阴道口很痒xx里面长了一片像鱼籽状的东西怎么回事

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梁智伟 皮肤科 主治医师
广东医科大学附属第二医院
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问题描述:阴道口很痒很痒,接近肛门的位置,发现xx里面长了一片像鱼籽状的东西(女,29岁)
分析及建议: 建议明天再去医院妇科复查下白带和查个尿常规,我先帮你看看你说的鱼仔状东西,目前考虑假性湿疣可能性比较大,不过不排除尖锐湿疣,等hpv结果出来就比较明确了,阳性考虑尖锐湿疣可能性比较大,尖锐湿疣hpv病毒感染引起的,两个症状都类似,有皮疹,一个光滑,一个粗糙,光滑,你不摸,只能靠看,痒不是这两个疾病的主要症状,有些有,有些没,所以不在两个疾病的鉴别范围中,一般痒是合并了细菌或者真菌感染,不过你查了hpv,等等结果就明确了,有可能,脚气真菌感染引起的,所以建议复查下白带和尿常规,那这个应该和神经有关,一般交感神经白天兴奋,所以不觉得痒,晚上休息的时候以副交感神经兴奋为主,所以觉得痒,这是我个人认为的。
咨询时间: 2019-12-31
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患者

阴道口很痒很痒,接近肛门的位置,发现xx里面长了一片像鱼籽状的东西(女,29岁)

梁智伟医生

你好,像这样有多久了?以前出现这种情况吗,有没有图片?

梁智伟医生

白带和小便怎样,有没有性生活

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患者

有10天左右了

梁智伟医生

白带和小便怎样,有没有不洁性生活呢?

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患者

就是上次去检查说有点炎症然后开的药没用完就来月经了,月经期的第4天下面就特别痒,用了洗液和塞的药没有任何效果

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患者

没有

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患者

现在痒得我睡不了觉,真的很影响生活,太痒了,受不了

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患者

白天还好,一到晚上睡觉窝在被子里半小时就开始痒,超级痒的那种

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患者

前几天去检查查了白带,医生说还好,然后还查了一下个hpv,结果要一个星期才出来

梁智伟医生

白带常规可以看看结果吗

梁智伟医生

小便有查吗?

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患者

可以的

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小便没有查

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患者

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梁智伟医生

现在月经结束了没?

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患者

为什么xx里会长一些像鱼籽状的东西?这些东西又是些什么呢?

梁智伟医生

有没有异味?

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患者

干净了,一干净就去检查的

梁智伟医生

光滑的吗,对不对称

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患者

没有异味

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患者

就是这两天白带有点多

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患者

我有照片

梁智伟医生

那现在还在用药吗?

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患者

在用,用红核洗液在泡,然后还有克霉挫乳膏在涂抹

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患者

刚才又痒得受不了用盐水洗了下

梁智伟医生

有效果吗?

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患者

红核洗液洗了三天了,涂抹的还是今晚才用,没有用,还是一样的痒

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患者

长了像鱼籽状的东西我拍照下来了,可以帮忙看看吗?

梁智伟医生

建议明天再去医院妇科复查下白带和查个尿常规

梁智伟医生

我先帮你看看你说的鱼仔状东西

梁智伟医生

可以啊

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患者

图片因隐私问题无法显示

梁智伟医生

我看两边都有,是对称的,是吗,看着有点像光滑,自己摸着是粗糙还是光滑的?

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患者

我不敢摸

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患者

嗯,两边都有,右边多些

梁智伟医生

好的,目前考虑假性湿疣可能性比较大,不过不排除尖锐湿疣

梁智伟医生

等hpv结果出来就比较明确了,阳性考虑尖锐湿疣可能性比较大

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患者

假性湿疣和尖锐湿疣是什么意思?然后都有些什么症状?

梁智伟医生

女性假性湿疣是一种良性乳头状瘤,可能与感染、性行为活跃以及局部状况如分泌物增多、卫生差、局部潮湿等慢性炎性刺激有关。 一般来说对女性假性湿疣不必治疗,重要的是要查找某些可能引起或加重假性湿疣的因素,如检查患者有无淋病、非淋菌性尿道生殖道炎、真菌或滴虫性炎症感染,并进行相关疾病的治疗。局部卫生状况差、潮湿、受摩擦等刺激也可加重本病,故要保持局部皮肤清洁卫生、保持干燥,减少对局部皮肤的刺激。减少性乱行为。对有些思想负担重、害怕本病症会引起不良后果者,可用冷冻疗法、激光疗法或局部涂擦药物疗法等去除病变组织。

梁智伟医生

尖锐湿疣是hpv病毒感染引起的

梁智伟医生

两个症状都类似,有皮疹,一个光滑,一个粗糙

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患者

那我这看起来是光滑的还是粗糙的?

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患者

两个症状也都会痒吗?

梁智伟医生

光滑,你不摸,只能靠看

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患者

那就是说看起来可能是假性 湿疣?

梁智伟医生

痒不是这两个疾病的主要症状,有些有,有些没,所以不在两个疾病的鉴别范围中,一般痒是合并了细菌或者真菌感染

梁智伟医生

是的,不过你查了hpv,等等结果就明确了

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患者

我不知道是不是跟我泡脚盆有关系,因为有脚气,那天不小心用泡脚盆洗了下面,结果第二天就开始痒

梁智伟医生

有可能,脚气是真菌感染引起的,所以建议复查下白带和尿常规

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患者

有个问题不明白,为什么白天不怎么痒,一到了晚上就痒的出奇

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患者

前几天查了白带也要去复查吗?

梁智伟医生

是睡觉的时候痒,还是说到了晚上就痒?

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患者

睡觉的时候,一进被子差不多半小时就开始痒了,真的是比闹钟还准时

梁智伟医生

结果是26号,明天31号,我看效果并不是特别好,就你说用洗脸盆那天是几号

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患者

白天的时候还好

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患者

我不记得了,反正是月经期第3天还是第4天的时候用的盆子

梁智伟医生

那这个应该和神经有关,一般交感神经白天兴奋,所以不觉得痒,晚上休息的时候以副交感神经兴奋为主,所以觉得痒,这是我个人认为的

梁智伟医生

就是检查之前吗?

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患者

hpv结果要2号才出来

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患者

是的,月经干净后我去检查的

梁智伟医生

还是建议到医院妇科做个白带常规和尿常规看看

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患者

我是15号来的月经

梁智伟医生

好的,目前考虑假性湿疣可能性比较大,不排除尖锐湿疣,等hpv结果,瘙痒考虑合并真菌或者细菌感染,建议复查一下白带常规和尿常规

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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