新冠肺炎糖尿病住院治疗一周未见好转咋办

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曹娟 呼吸内科 副主任医师
上海市第一人民医院蚌埠医院
好评 5.0
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可开处方
从业17年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:新冠肺炎糖尿病,住院治疗一周未见好转(女,64岁)
分析及建议: 除了CT还查了什么,血液查了吗,什么结果,可以发给我看看,咳嗽,咳黄痰吗,胸闷气短吗,新冠查了是阳性的吗,血常规怎么样,除了新冠肺炎,有没有细菌感染,从报告看,左肺的感染是加重了,如果考虑是新冠引起的,一般会引起胸闷气短,看危险程度,主要得看缺氧的程度,手脚肿一般和肺没多大关系,血栓营养不良心衰是比较常见的浮肿原因,以前得过肺部疾病吗,新冠一般都会发热,刚开始也有发热吗,所以动静脉彩超要查,也有这个可能性,还有如果用了激素,也会是体温正常,主要是肺里的炎症加重了,如果考虑新冠引起的,可以适当用点激素,但是如果是细菌感染,要积极使用抗生素。
咨询时间: 2024-04-01
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新冠肺炎,糖尿病,住院治疗一周未见好转(女,64岁)
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曹娟医生

您好,目前血糖控制如何呢?

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患者

这个星期都住院,血糖控制在正常范围

曹娟医生

除了CT还查了什么

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患者

上周有吃药莫诺拉韦一周,肺气管也照了

曹娟医生

血液查了吗

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患者

查了

曹娟医生

什么结果,可以发给我看看

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患者

结果在住院医生电脑里,没给我们

曹娟医生

手机上查不到吗?

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患者

就是告诉我们说肺有变严重

曹娟医生

住院多久了,什么症状

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患者

住院9天了,右手和左脚背肿了

曹娟医生

咳嗽,咳黄痰吗

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患者

没有痰

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患者

不咳嗽

曹娟医生

发热吗?胸闷气短吗

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患者

也没有

曹娟医生

因为什么症状住院的呢,腿肿?

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对,左手和右脚被肿住院,结果告知感染新冠肺炎,用了一周的莫诺拉韦配合其它的治疗,昨天还说看病人情况今天可以出院,结果一复查还说严重了

曹娟医生

新冠查了是阳性的吗

曹娟医生

血常规怎么样,除了新冠肺炎,有没有细菌感染

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患者

没听说有其它的,医生只告知新冠肺炎

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患者

你可以从报告中看出,目前严重到什么程度吗,有没生命危险之类的

曹娟医生

从报告看,左肺的感染是加重了,如果考虑是新冠引起的,一般会引起胸闷气短

曹娟医生

看危险程度,主要得看缺氧的程度

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患者

有没治愈可能,她的右手背和左脚背肿和这肺有关系吗

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患者

看她本人的状态我们又感觉挺好

曹娟医生

手脚肿一般和肺没多大关系,血栓,营养不良,心衰是比较常见的浮肿原因

曹娟医生

以前得过肺部疾病吗

曹娟医生

新冠一般都会发热呀,刚开始也有发热吗

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患者

正常的肿不是双手双脚吗,这个不对称肿就很奇怪,以前没得过肺炎

曹娟医生

所以动静脉彩超要查

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患者

没发热,这边医生说糖尿病人会掩盖肺炎症状,我们也不懂

曹娟医生

也有这个可能性,还有如果用了激素,也会是体温正常

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患者

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患者

心脏和肾住进去照的感觉都没问题

曹娟医生

是的

曹娟医生

主要是肺里的炎症加重了,如果考虑新冠引起的,可以适当用点激素,但是如果是细菌感染,要积极使用抗生素

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患者

依你的角度帮忙看看这种情况,会有生命危险吗

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患者

我们对这个报告没什么概念

曹娟医生

如果没有呼吸衰竭,低氧血症,精神和饮食状态正常,暂时不会危及生命

曹娟医生

只能说明肺炎还没有好转

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患者

看她状态那么好,好怕被误诊,耽误了时机

曹娟医生

主要还是看症状,和抽血的一些指标怎么变化的

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患者

你可以给出初步的判断和建议不

曹娟医生

建议你问一下医生,有没有细菌感染的可能,炎症指标怎么样

曹娟医生

细菌感染需要加强抗生素治疗,确定是新冠,只能在医生监护观察下尝试使用激素

曹娟医生

还要查动脉血气,看看究竟有没有呼吸衰竭或者缺氧的情况

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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曹娟 呼吸内科 副主任医师
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