
那我现在来着例假可以直接吃药了是吗
吴凤云医生
等着你自己的激素水平恢复，看看下次来月经，然后来了以后当天就去查性激素水平
吴凤云医生
可以
吴凤云医生
就吃5天地屈孕酮片
患者
吃这个能止血嘛
吴凤云医生
可以的
吴凤云医生
别的药都不吃了
吴凤云医生
平常没吃什么美容养颜的保健品吧
患者
没有
患者
吃优思明可以嘛 上次买了一堆还没吃完，效果是不是不一样呀😭
吴凤云医生
优思明效果可能不好，优思明里面同时含有雌激素和孕激素
患者
我是因为雌激素没来完吗
患者
那下次查激素六项是在月经的2-3天把，我一般是前几天量很少很少，就是一出血不管多少都可以去查了吧
吴凤云医生
有可能，不过你没有查过激素水平，现在只是临床上这么推断
吴凤云医生
嗯，是的，下次出血2-4天都可以去查
患者
只有一俩滴也可以去了吗
患者
那我检查单子上写着多囊样改变是之后要变成多囊了吗
吴凤云医生
点滴的就先不去查
吴凤云医生
超声说有多囊样改变不能确定就是多囊卵巢综合征的，需要根据你的月经情况和激素水平一起判断。
患者
好的 那我下次先做激素六项，谢谢医生，做完出报告再来找您😊
吴凤云医生
嗯嗯，好的
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