疲劳发热头疼剧烈怎么回事
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患者
本人11月25日疲劳发热，头疼剧烈。
11月26日 - 11月29日，症状包括头疼、盗汗，但症状逐渐减轻。
但一直午后低热，一般从2点开始，到晚上10点结束。一般37.3度，最高不超过37.5度。
但昨天晚上开始高烧到38.1度。
11月28日做血常规，一切正常。
今天早上做血常规，显示细菌感染。
问题：我十余天的午后低热是因为细菌感染么？
特别怕是更严重的疾病没查出来，然后它引发了细菌感染。
谢谢医生。（男，28岁）
图片因隐私问题无法显示
沈晓敏医生
你好除了血常规，还有做其他检查吗？除了发热头痛有没有咳嗽咳痰？尿痛尿急？拉肚子腹痛？
患者
目前北京发热门诊进不去，只能在社区诊所做血常规。十天的前五天什么症状都没有。这五天有出现气管有痰，但是一过性的，不会咳痰特别久。
患者
另外10月27日因为咳痰有血丝拍过胸部ct，当时ct一切正常。
沈晓敏医生
炎症指标超敏c蛋白（CRP）做了吗，可能是支气管炎症有一些
沈晓敏医生
按照您血常规的情况考虑感染可能性大，建议去医院评估检查，抗炎治疗
患者
C蛋白没做，目前发热门诊比较难进。我目前吃头孢克肟和左氧氟沙星。
患者
白细胞17万这个算严重么？
沈晓敏医生
头孢克污和左氧氟沙星治疗了几天
患者
今天第一天
沈晓敏医生
说明炎症指标高的。
沈晓敏医生
人感觉如何，胃口好吗
患者
从11月25日开始没有用药过。因为感冒我都是自愈的。11月27日后胃口不错。直到昨晚高烧前胃口都可以
患者
我比较容易焦虑 低热十几天我很怕是白血病 淋巴癌之类的疾病 您觉得可能性大么
患者
其次就是 白细胞17 但是现在发热门诊进不去 我很怕只口服我会出现什么危险
沈晓敏医生
建议还是去医院检查评估，看血常规情况感染可能性大
沈晓敏医生
赶紧去评估下
沈晓敏医生
口服药物不一定能控制
沈晓敏医生
如果实在不想去医院，头孢克污和左氧氟沙星连续治疗3天，人还是没有好转的话直接去医院，好起来的话就去复查血常规。
患者
好的谢谢医生。不是不想去医院，我想去，但是目前北京发热门诊停诊完全进不去
沈晓敏医生
现在全国有放开的态度，应该有所缓解了
沈晓敏医生
👌
患者
最后想问您一下，您觉得我十几天低热是病毒感染并发细菌感染一直没有治疗导致的可能性大是么？我特别担心会不会是癌症，十几天低烧真的太吓人了
沈晓敏医生
目前看是细菌感染可能性大。可能存在免疫力差细菌和病毒合并感染的可能性。
患者
医生我想问一下，有可能存在感染，但是除了发热没有别的症状吗？我觉得这次细菌感染特别奇怪，除了发热我身上一点别的症状都没有
患者
医生我还想问一下，我用完抗生素以后体温降低了，但是盗汗前所未有的严重。睡觉一直在出汗，这是什么情况呢？
沈晓敏医生
细菌感染可以出现你这样的情况。
沈晓敏医生
当然比如说结核这样的细菌也会这样
沈晓敏医生
很难说
患者
会考虑查淋巴癌么？
患者
另外我10月27日拍过胸部CT，当时显示一切正常。除了肺部结核还要考虑哪些地方的结核？谢谢医生
沈晓敏医生
短期发热一般不首先考虑淋巴瘤
患者
已经发热十一天了..还属于短期发热的范畴么？
沈晓敏医生
结核在全身各个部位都能驻扎，支气管也可以，按照血的情况结核也不首先考虑
沈晓敏医生
首先考虑普通细菌
沈晓敏医生
发热半月以上称为发热待查，除了感染会查免疫、肿瘤等因素
患者
好的谢谢医生。那我就服用抗生素再观察两天。刚好到本周五就是半月了。目前服用抗生素退热了应该也是比较好转的迹象了
沈晓敏医生
是的。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
医生 我刚刚早上黄痰有血丝 是不是可以确认细菌感染是呼吸道了？
患者
另外您觉得结核的可能性大不大？ 我10月27日拍ct 当时正常
沈晓敏医生
结核可能性不大。可能是呼吸道感染，抗炎好起来更加确认
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生 这是今天的血象 白细胞正常了 吃抗生素血小板会降低么
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
卫生室的医生觉得可能是误差 第一次是指尖 重新测了静脉 您觉得可能是白血病么
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
发错了 第二次做的在这里；相隔10分钟，指尖血血小板68；静脉血血小板308，哪个是正常的呀
沈晓敏医生
308正常的，可能凝集了。
沈晓敏医生
好起来了
沈晓敏医生
人感觉如何
患者
体感已经舒服很多了。但是今晚口腔、腋下温度还是出现短暂的到37.4；白细胞已经正常了，还出现这个体温，这种情况正常吗？
沈晓敏医生
正常。感染好起来也有一个过程。
患者
谢谢医生。另外我目前头孢克肟、左氧氟沙星合并使用。整个疗程您建议使用多少天？我很害怕耐药
患者
我刚刚量37.4是在打游戏；休息二十分钟后口腔温度量5分钟37.2，这应该算正常体温吧
患者
医生，我真的太难受了。昨天睡觉前我体温正常，精神也好非常多了。很安心的睡觉。结果半夜出汗打湿两件T恤。出汗的时候浑身都在发冷。这到底怎么回事呢，血象也都正常了呀，盗汗居然那么严重。我想还是去医院了，我该做什么检查呢？
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