复旦大学医院做的彩超和磁共振麻烦帮我看下

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执业资质已审核通过
齐殿春 甲状腺乳腺外科 主治医师
吉林省妇幼保健院
好评 5.0
接诊量 2.7千
同行认可 99
可开处方
从业15年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
长春市
问题描述:齐医生,这是在复旦大学医院做的彩超磁共振,麻烦帮我看下(女,48岁)
分析及建议: 左乳外上的,超声核磁都报到了4类,尤其是核磁4类,这种情况需要进一步检查的,可以选择穿刺活检,或者直接手术切检,疾病不是一成不变的,可能没有,可能一直不变化,也可能在持续的进展,这次的核磁是怀疑有恶性可能性的,这个核磁显示强化曲线三型,意思是恶性的概率超过30%。乳腺癌规范治疗,效果还是理想的,理解你的心情,这次不一定复发或者转移。需要做病理看与之前的分型是否相同,如果不同,可能是原本就有的,但是当时病灶非常小不能检查出来。这种情况并不是疾病进展的标志,核磁的诊断价值优于超声,按照最坏的打算来做准备,不代表疾病就是不好的。
咨询时间: 2024-01-17
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齐医生,这是在复旦大学医院做的彩超和磁共振,麻烦帮我看下(女,48岁)
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齐殿春医生

左乳外上的,超声个核磁都报到了4类,尤其是核磁4类,这种情况需要进一步检查的

齐殿春医生

可以选择穿刺活检,或者直接手术切检

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患者

那这个不会又是恶性吧

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患者

之前检查怎么都检查不出来

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患者

😭

齐殿春医生

疾病不是一成不变的,可能没有,可能一直不变化,也可能在持续的进展

齐殿春医生

这次的核磁是怀疑有恶性可能性的

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患者

可能大吗

齐殿春医生

这个核磁显示强化曲线三型,意思是恶性的概率超过30%。

齐殿春医生

这个不算小的

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患者

😭

齐殿春医生

积极应对。乳腺癌规范治疗,效果还是理想的

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患者

主要去年已经经历一次了

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患者

而且今年都积极复查

齐殿春医生

理解你的心情

齐殿春医生

这次不一定复发或者转移。需要做病理看与之前的分型是否相同

齐殿春医生

如果不同,可能是原本就有的,但是当时病灶非常小不能检查出来。这种情况并不是疾病进展的标志

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患者

彩超3家医院都是4a

齐殿春医生

核磁的诊断价值优于超声

齐殿春医生

按照最坏的打算来做准备,不代表疾病就是不好的

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复查时候怎么没推荐核磁呢

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患者

做这个对身体不好吗

齐殿春医生

价格高,机器少,再加上需要注射造影剂,这些因素的制约,使核磁不能够成为首选的复查方法

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患者

去年也有核磁,去年那会怎么只显示左乳,不能显示右边

齐殿春医生

这次出现异常情况的是左乳

齐殿春医生

右乳报了良性病变和术后改变

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患者

是啊 怎么会这样 什么原因会导致这样呢

齐殿春医生

先前手术切除的是右乳癌灶,它切不切除,都不影响乳房内长不长新的结节,所以长出了新的结节这件事情,没有什么特殊性。当然,我理解这件事情对于患者和家属很难接受,但在医学上,这只是一个普通的现象。所以你的这个疑虑,可能没有什么确切的答案,只能说事实如此吧

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这次手术切除出来活检,如果万一不好的,继续手术,第二次手术跟第一次有什么不一样呢

齐殿春医生

两次手术没啥直接关联。第二次手术,还是依据肿物大小、位置、患者和家属的意愿来确定保乳还是全切

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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齐殿春 甲状腺乳腺外科 主治医师
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