55岁反复右上肢肩关节疼痛右上肢麻木该怎么办
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患者
医生，我爸爸，55岁，从事重体力劳动，反复右上肢肩关节疼痛，右上肢麻木六年多，疼痛为阵发性疼痛，类似于抽搐样的痛，多出现在拿筷子吃饭，平举，高举时，上肢下垂时疼痛可缓解，麻木多出现在夜间、清晨时，疼痛、麻木可持续到早起后十一点，带手套都难忍受，睡觉时右上肢在床边自然下垂后麻木和疼痛可缓解，多次到当地医院就诊，诊断肩周炎，针灸治疗及口服非甾体抗炎药可稍微缓解，之后仍反复。（男，54岁）
杨涛医生
你好！有没有做过什么检查吗？
杨涛医生
您父亲的症状应该首先考虑颈椎病的
杨涛医生
第二考虑肩袖损伤
杨涛医生
先根据查体情况，完善颈椎MRI检查
杨涛医生
诊断明确前，避免长期低头工作，患侧肩关节避免过度负重
杨涛医生
关节症状的药物可以选用：
杨涛医生
缓解症状的药物可以选用：西乐葆，曲马多，欣百达，妙纳
杨涛医生
促进愈合的药物可以选用：迈之林，复方丹参片等
患者
做过检查了，只是放在家里了
患者
那医生请问药要吃哪几种？膏药有没有好的？
杨涛医生
检查报告大概怎么说的，记得么？
杨涛医生
这几种药作用机制不一样，根据症状程度原则几种，最严重的可以同时服用
患者
我只记得腰椎有椎间盘膨出
杨涛医生
颈椎的呢？
患者
好像也是椎间盘膨出
患者
然后有神经压迫
杨涛医生
膏药可以用氟比洛芬膏药
患者
这段时间疼痛减轻，那要吃哪几种？
杨涛医生
有神经压迫，说明就是颈椎病了
杨涛医生
西乐葆，妙纳，迈之林吧
杨涛医生
如果症状已经减轻了
患者
三种一起？剂量按照说明书就行吗？
杨涛医生
是的，没错
患者
好的，谢谢医生，推拿可以吗？
杨涛医生
尽量不要推拿
杨涛医生
可以轻度理疗，牵引
患者
怎么理疗？我从网上买了那种做理疗的小机器可以吗？
患者
还有我们这边的医院一直说考虑肩周炎
杨涛医生
这个就不清楚了，有条件的话一般建议去医院理疗科理疗
杨涛医生
颈椎病的可能性大
患者
请问可以推荐一个买了家庭用的理疗设备吗？
杨涛医生
家用的不了解，我们一般建议到理疗科，他们更专业更安全。家用理疗器功能很局限，不一定有效果
患者
好的，谢谢您
杨涛医生
不客气，祝早日康复！
杨涛医生
如果您对我的回复满意，请您给个好评，感谢！
患者
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杨涛医生
👍
患者
请问医生是这三种药吗？要吃多久？
杨涛医生
一般1到2周
患者
吃完怎么办？他长期疼
杨涛医生
如果没效就不用继续吃了
患者
疼痛缓解后需要吃什么药？
患者
不缓解再换药吗？
杨涛医生
休养等疾病自然愈合
杨涛医生
2到3个月不缓解就要考虑手术治疗了
患者
好的，吃完两周再咨询医生
杨涛医生
希望能尽快康复！👌
患者
谢谢医生
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