孙医生,您好,我是8月25日在广东...

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孙东梅 妇科 主治医师
上海市第六人民医院
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上海市
问题描述:孙医生,您好,我是8月25日在广东省第二人民医院做的人授手术,9月9日测出怀孕了HCG114,但今天11号再测发现HCG只增加了30+,没有翻倍,请问这种情况什么原因导致的?这种孕早期hcg的上升速度是不是就可以明确是不正常的? 另外,这段时间我没有任何特别的不舒服,只有小腹在前三天每天都会有三次左右的轻微坠胀感,然后乳房是胀痛了两天,昨天和今天就只剩乳头有点庝,其他的一切正常(女,33岁)
分析及建议: 您好,感谢信任,稍等
咨询时间: 2024-09-11
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孙医生,您好,我是8月25日在广东省第二人民医院做的人授手术,9月9日测出怀孕了HCG114,但今天11号再测发现HCG只增加了30+,没有翻倍,请问这种情况什么原因导致的?这种孕早期hcg的上升速度是不是就可以明确是不正常的? 另外,这段时间我没有任何特别的不舒服,只有小腹在前三天每天都会有三次左右的轻微坠胀感,然后乳房是胀痛了两天,昨天和今天就只剩乳头有点庝,其他的一切正常(女,33岁)
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孙东梅医生

您好,感谢信任,稍等

孙东梅医生

出血有吗

孙东梅医生

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患者

没有出血,私处干爽

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患者

宫外孕一般是什么原因导致的?人授前检查显示,我老公弱精少精,畸形率还高

孙东梅医生

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患者

我自己的输卵管造影显示是通畅的,但我有慢性阴道炎,术前两个月清洁度都是4度,但其他指标都正常,也没什么不适感

孙东梅医生

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患者

那像这种情况的,后面可以保胎成功的概率是多少或还可以成功怀孕的案例有没有

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患者

我的输卵管通畅,只是有慢性阴道炎也可能是宫外孕吗?

孙东梅医生

孙东梅医生

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患者

好的,那请问医生如果只是胚胎质量不好,像我这种情况的,有没有必要保胎啊?以及如果是宫外孕的话,按我这种情况去治疗,对身体伤害大吗?

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患者

我的HCG数值有没有可能在后天翻倍啊?

孙东梅医生

现在先不保

孙东梅医生

先观察

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患者

需要先看看后天的数值,然后还要结合阴超检查才能比较确定情况吗?

孙东梅医生

是这样的

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患者

那也就是说,现在还没有完全确定能够确定就不能要了,具体的还要根据后天的数值

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患者

我才怀孕这么短的时间查阴超也可以看出宫内还是宫外吗?

孙东梅医生

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孙医生,你好,你的意思是说我后天就可以通过血hcg和阴超就可以确定是宫内还是宫外了吗?

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患者

后天我是先做hcg检查,然后hcg数值还没翻倍的话,再做阴超是吗?

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患者

一般情况下,除了这两项外,还要不要做其他检查了

孙东梅医生

孙东梅医生

血常规,孕酮可以一起检查

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也就是说,我后天先做血检,如果数值还很低的话,就查阴超,如果后天阴超还查不到宫内还是宫外的话,就继续隔天血检看数据是这样子吗?

孙东梅医生

基本上是这个流程

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孕酮也有一起检查

孙东梅医生

是的

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这里说的血常规是指除了HCG外的血检吗?

孙东梅医生

是的

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患者

可是人授前我们夫妻俩都有检查血常规,都正常,现在怀孕了还有可能病毒感染吗?

孙东梅医生

查血常规不是看病毒感染的

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患者

那是查什么的啊?因为我怕我们这边的医生不够您专业,所以想要先多了解了解

孙东梅医生

孙东梅医生

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如果是宫外孕内出血的话,也能通过血常规是检查出来吗?

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患者

我手术时卵子是在左侧输卵管的,但现在小腹的阵痛是在中间的,这还有可能是宫外孕吗?

孙东梅医生

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患者

另外,如果是宫外孕的话,接下来的hcg值一般会怎么变化?如果是宫内胚胎发育不良的话,这时的hcg值一般又是一个什么发展趋势啊?

孙东梅医生

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患者

谢谢孙医生

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患者

孙医生,我今天发现9月10号前我对气味还是很敏感的,容易反胃,但近两天我发现恢复正常不再那么敏感了,另外,我乳房的胀痛感和小腹阵痛在9月10前都是越发敏感的,但近两天却发现这些感觉都基本消失了,请问这是胎停的症状吗?

孙东梅医生

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患者

好的,谢谢孙医生

孙东梅医生

不客气

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孙医生,你意思是说,我现在这种情况还没到100%能确定就不行了,还是有点希望的是吗?

孙东梅医生

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患者

医生,这是我刚刚做的阴超,但hcg检查结果没出

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孙东梅医生

目前超声还没看到

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这是我的血检报告,请问是什么情况啊?

孙东梅医生

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患者

孙医生,请问这种情况是什么原因导致的?目前看我的阴超结果,能不能判断比较大可能还是宫内啊?

孙东梅医生

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患者

谢谢孙医生,好的,我这边的医生说一周后再去复查,医生你觉得我什么时候去复查比较好,现在能不能做一些什么保胎的动作啊?

孙东梅医生

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好的,感谢孙医生

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孙医生,我今天的涨势稍好一点,成功的可能性怎么样啊?

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患者

我的末次例假的第一天是8月12号,18号停的,25号做的人授,请问我现在算是孕几周啊?一般孕囊是什么时候可以检查到啊?

孙东梅医生

孙东梅医生

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好的,谢谢医生

孙东梅医生

不客气

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患者

我的情况是:我老公的精子畸形率高达97%,少精,精子总活力是(PR+NR,%)46.65,前向运动(PR,%)35,精子DNA碎片率DFI(%)11.66,精子成熟染色质含量(%)4.79,我的AMH是2.72,输卵管造影显示通畅?像我们这种情况,如果是胚胎发育不良一般是男的问题

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患者

还是女方问题啊?如何去诊断呢?

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患者

我们孕前的染色体检查也都是正常的,我们的孕前检查除了我老公的精子质量问题外,其他的都没问题

孙东梅医生

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那如果是我卵子问题的话,怎么去判断呢?或者说可以根据哪些指标去判断啊?

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患者

还有就是,我目前的情况,还有成功的概率吗?

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患者

我8月12号的例假,8月25号排卵,正常来讲,我的hcg指数到今天为止,应该在什么范围才合适或比较好啊?

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患者

我疑问有点多,麻烦孙医生抽空再回答一下我

孙东梅医生

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患者

好的,非常感谢孙医生

孙东梅医生

不客气

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患者

那这段时间我有什么特别要注意的啊?

孙东梅医生

多休息为主

孙东梅医生

不要太焦虑

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患者

好的

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患者

孙医生,请问如果我是做试管的话,我们整体的精子质量和卵子质量能不能通过人工去优化啊?

孙东梅医生

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患者

就是好的胚胎和不好的胚胎都能在实验室看出来,然后会挑选一些好的胚胎进行移植。像我们这种人工授精的,我现在这种情况能直接说明我们后面的怀孕发展趋势怎么样吗?

孙东梅医生

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