感觉有点乏力胸部疼痛应该如何治疗

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王京京 心血管内科 主治医师
焦作市人民医院
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问题描述:医生,我感觉有点乏力,胸部疼痛。我之前在春雨慧问上进行AI问诊,具体情况可见如下截图,结果说我可能得的是心血管疾病。想请您看看这病到底是什么,应该如何治疗?(女,45岁)
分析及建议: 你好,你出现这种情况多久了?
咨询时间: 2023-10-17
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患者

医生,我感觉有点乏力,胸部疼痛。我之前在春雨慧问上进行AI问诊,具体情况可见如下截图,结果说我可能得的是心血管疾病。想请您看看这病到底是什么,应该如何治疗?(女,45岁)
图片因隐私问题无法显示

王京京医生

你好,你出现这种情况多久了?

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患者

大概1年了

王京京医生

有啥诱因吗

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患者

一般是在工作劳累和心情不好的时候,偶尔休息时也会出现胸痛

王京京医生

刺痛?

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患者

是闷痛

王京京医生

跟活动有关系吗

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患者

平时工作忙,没怎么活动,一般是工作劳累和心情不好的时候胸痛

王京京医生

就是走路快了

王京京医生

或者上楼梯

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患者

这些活动的时候没怎么注意,主要是还是工作劳累和心情不好的时候痛

王京京医生

做过什么检查吗

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患者

平时工作忙,还没有做过检查

王京京医生

有高血压糖尿病吗

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没有高血压和糖尿病,但血糖有点高

王京京医生

建议先做个心电图看看

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患者

好的医生,我平时工作忙,尽量之后去检查,您先帮我看看可能是什么病吧

王京京医生

王京京医生

王京京医生

王京京医生

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患者

痛的时候会出汗,主要是左边胸口疼痛,其他位置不太明显

王京京医生

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患者

嗯好的医生,那如果是冠心病应该怎么治疗呢?

王京京医生

如果高度考虑冠心病的话,得做冠脉造影,就是查你的血管有没有狭窄?如果有狭窄的话,看狭窄程度,如果狭窄程度比较严重的话,可能需要进一步介入处理,或者是搭桥。如果说狭窄不严重的话,那就是吃药

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患者

好的医生,我最近工作忙,之后尽量去做检查,您可以先给我推荐些药吗?还是说我现在可以先不用吃药?

王京京医生

王京京医生

王京京医生

硝酸异山梨酯片

王京京医生

王京京医生

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患者

好的谢谢医生,那我尽量之后抽空去医院检查,再找您来看一下

王京京医生

好的

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

医生,这是我的心电图,麻烦您看一下

王京京医生

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患者

那医生,我可能是什么病呢?

王京京医生

不发病也可能捕捉不到

王京京医生

建议你做冠脉CTA

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患者

好的医生,我最近工作忙,之后尽量去检查,麻烦您先帮我看看可能是什么病呢?

王京京医生

只能往冠心病考虑

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患者

医生,那如果是冠心病,还是按照这个方案治疗吗?

王京京医生

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患者

好的医生,那我现在是需要吃些什么药吗?还是说可以先不用吃药?

王京京医生

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患者

好的,谢谢医生您的建议。对了医生,我最近在微信小程序“春雨医生”中用了这个春雨慧问AI问诊,感觉挺方便的,但不确定能不能信它的结果,有几个问题想请教下您的专业意见🙏

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患者

医生,您觉得AI问诊的结果靠谱还是不靠谱?

王京京医生

王京京医生

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患者

好的医生,就是我还看到有的AI问诊给了我疾病诊断的结果以及可能得该疾病的概率。想问一下您觉得这个疾病概率在多大的情况下,我最好去医院排查一下?

王京京医生

王京京医生

王京京医生

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患者

好的,谢谢医生您的建议。医生,其实我还有点好奇,如果有您觉得有帮助的一些AI问诊辅助工具,但患者可能不太信任它们,您会考虑因此而不使用这些AI工具吗?

王京京医生

我没用过这个

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患者

哦哦好的,医生,那您以后的工作中会考虑用AI问诊辅助工具来吗?还是这个东西,您觉得主要是我们患者日常用来参考参考就行了?

王京京医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

王京京医生

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患者

好的医生,还是谢谢您之前的治疗建议,感谢。

王京京医生

王京京医生

王京京医生

王京京医生

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患者

哦哦好的,医生,我明白了,这个AI问诊结果还是和AI工具的效果有关系?那如果以后的AI工具可以给我们提供更准确的结果的话,从您主观来看,会考虑工作中使用或者推荐我们这些患者也参考它给的结果吗?

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患者

好的医生,我之后一定抽空去做做检查,谢谢您

王京京医生

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患者

哦哦好的,还是再次感谢医生您的建议。

王京京医生

不客气

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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王京京 心血管内科 主治医师
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