宝宝严重呕吐喘粗气怎么回事

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谢维维 新生儿科 主治医师
浙江省台州医院
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问题描述:谢医生。小弟又生病了。昨天下午出现严重呕吐、喘粗气,晚上医生给上了激素药,输了头孢,刚输液的时候,医生说病情加重,肺部有罗音,要我们住icu,必要时上呼吸机。我们没住,晚上转院,换的医院医生说好多了。今天明显好转了。(男,3岁)今天,这家医院说病情不严重,都没输激素和头孢。就输了喜炎平和另外一个比较平和的药。上面的是昨天的检查和昨天的输液单
分析及建议胸片和验血检查都还好,现在孩子状态如何?咳的厉害吗?能听到喉咙呼呼响吗
咨询时间: 2024-06-06
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谢医生。小弟又生病了。昨天下午出现严重呕吐、喘粗气,晚上医生给上了激素药,输了头孢,刚输液的时候,医生说病情加重,肺部有罗音,要我们住icu,必要时上呼吸机。我们没住,晚上转院,换的医院医生说好多了。今天明显好转了。(男,3岁)
今天,这家医院说病情不严重,都没输激素和头孢。就输了喜炎平和另外一个比较平和的药。
上面的是昨天的检查和昨天的输液单
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谢维维医生

胸片和验血检查都还好,现在孩子状态如何?咳的厉害吗?能听到喉咙呼呼响吗

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现在医生说没啥呼呼响。但昨天的医生说得有点严重,就输了激素,刚输完激素,看还没改善,叫住重症监护室。

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昨天输液的时候,呼吸视频。

谢维维医生

昨天这样是挺严重的,今天呼吸好起来了对吧

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好起来了的。

谢维维医生

那雾化,这样输液就可以

谢维维医生

呼吸还要多关注一下

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在医院住院的。这需要治疗几天呢?

谢维维医生

要肺部听诊都正常了,疗程一般5-7天

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好的。我们这医院,一般下药比较重。

谢维维医生

好起来,激素已经停掉了,就头孢和喜炎平副作用不大

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医生昨天说虽然指标不高,但症状严重,担心病情变化快,可换了一个医院,又说不严重。

谢维维医生

主要是结合呼吸综合考虑病情,昨天视频那个是挺严重的,激素下去喘压住了,呼吸好起来那就减轻了,接下去不要再反复就好

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如何加强这种呼吸疾病预防呢?

谢维维医生

喘一方面是感染引起,那就尽量避免感冒,增强抵抗力。另一方面有些孩子过敏体质,一咳嗽就会喘,这种可以去查一下过敏原,如果有发现平时要避免接触

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小儿是过敏体质,指标很高的。

谢维维医生

具体什么过敏有查过吗

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患者

很多东西,牛奶、粉尘等等。

谢维维医生

牛奶还能避免一下,粉尘这种实在没什么好办法😭

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好吧。今天还算稳定。再请教您

谢维维医生

好的

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专家说是过敏导致的喘息,这次爆发出来了,喘得严重

谢维维医生

今天又严重了吗

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没有加重。说肺上还是喘。

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输液是多索+氨溴索。另外加做雾化。

谢维维医生

哦,那还好,雾化里药还有平喘作用的

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医生说是喘息性支气管炎。

谢维维医生

喘的是这样考虑,这就是一个诊断

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这个病以后怎么预防呢,医生说是过敏体质,加上最近吃没有注意,导致爆发了。

谢维维医生

尽量避免过敏原,这次好了可以评估一下肺功能看看有没有必要长期用药

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今天医生查房说,肺部还是喘。还支原体感染、痰培养阳性、肺部功能测定也不好、过敏指标也高。您看看这些结果。

谢维维医生

现在首先控制感染,要杀支原体,可以上阿奇霉素

谢维维医生

肺功能不好 ,过敏值很高,等感染控制后还是喘息需要雾化巩固一段时间

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今天加阿奇霉素了。

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阳性球菌也感染了

谢维维医生

肺链头孢敏感的,应该可以

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肺炎链球菌说是培养出来啦。现在说输头孢,加吃阿奇霉素

谢维维医生

是的,头孢能杀死肺链了,加阿奇霉素杀支原体就好了

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另外还叫吃孟鲁司特、西替林嗪

谢维维医生

可以的

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