无任何明显症状,白细胞持续偏高(男...

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谢献萌 血液病科 主治医师
河北医科大学第二医院
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石家庄市
问题描述:无任何明显症状,白细胞持续偏高(男,27岁)
分析及建议: 稍等,没有感冒发烧。如果说你做腹部超声,发现脾大,这是一个强烈的做骨穿的信号。问您尿的情况是看看尿里面有没有白细胞。有没有细菌计数,因为好多人泌尿系感染,他们不一定有症状。而这个是在找是不是因为感染导致的白细胞升高,这种血常规做骨穿绝对还稍微有点太过积极。可以查一个外周血的人工分类。能简单筛一筛外周血有没有不好的表现,如果那个人工分类没事的话,就是继续动态观察血常规吧。您的嗜酸偏高,不能完全除外,按说没关系,过敏只要是嗜酸,说明这个白细胞高应该和感染没关系,动态观察吧,下次查血常规时候做个腹部超声注意一下脾脏情况,认可。
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咨询时间: 2024-09-21
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患者

无任何明显症状,白细胞持续偏高(男,27岁)
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谢献萌医生

你好 我看一下咱们化验,稍等

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患者

您好,您慢慢看不着急

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患者

我这边还有几个最近查的指标变化曲线,就是不太清楚

谢献萌医生

没有感冒发烧。

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没有出现感冒发烧的症状

谢献萌医生

有没有做过腹部超声?

谢献萌医生

有没有查过尿?

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患者

之前体检这两个都做过,没有指标异常

谢献萌医生

如果说你做腹部超声,发现脾大

谢献萌医生

这是一个强烈的做骨穿的信号。

谢献萌医生

问您尿的情况是看看尿里面有没有白细胞。有没有细菌计数

谢献萌医生

因为好多人泌尿系感染,他们不一定有症状。

谢献萌医生

而这个是在找是不是因为感染导致的白细胞升高

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患者

谢谢医生,我记得之前体检超声看了肝,医生没有提示问题,脾我记不太清了。当时没异常就没给报告。

谢献萌医生

这种血常规做骨穿绝对还稍微有点太过积极。

谢献萌医生

可以查一个外周血的人工分类。

谢献萌医生

能简单筛一筛外周血有没有不好的表现

谢献萌医生

如果那个人工分类没事的话,就是继续动态观察血常规吧。

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患者

谢谢医生,您的建议很有帮助!

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患者

可以再问您几个问题吗?

谢献萌医生

您讲

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患者

我平时过敏体质,8月出了一次急性荨麻疹。之后吃了三天阿莫西林,5天抗过敏药,两天蓝岑,之后测出来白细胞8.多。之后我以为好了就没吃了,过了几天又高回来了

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患者

结合这个情况有可能和感染有关吗

谢献萌医生

有诱因吗

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患者

具体的没查出来。6月刚从国外回来生活环境有变化,去查了过敏原提示对屋尘螨和粉尘螨过敏,还有一些食物过敏。当时大夫说不明确。

谢献萌医生

您的嗜酸偏高

谢献萌医生

不能完全除外

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患者

嗯嗯好的,请问避开过敏原之后中性粒细胞也会下降吗?因为白细胞里面好像中性粒占比最高,它的变动对整体白细胞数值影响最大

谢献萌医生

按说没关系

谢献萌医生

过敏只要是嗜酸

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患者

啊对了我之前还挂过了三天头孢的水,挂水最后一天又去查了血常规,白细胞反而升高了很多。请问您知道这种可能是什么情况吗?

谢献萌医生

说明这个白细胞高应该和感染没关系

谢献萌医生

动态观察吧

谢献萌医生

下次查血常规时候做个腹部超声 注意一下脾脏情况

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患者

非常感谢您。我先问到这了,祝您工作顺利生活愉快!

谢献萌医生

如有疑问可以再次追问!要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价,评价页面因系统版本的不同而不同,一般问题关闭后显示评价按钮,您的“满意”是对我的支持和鼓励。

谢献萌医生

可以关注我,给您申请五折问诊券。后期有问题可以再次和我沟通。祝一切顺利

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患者

已关注,非常感谢您的帮助!

谢献萌医生

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