尿微量蛋白35.6肌酐143.88严重吗
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患者
大夫您好，我家兄弟尿潜血一直两个加号或者三个加好，已经两年了。以前尿蛋白没问题，这次查尿微量蛋白35.6，肌酐143.88，蛋白肌酐比是24.74。尿里红细胞是234.2，红细胞高倍是42（男，34岁）
王春丽医生
您好，首先非常不好意思让您久等了，刚手头有事一直在忙
王春丽医生
请问病人之前因为尿潜血有进一步检查出现的原因吗？
王春丽医生
如有，可以把做过的相关检查发我看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
王春丽医生
这是最近刚化验的呢 主要是尿红细胞增多 尿微量白蛋白稍多
王春丽医生
这次去做化验 是因为有什么症状吗？
王春丽医生
有没有查过泌尿系B超？
患者
做过，都没什么问题
患者
就是尿潜血一直两三个加号，我们不放心
王春丽医生
查血 肾功能怎么样？
王春丽医生
平时有无糖尿病、高血压？
患者
没有高血压糖尿病
患者
肾做的彩超什么的也没问题
王春丽医生
查过尿红细胞相位没？
王春丽医生
看下尿红细胞形态情况
患者
对了查过
患者
红细胞不正常率百分之八十
王春丽医生
异常红细胞以哪些形态为主呢？
王春丽医生
有当时的化验报告没？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是以前做的一个，距离现在时间也不长
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
后面这个是3.27号拍的
王春丽医生
结合第二张看 尿中变形红细胞比例还是比较高
王春丽医生
病人自己有什么症状没？
患者
没有
王春丽医生
这段时间有无进行治疗？
患者
没有
王春丽医生
哦 他做了两次尿红细胞相位，有一次变形红细胞比例达80%，另一次虽不到80%，但也偏高。所以考虑红细胞来源于肾脏的可能性大
王春丽医生
也就是肾炎引起的可能性大，但不用紧张。他没有症状，尿蛋白以前一直阴性，这次查的尿微量白蛋白虽稍高，但因为这个指标很敏感，受影响因素也多，不一定准确。而下面的尿蛋白鸡酐比是正常的。所以考虑很可能还是没有尿蛋白的。
王春丽医生
建议您择期再复查一次尿蛋白肌酐比这张，如果正常，目前不需要特殊治疗。
患者
正常的话为什么不需要治疗呢
王春丽医生
正常的话 表面没有合并蛋白尿，这种单纯性血尿没什么影响 所以不用治疗
王春丽医生
一般建议定期复查 3-6个月复查尿常规、肾功能。
患者
他这是啥病啊
王春丽医生
考虑肾炎的可能性大
患者
能吃点什么药或者注意点什么，能好转么
王春丽医生
我上面解释了，就目前我了解的资料，建议过段时间复查一下尿蛋白鸡酐比。
患者
其实我们也有问别的大夫，说可能是隐匿性肾炎
王春丽医生
嗯
王春丽医生
是的
患者
如果是的话，有什么药可以吃或者注意点啥能好转呢
王春丽医生
其中，单纯性血尿这种不需要特殊治疗
患者
就想尿潜血加号少一点
王春丽医生
平时生活上要注意低盐、低脂饮食。避免劳累、熬夜、受凉感冒等，避免肾毒性药物。
王春丽医生
药物的话 确实没必要，尤其不要自行吃一些中药，反而容易伤肾，如果想吃点，可以买点百令胶囊。
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