胸部CT平扫,有问题吗?

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厉志 胸外科 医师
解放军联勤保障部队九二二医院
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问题描述:胸部CT平扫,有问题吗?(男,32岁)
分析及建议: 像这种影响学资料,不是在电脑上是不好看的,我们能帮你做的是帮助你解析报告单和分析病情的可能。例如呼吸道方面的症状(咳嗽。咳痰,发热。胸闷)。心脏方面的不舒服(胸闷,感觉胸口有东西压着,心里难受,左侧手臂内测痛)。上面的护心药是改善心肌顺应性的,比较适合。胸部CT这快,主要侧重点在肺肋骨等纵隔这块,应该是筛查肺背部肋骨周围这快病变。有结节及陈旧性病灶。都是考虑陈旧性的,没有什么特别大的意义。胸部CT主要是看肺。上面有说明,心电图心脏彩超动态心电图等等才是侧重看心脏。心电图也没有发现特别的改变(STT改变之类的),大致正常。检查来看的话,和你的症状没有特别的联系,结合你个体情况来看,可以考虑以下几个可能。
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咨询时间: 2020-02-29
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患者

胸部CT平扫,有问题吗?(男,32岁)
图片因隐私问题无法显示

厉志医生

你好,像这种影响学资料,不是在电脑上是不好看的,我们能帮你做的是帮助你解析报告单和分析病情的可能

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患者

刚打印出来,报告还没出来

厉志医生

恩,胸部这块人有什么症状吗?

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患者

左肩和左边后背,有点酸疼

厉志医生

多长时间了呢?

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患者

今天

厉志医生

以前没有过类似的情况?

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没有

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昨天晚上,左边胳膊有点酸

厉志医生

就单纯的酸疼吗?没有其他什么不舒服吗?

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没有其他不舒服

厉志医生

例如呼吸道方面的症状(咳嗽。咳痰 发热。。。胸闷)

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患者

不咳嗽,不咳痰,不发热,不胸闷

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患者

有焦虑症

厉志医生

心脏方面的不舒服(胸闷 感觉胸口有东西压着 心里难受 左侧手臂内测痛)

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患者

胸口还好,没有不舒服

厉志医生

厉志医生

这个酸痛和活动有关系吗?

厉志医生

活动肩关节会加重或缓解吗?

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患者

两个月前,做过心脏彩超,心脏CT,24小时动态心电图,都正常,不过有一个浅表型的心肌桥

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患者

昨天没有活动过,一直在家

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最近没有活动过,一直在家

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患者

在吃慢性胃炎的药,雷贝拉挫和莫沙必利,因为焦虑,有心肌桥,前两天医生给开了倍他乐克,目前在吃,一天一片

厉志医生

恩,存在心肌桥,但是一直没有上面说的心脏方面的症状是吗

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患者

没有,焦虑的时候感觉会发作,心悸,胸闷

厉志医生

恩,上面的护心药 是改善心肌顺应性的,比较适合

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患者

今天做的胸部CT平扫,看出来结果的吗?

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患者

有没有问题

厉志医生

你好,胸部CT这快主要侧重点在肺 肋骨等纵隔这块,应该是筛查肺 背部肋骨周围这快病变

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患者

结果出来了

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有问题吗

厉志医生

有结节及陈旧性病灶

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患者

严重吗?

厉志医生

都是考虑陈旧性的,没有什么特别大的意义

厉志医生

报告单来看不严重

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患者

这个不是查心脏的么

厉志医生

胸部CT主要是看 肺。。肋骨 以及纵隔内有无异常

厉志医生

上面有说明,心电图 心脏彩超 动态心电图等等才是侧重看心脏

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

去医院时候,先做的心电图

厉志医生

恩,心电图也没有发现特别的改变(STT改变之类的),大致正常

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患者

那有问题吗?

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患者

跟我的后背酸痛,左肩酸痛有什么关系?

厉志医生

检查来看的话 和你的症状没有特别的联系,结合你个体情况来看,可以考虑以下几个可能

厉志医生

一个是先排除下左肩关节关节原因(关节软组织 或者关节炎的可能)

厉志医生

另一个,就考虑心肌桥导致的一过性心脏问题(就是症状就一段时间)

厉志医生

最后一个,结合你焦虑症存在,不排除心脏神经官能症导致,(神经方面症状,非器质性病变所致)

厉志医生

以上是帮你分析考虑的三个可能性

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患者

如果是心肌桥的问题,应该胸闷,胸口疼痛吧?

厉志医生

是的,会常规伴随,但有些症状往往不是典型的胸闷不适,所以也考虑这个可能性

厉志医生

其实对你而言,第三个可能性神经官能症 的概率相对大点

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患者

我过于焦虑,本来今天是隐隐作痛的,焦虑可能惊恐发作了,就觉得后背有压迫的酸痛感,左肩也有,左边腋下也跟着酸痛,以致左边脖子,按压会酸痛,如果后背的酸痛减轻,那就是左肩会加重,如果左肩减轻,那后背会加重

厉志医生

听你这么说,可能就是神经方面的问题,有可能你把焦虑的情绪控制好,症状就会缓解往好的方面走了

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患者

这个胸部CT 肺部没什么问题吧?

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患者

除了陈旧性病灶

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患者

不会有肺炎,肺癌什么的吧?

厉志医生

没什么大的问题,结节这块定期复查随诊即可

厉志医生

你又没有咳嗽 咳痰这些呼吸道症状,复查就行了

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患者

结节什么意思?

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患者

不关注的话,如果加重会有什么影响?

厉志医生

肺结节就像绳子上的小疙瘩,加入你以前受过伤,身上会留下个疤痕,肺部以前有过炎症,就有可能留下一个炎性结节

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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