肺部感染多发的感染灶会是肺癌吗

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张魁 呼吸内科 主治医师
皖南医学院第二附属医院
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问题描述:张医生您好!请帮忙看看这个CT报告严重吗?(男,50岁)
分析及建议: 昨天的应该是复查的吧,根据报告考虑是肺部感染,但这种多发的感染灶,需要排除特殊细菌感染,如结核等,需要抗感染治疗,目前报告上,没看到肺癌的描述,这个不是的,主要还是根据片子,根据病灶形态,如果当地医生让做气管镜,那就是有必要的,这个是纵膈窗,主要是看血管,淋巴结的,另一个是肺窗,可以看到肺,病灶确实在右肺,有个片状影,这个病灶考虑是炎性可能大,需要消炎,同时完善一下肿瘤等特殊感染,消炎治疗后需要复查,肿瘤指标也分好几种,有的高一点,意义不是很大,这个消炎药挺好的,可以先这么用,气管镜可以做的,这个不是什么重大操作,对于诊断有帮助。
咨询时间: 2020-11-05
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患者

张医生您好!请帮忙看看这个CT报告严重吗?(男,50岁)

张魁医生

你好,把片子报告上传看看

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患者

图片因隐私问题无法显示

张魁医生

目前有什么症状

张魁医生

上次是哪天拍的

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患者

当地医生让做支气管镜排除肿瘤,我不知道做不做?请问这个是肿瘤吗?不会是肺癌吧?很当心

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患者

上次是昨天

张魁医生

昨天的应该是复查的吧

张魁医生

第一次呢

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患者

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患者

这个是昨天的

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患者

就是这两次,昨天的是第一次。今天做了一个增强的

张魁医生

把片子聚起来对着灯拍下,我看看片子

张魁医生

根据报告考虑是肺部感染,但这种多发的感染灶,需要排除特殊细菌感染,如结核等

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患者

片子还在医院

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患者

请问医生不会是肺癌吧?

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患者

请问医生这种情况需要怎么治疗?

张魁医生

需要抗感染治疗

张魁医生

目前报告上,没看到肺癌的描述

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患者

没有描述就是没有了吧?

张魁医生

这个不是的

张魁医生

主要还是根据片子,根据病灶形态

张魁医生

如果当地医生让做气管镜,那就是有必要的

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患者

好的。谢谢医生

张魁医生

不客气

张魁医生

可以结果出来联系我看看

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患者

你好医生

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

能帮忙看看这个片子吗?

张魁医生

还有一张,也拍下给我看看

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患者

只拍了这张

张魁医生

这个是纵膈窗,主要是看血管,淋巴结的

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患者

我明天拍了给您看

张魁医生

另一个是肺窗,可以看到肺

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患者

好的,那我明天拍了发给您

张魁医生

可以

张魁医生

昨天发的报告,就是这个片子的吧

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患者

是的

张魁医生

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患者

谢谢医生

张魁医生

不客气的

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患者

医生早上好!请在帮看看这张片

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患者

图片因隐私问题无法显示

张魁医生

病灶确实在右肺

张魁医生

有个片状影

张魁医生

以前有没有查过肺部?

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患者

您好医生:不好意思我才看到。以前没有查过

张魁医生

有没有把肿瘤指标检查一下

张魁医生

这个病灶考虑是炎性可能大,需要消炎,同时完善一下肿瘤等特殊感染

张魁医生

消炎治疗后需要复查

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患者

查了,当地医生说肿瘤指标高了一点点,零点几

张魁医生

肿瘤指标也分好几种,有的高一点意义不是很大

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患者

现在用的是盐酸莫西沙星氯化钠

张魁医生

只有这一个吗

张魁医生

这个消炎药挺好的

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患者

还有茶减,和盐酸氨溴索

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患者

请问医生是不是需要做个支气管镜检查?

张魁医生

可以先这么用

张魁医生

气管镜可以做的,这个不是什么重大操作

张魁医生

对于诊断有帮助

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患者

当地医生说的有点害怕,我有点不敢做

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患者

这个和胃镜差不多吧?

张魁医生

这个是常规检查手段,病人可能有点呛咳等不舒服,但都是可以忍受的

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患者

好的。非常感谢您。等支气管镜结果出来后,在麻烦您帮忙看看可以吗?

张魁医生

好的

张魁医生

到时点我头像,直接挂号就行

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患者

好的。非常感谢

张魁医生

不客气

张魁医生

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