小孩22年做了腺样体肥大切除手术睡觉呼吸声重咋办

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李雪盛 鼻科 副主任医师
北京大学国际医院
好评 4.9
接诊量 3.8千
同行认可 100
医学博士
从业30年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:您好李医生,我小孩22年11月做了腺样体肥大切除手术(附图前是手术前的检查结果),术后恢复良好,不再打呼噜。 23年元旦得了新冠,低烧3天康复,但开始睡觉呼吸声重,2月份带去医院复查鼻内镜说没问题,只有一侧鼻腔有轻微分泌物,扁桃体也没问题,医生说不用处理。 但我还是担心睡觉呼吸声这么重而且持续整晚有问题,而且小孩偶尔反映说闻到臭味(周围没有臭源),倒立时反映鼻子痛。后来又喷了近2个月内舒拿也没有好,晚上轻微张嘴呼吸。6月14日去做了磁共振,请问这种情况是怎么回事?是不是还是腺样体问题?还是术后创口没恢复好?严重吗?谢谢(男,4岁)
分析及建议: 刚刚在开车,让你久等了,我看了孩子术前术后的检查结果,腺样体手术效果还是不错的,术后也没有明显增生,对鼻腔通气应该没有太大影响。手术后这么长时间,手术创面应该已经恢复了。小孩子影响鼻腔通气主要原因就是鼻炎和腺样体肥大,目前已经没有腺样体肥大的问题,如果还是有症状,那就应该考虑鼻炎。小孩子腺样体肥大,往往会影响鼻腔发育,鼻腔空间较正常孩子要小,更容易引起通气问题。现在孩子有条件可以做一个睡眠监测,看看有没有睡觉憋气缺氧,如果没有问题,就不需要太担心。至于鼻炎,如果有明显分泌物,可以喷内舒拿,生理学海盐水,口服欧龙马。
咨询时间: 2023-06-16
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您好李医生,我小孩22年11月做了腺样体肥大切除手术(附图前是手术前的检查结果),术后恢复良好,不再打呼噜。 23年元旦得了新冠,低烧3天康复,但开始睡觉呼吸声重,2月份带去医院复查鼻内镜说没问题,只有一侧鼻腔有轻微分泌物,扁桃体也没问题,医生说不用处理。 但我还是担心睡觉呼吸声这么重而且持续整晚有问题,而且小孩偶尔反映说闻到臭味(周围没有臭源),倒立时反映鼻子痛。后来又喷了近2个月内舒拿也没有好,晚上轻微张嘴呼吸。6月14日去做了磁共振,请问这种情况是怎么回事?是不是还是腺样体问题?还是术后创口没恢复好?严重吗?谢谢(男,4岁)
下面是23年6月的新检查结果
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李雪盛医生

你好!刚刚在开车,让你久等了,抱歉!我看了孩子术前术后的检查结果,腺样体手术效果还是不错的,术后也没有明显增生,对鼻腔通气应该没有太大影响。手术后这么长时间,手术创面应该已经恢复了。小孩子影响鼻腔通气主要原因就是鼻炎和腺样体肥大,目前已经没有腺样体肥大的问题,如果还是有症状,那就应该考虑鼻炎。小孩子腺样体肥大,往往会影响鼻腔发育,鼻腔空间较正常孩子要小,更容易引起通气问题。现在孩子有条件可以做一个睡眠监测,看看有没有睡觉憋气缺氧,如果没有问题,就不需要太担心。至于鼻炎,如果有明显分泌物,可以喷内舒拿,生理学海盐水,口服欧龙马。如果没有明显分泌物,一般不需要特别处理。

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好的,谢谢李医生

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医生,小孩睡着了呼吸声这样的

李雪盛医生

应该还可以,问题不大,只是呼吸音重一些,没有憋气

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那还是按您之前开的那些药?

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