胆囊息肉复查没变大是不是需要马上手术

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王飞 肝胆外科 主治医师
靖边县人民医院
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问题描述:王医生,之前咨询过您,关于胆囊息肉。昨天复查,没变大,也没变小。这样的情况,是不是需要马上手术?小孩子现在已经满了半岁,还在母乳中。请帮忙。(女,32岁)
分析及建议: 从b超来看,多发胆囊息肉,最大的0.9,较您最后一次给我看的也是0.9,没有变化,密切复查就行,暂时可以先哺乳,同时也要注意调理,不高,主要是注意避免高胆固醇饮食,饮食规律,早餐按时吃,胆囊息肉又称胆囊息肉样变,包含胆固醇性息肉,腺瘤胆囊腺肌症等多种,单发的腺瘤性息肉有一定几率出现癌变,目前发现的恶变都是1.2公分以上的腺瘤,而腺瘤宽基底,单发多见,所以目前大于1公分的单发宽基底息肉建议做腹腔镜胆囊切除手术。您的目前是多发胆囊息肉,虽然看不来是什么性质,但最大的不超过1cm,只要低于1cm就是良性的,不会恶变。
咨询时间: 2021-05-26
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王医生,之前咨询过您,关于胆囊息肉。昨天复查,没变大,也没变小。这样的情况,是不是需要马上手术?小孩子现在已经满了半岁,还在母乳中。请帮忙。(女,32岁)
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王飞医生

嗯嗯 你好 好久不见 稍等我看下

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患者

嗯嗯😊 两个月了

王飞医生

从b超来看 多发胆囊息肉 最大的0.9

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患者

是的。和两个月前一样。

王飞医生

较您最后一次给我看的 也是0.9 没有变化

王飞医生

嗯嗯 密切复查就行 暂时可以先哺乳

王飞医生

同时也要注意调理

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患者

嗯。依然还是油腻的少。最近吃牛奶很多。牛奶应该胆固醇不高吧?

王飞医生

不高 主要是注意避免高胆固醇饮食 饮食规律 早餐按时吃

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患者

嗯嗯。王医生,你觉得我这个息肉恶变的可能性大吗?

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患者

会不会我继续哺乳两三个月,它就突然变了?

王飞医生

胆囊息肉又称胆囊息肉样变,包含胆固醇性息肉,腺瘤,胆囊腺肌症等多种,单发的腺瘤性息肉有一定几率出现癌变,目前发现的恶变都是1.2公分以上的腺瘤,而腺瘤宽基底,单发多见,所以目前大于1公分的单发宽基底息肉建议做腹腔镜胆囊切除手术。

王飞医生

您参考下

王飞医生

您的目前是多发胆囊息肉 虽然看不来是什么性质 但最大的不超过 1cm 只要低于1cm 就是良性的 不会恶变

王飞医生

临床发现 多是大于1.2cm的单发 宽基地腺瘤息肉有恶变倾向

王飞医生

您这个期间密切复查 注意监测配合调理就可以

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患者

明白了

王飞医生

嗯嗯

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患者

那我听你的。在母乳喂养两个月,再去复查。

王飞医生

b超是无创的 不影响哺乳 有无哺乳期间容易劳累 如果方便 您也可以一个月去复查一次

王飞医生

由于

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患者

谢谢王医生。

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患者

好的

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患者

我听你的。一个月复查一次。

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患者

我现在继续哺乳。😊😊

王飞医生

好的

王飞医生

有什么不懂 我们随时沟通

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患者

嗯嗯😊

王飞医生

嗯嗯

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患者

王医生,我还有个疑惑。为什么我2020年11月底剖宫产后查出胆囊有1.4cm这么大? 我2018年六月份检查还没有胆囊息肉的。 会不会1.4cm这么大与我怀孕有关?

王飞医生

您这个情况 考虑有可能是胆固醇息肉

王飞医生

胆固醇息肉的形成与胆固醇饮食 不规律饮食 不注意吃早餐等等 导致胆囊内的导致沉积 形成息肉 后面与您注意调理 低胆固醇饮食等引起息肉变化有关

王飞医生

这是我个人的理解 要不1.4的胆囊息肉是不会轻易变小的

王飞医生

具体原因比较复杂 也不太好说清楚 是否与怀孕期间的饮食 激素增高 内分泌失调 体质等等有关系

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患者

好的

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患者

谢谢王医生。不管那么多了。先每个月复查看情况。继续哺乳。

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患者

谢谢您😊😊😊

王飞医生

您客气了

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王飞 肝胆外科 主治医师
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