冠心病要做手术?是高血压高血脂颈动脉粥样硬化引起

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丁英心血管内科主治医师

南海西部石油公司职工医院

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问题描述：冠心病要做手术？是高血压高血脂，颈动脉粥样硬化引起？（女，31岁）

分析及建议：您好，血压，血脂目前有多高？

咨询时间: 2017-04-05

患者

冠心病要做手术？是高血压高血脂，颈动脉粥样硬化引起？（女，31岁）

丁英医生

您好，血压，血脂目前有多高？

丁英医生

做了冠状动脉造影检查吗？

患者

没查就查心电图

患者

图片因隐私问题无法显示

丁英医生

哦，你这张心电图说明存在心肌缺血，但是具体心脏血管狭窄到什么程度，哪只血管狭窄是否需要手术，需要做个冠脉造影检查才能明确

丁英医生

高血压，高血脂常常导致冠状动脉粥样硬化，即我们常说的冠心病，你有高血压高血脂这些高危因素，罹患冠心病的风险比较高，心电图又有缺血改变，建议你尽快行冠脉造影检查明确病因，争取早诊断早治疗！

丁英医生

因为冠心病如果控制不好，常常导致心肌梗塞、心律失常、心力衰竭等严重并发症，有些可能危及生命！

丁英医生

你好，请问我说的还明白吗？

丁英医生

请问还在吗？

患者

冠心病有哪些表现。我在医院，办出院，没看手机，明天带我母亲去心脏科挂号检查，我母亲，吐的历害，住的是神经科。

丁英医生

哦，原来是这样，辛苦了！冠心病的症状表现是典型胸痛因体力活动、情绪激动等诱发，突感心前区疼痛，多为发作性绞痛或压榨痛，也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始，向上放射至左肩、臂，甚至小指和无名指，休息或含服硝酸甘油可缓解。胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。胸痛也可出现在安静状态下或夜间，由冠脉痉挛所致，也称变异型心绞痛。如胸痛性质发生变化，如新近出现的进行性胸痛，痛阈逐步下降，以至稍事体力活动或情绪激动甚至休息或熟睡时亦可发作。疼痛逐渐加剧、变频，持续时间延长，祛除诱因或含服硝酸甘油不能缓解，此时往往怀疑不稳定心绞痛。有些还伴有出冷汗，头晕，心慌等症状。