小脑半球低密度灶是什么原因

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刘德添 神经内科 主治医师
深圳市龙岗中心医院
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深圳市
问题描述:小脑半球低密度灶是什么原因(女,34)
分析及建议: 低密度影,提示小脑可能有过脑梗死或者出血。那你这个低密度影,应该是血栓的可能性大哦,你的华法林抗凝指标达标吗,建议你查一个头颅磁共振看看,你现在的小脑也有低密度影,提示曾经有过梗死,跟血管有关系的,有症状,有需要就得安装哦,久了要去复查一个看看,复查一个头颅磁共振和血管检查看看,怎么这么早就血管狭窄了,有没有检查过,风湿会导致血管狭窄。风湿是一个全身性的疾病,去查一下风湿免疫吧,再复查一个血管检查,系统应该会自动隐藏的,腔梗,应该是无症状性的。这个地方的症状,主要是头晕,走路不稳。
咨询时间: 2022-02-23
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小脑半球低密度灶是什么原因(女,34)
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刘德添医生

你好,很高兴为你提供咨询服务

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患者

你好我这个是什么意思

刘德添医生

你好,这个低密度影在你发的片子上看不出来

刘德添医生

而且病灶很小。7*6mm

刘德添医生

有什么症状吗?

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患者

严重吗,我偶尔头疼

刘德添医生

有头晕?以前有没有过小脑梗死的情况?

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患者

我不知道有没有梗死过,我第一次查,我偶尔有头疼才去查的后脑勺两边疼和右额头上疼有时候

刘德添医生

哦哦,这样啊

刘德添医生

你有什么基础疾病吗?

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患者

我有颈椎病,以前查过,做过脑血流图,椎动脉和颈动脉狭窄,有供血不足,但是以前没症状,去年开始有点头疼

刘德添医生

这样啊

刘德添医生

这么年轻就脑血管狭窄了呀?

刘德添医生

低密度影,提示小脑可能有过脑梗死或者出血。

刘德添医生

你血管狭窄有没有找过是什么原因?

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患者

没有,我也没三高,我换过金属瓣膜,在吃华法林

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患者

我这种情况需要完善哪些检查

刘德添医生

哦哦。这样啊

刘德添医生

那你这个低密度影,应该是血栓的可能性大哦

刘德添医生

你的华法林抗凝指标达标吗

刘德添医生

建议你查一个头颅磁共振看看

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患者

华法林昨天查了,还偏高

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患者

药吃多了,华法林控制在二点几就可以,我三点多

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患者

如果是血栓那是不是要溶栓

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患者

在吗医生,血管以后是不是要装支架😭,几年前查的都百分之七十好像,没有糖尿病高血压血脂,都没有,

刘德添医生

70%狭窄啊

刘德添医生

那根血管狭窄呢?

刘德添医生

是不是支配小脑的血管狭窄?

刘德添医生

你现在的小脑也有低密度影,提示曾经有过梗死

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患者

只知道是椎动脉和颈动脉狭窄,不知道是哪根,是啥时候梗的也不知道,梗有什么感觉?跟血管有关联吗医生,我这需要吃药吗

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患者

这么年轻就脑梗过,好吓人

刘德添医生

跟血管有关系的

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患者

那是不是要装支架

刘德添医生

有症状,有需要就得安装哦

刘德添医生

你什么时候检查过了?

刘德添医生

久了要去复查一个看看

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患者

好多年前查过

刘德添医生

复查一个头颅磁共振和血管检查看看

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患者

那个时候没症状

刘德添医生

你现在有症状吗

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患者

是头颅磁共振和头颅血管磁共振吗,

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患者

现在就是偶尔头疼

刘德添医生

刘德添医生

你有没有风湿免疫相关的病啊?

刘德添医生

怎么这么早就血管狭窄了

刘德添医生

有没有检查过

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患者

没有查过风湿

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患者

我去查一下

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患者

风湿和血管也有原因吗

刘德添医生

你什么原因换的瓣膜?

刘德添医生

是不是本身就有风湿免疫相关性疾病导致的心脏病?

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患者

不是

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患者

是二尖瓣脱垂

刘德添医生

风湿会导致血管狭窄。风湿是一个全身性的疾病

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患者

那我也去风湿免疫科查一个吧,我这种情况是不是也要重视

刘德添医生

嗯嗯

刘德添医生

要重视

刘德添医生

去查一下风湿免疫吧

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患者

做心脏手术时候查过二尖瓣脱垂和风湿没关系

刘德添医生

再复查一个血管检查

刘德添医生

哦哦

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患者

好的

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患者

谢谢医生讲解的很详细

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患者

医生帮我把我的问题和内容保密一下谢谢

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患者

就是别人看不见

刘德添医生

嗯嗯

刘德添医生

系统应该会自动隐藏的

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患者

医生我这是得过轻微的脑梗死吧

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患者

这是腔梗吗

刘德添医生

算。腔梗

刘德添医生

小的。应该是无症状性的。

刘德添医生

这个地方的症状,主要是头晕

刘德添医生

走路不稳

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患者

去年腊月有过剧烈头疼,有过几个小时,有时走路确实有点晃

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患者

去年腊月头疼过后

刘德添医生

哦哦

刘德添医生

那就是有症状了。

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刘德添 神经内科 主治医师
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