突然结石疼肾积水输尿管扩张怎么治疗

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焦建伟 泌尿外科 医师
河北医科大学第三医院
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石家庄市
问题描述:我前五天晚上突然结石疼去彩超查是9毫米结石 第二天去查没有结石了但是还是肾积水 然后还做了ct 也没有结石 昨天又去查彩超结石还有积水输尿管扩张 又做ct也没结石肾积水输尿管扩张 怎么回事(男,29岁)
分析及建议: 您好!现在有什么不适症状吗?
咨询时间: 2023-10-10
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患者

我前五天晚上突然结石疼去彩超查是9毫米结石 第二天去查没有结石了但是还是肾积水 然后还做了ct 也没有结石 昨天又去查彩超没结石还有积水输尿管扩张 又做ct也没结石还肾积水输尿管扩张 怎么回事(男,29岁)
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焦建伟医生

您好!现在有什么不适症状吗?

焦建伟医生

扩张的输尿管不会短时间恢复的

焦建伟医生

就和气球似的不会吹起来放了气之后还能恢复到原来一模一样

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患者

没有其他不适 就是腰部有一丢丢不舒服 可以忽略

焦建伟医生

积水这个不需要太纠结的

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患者

但是这都好几天了 怎么还积水输尿管上段扩张?

焦建伟医生

慢慢会恢复

焦建伟医生

恢复是需要时间的

焦建伟医生

梗阻时间久了恢复也需要时间的

焦建伟医生

不是石头没了就里面恢复原状

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患者

我之前也遇到过输尿管结石 我记得如果结石没了就立马解除积水和扩张啊

焦建伟医生

而且CT显示输尿管并没有很明显扩张

焦建伟医生

不是的

焦建伟医生

不是你认为的样子

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患者

但是我好奇这9毫米结石去哪里了 我也没排出来感觉啊

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患者

那结石没有的话积水 和扩张多久能好

焦建伟医生

1—2周

焦建伟医生

肯定是排出来了,只不过你没注意到

焦建伟医生

不然能去哪里

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患者

9毫米很大哎

焦建伟医生

也不是很大

焦建伟医生

可能你没注意到

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患者

我昨天做的ct给你看看

焦建伟医生

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患者

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患者

这输尿管扩张厉害吗

焦建伟医生

看不清楚

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患者

是不是ct没有就真的没有? 我做了两次ct都说没有

焦建伟医生

是的

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患者

那我腰部总感觉有点不适什么情况

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患者

就感觉有点重 跟右边不一样

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患者

也不疼

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患者

排尿也正常

焦建伟医生

多喝水观察就好了

焦建伟医生

不要太焦虑

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我都急的头疼

焦建伟医生

没有什么大问题你着啥急

焦建伟医生

非得搞得自己这么紧张

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患者

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患者

看清楚吗

焦建伟医生

不是很清楚,但是能看到轻微的积水,不严重

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患者

输尿管扩张能看到吗

焦建伟医生

看不清楚

焦建伟医生

只能看到肾轻微积水

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患者

那我左边有点不适感觉有点重啥情况

焦建伟医生

左边肾里也是有石头的

焦建伟医生

腰部不舒服原因挺多的,腰肌损伤,肾虚,结石等等都会引起来,单纯CT看左边也是有石头的

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患者

我现在最怕是如果结石在输尿管时间长了肯定会输尿管狭窄那就麻烦了 而且我不想做钬激光 我之前做过一次 终身难忘

焦建伟医生

目前看没那个必要

焦建伟医生

不要整的自己很焦虑

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患者

那我应该注意什么 要多久去查一次彩超积水情况 如果还在我怕动位置然后引起更重积水就麻烦

焦建伟医生

平时对饮水多运动

焦建伟医生

1—2周再去复查

焦建伟医生

不是CT已经很清楚了输尿管里没有石头

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患者

那你们遇到过这情况吗 之前有输尿管结石然后第二天找不到 过几天还积水输尿管扩张

焦建伟医生

这很常见的

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患者

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焦建伟医生

看的是一样的

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患者

这都五六天了 输尿管还扩张一倍 这应该还在梗阻的情况 正常情况

焦建伟医生

一般1—2,如果您很焦虑的话就去做个输尿管镜看一下

焦建伟医生

看看有没有狭窄,有没有结石

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患者

造影可以吗

焦建伟医生

目前看CT没有看到结石,有没有狭窄的话得需要增强CT或者造影

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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焦建伟 泌尿外科 医师
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