28号白带增多,以前也会有排卵期出血的情况,应该怎么办

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张琛 妇科 主治医师
北京大学人民医院
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问题描述:张医生,您好。我平时月经周期是26天,3月20号结束月经,28号白带增多,刚开始带血粉红色,胸疼腰疼,自己在家做了一次艾灸后来不怎么疼了,白带一直是增多的状态而且颜色变红褐色,4月3号开始变为鲜红,像是平时来月经的样子,但是量少。没有过性生活。以前也会有排卵期出血的情况,不过是在2次月经的中间时间,而且量少,1天就过去了。这次出血时间早,而且持续了一个星期了,还没去医院做检查,这是什么原因呢?应该怎么办?(女,31岁)
分析及建议: 月经受精神心理因素,内分泌激素水平,环境还有全身状态的影响。从整体来说,你需要调理作息时间和心情,这个看起来不重要,其实很有影响。第二,一般这种情况需要做的检查是妊娠,激素水平超声检查TCT凝血功能,如果出血多,还要查血常规是否有贫血。主要分别看是否存在妊娠,激素水平紊乱,宫颈病变凝血系统障碍。如果从来没有性生活,就不需要排除妊娠和宫颈病变。那激素和内分泌的问题可能性大。调整生活作息时间最重要。只能说宫颈病变可能比较小,不能说内膜就没问题,需要做超声,没有性生活,经腹或者肛门做都可以。如果血不多,可以等干净了再去查。如果血越来越多,尽快去看。再查个激素水平凝血功能。还是要调整作息和饮食,这个是基础。
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咨询时间: 2020-04-04
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张医生,您好。我平时月经周期是26天,3月20号结束月经,28号白带增多,刚开始带血粉红色,胸疼腰疼,自己在家做了一次艾灸后来不怎么疼了,白带一直是增多的状态而且颜色变红褐色,4月3号开始变为鲜红,像是平时来月经的样子,但是量少。没有过性生活。以前也会有排卵期出血的情况,不过是在2次月经的中间时间,而且量少,1天就过去了。这次出血时间早,而且持续了一个星期了,还没去医院做检查,这是什么原因呢?应该怎么办?(女,31岁)

张琛医生

你好,请问以前有过这样的情况吗,最近精神压力大吗

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这是第一次出血这么早,而且持续时间很长。之前1天就结束了,而且没有其他感觉。压力倒不是很大,整体情绪不高。

张琛医生

有腹痛,恶心,呕吐其他症状吗

张琛医生

自己觉得排卵期出血有什么诱因或者规律吗

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患者

2月份开始腰疼比较厉害,我之前也腰疼但是是没劲的那种难受,这次是疼 没有恶心腹痛的症状

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患者

我也不知道什么原因,平时的习惯就是熬夜比较多 有时候会憋尿,不知道会不会对月经有影响

张琛医生

熬夜多是到多晚?月经受精神心理因素,内分泌激素水平,环境还有全身状态的影响。从整体来说,你需要调理作息时间和心情,这个看起来不重要其实很有影响。第二,一般这种情况需要做的检查是妊娠,激素水平,超声检查,TCT和凝血功能,如果出血多,还要查血常规是否有贫血。主要分别看是否存在妊娠,激素水平紊乱,宫颈病变和凝血系统障碍。

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最近假期熬夜到1点以后,平时12点。我轻微贫血,血红蛋白只低了一点点,症状不严没啥感觉。不可能是怀孕。

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超声是查子宫吗?

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患者

从没有过性生活,还需要查什么?

张琛医生

如果从来没有性生活,就不需要排除妊娠和宫颈病变

张琛医生

那激素和内分泌的问题可能性大

张琛医生

调整生活作息时间最重要

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基本可以排除子宫病变了对吧,那有可能会有什么炎症么?

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如果去做检查,是等月经结束了再查还是现在查?

张琛医生

只能说宫颈病变可能比较小,不能说内膜就没问题,需要做超声,没有性生活经腹或者肛门做都可以。

张琛医生

如果血不多,可以等干净了再去查

张琛医生

如果血越来越多,尽快去看

张琛医生

再查个激素水平和凝血功能

张琛医生

还是要调整作息和饮食,这个是基础

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好的 谢谢医生

张琛医生

没事,祝好,去医院做好防护

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患者

好的好的

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患者

做这些检查要空腹吗

张琛医生

一般性腺六项上午九十点查最好,可以吃少量碳水化合物。你可以查下性腺六项,凝血功能,血常规(看是否贫血,贫血有没有加重,如果有加重需要补铁)和妇科超声

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患者

好的

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