左心室高电压窦性心率st~t改变是怎么回事
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患者
左心室高电压，窦性心率，st~t改变，是怎么回事，下一步做哪些检查。（男，64岁）
图片因隐私问题无法显示
乔瑜医生
平时有高血压吗，可以做个心脏彩超看看有无心脏结构改变，左室高电压一般是心脏大引起的
患者
有高血压
患者
心脏结构改变了，怎么办，有治疗的办法吗？
乔瑜医生
常年高血压就会导致心房增大
乔瑜医生
没有，只能把血压控制好，避免继续加重
患者
前几年高血压高的厉害，现在降下去，今年去年一直没问题。血压稳定在正常值。
患者
st~t呢，没问题不？
乔瑜医生
有心肌缺血，他平时有啥不舒服的吗
患者
不知道，平常就说胸疼，现在在消化内科就诊呢，做了个心电图，来这里先问问
患者
现在嗜睡。
患者
他的症状表述不清，问他说没事，
乔瑜医生
那消化科怎么说，是有消化道出血吗
患者
做胃镜呢，估计胃不好，初步诊断胃窦炎，消化科让我去心内科看看，挂上号了，我来这里普及一下知识。
患者
目前挂了2个科室，一个心内科，一个消化内科
乔瑜医生
我觉得主要是心内科的问题大，做一个全面的排查很有必要
患者
恩，需要查哪些项目，
乔瑜医生
心脏彩超，心肌酶，肌钙蛋白，先看有问题没
患者
嗜睡呢，做那里有时候就睡着，半夜又醒。睡不着
乔瑜医生
让老人调整一下睡眠时间就行啦
患者
大夫那个心电图，能看出冠心病和心梗吗？
患者
医生看完心电图，说冠心病
患者
让住院
患者
感觉这么水
乔瑜医生
你得做我说那些检查才能知道有没有
患者
医生没做，就让住院！
乔瑜医生
我觉得可以先做，完了再说
患者
好的，我一会去！
患者
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患者
目前这个地方疼，
乔瑜医生
患者
前期一直以胆囊炎就诊，后来不是，查胃显示胃炎
乔瑜医生
你先回答我的问题
患者
一小点，不是一大面，而且胸不闷，一切正常。
患者
也没出现过一次心绞痛
乔瑜医生
那没事
乔瑜医生
先做我说的那些吧
患者
没给查，说有心梗，让住院。
患者
以心梗办理入院
乔瑜医生
排除一下也是可以的
患者
问一下乔大夫，如果病人在做心电图时心情紧张，会不会结果不准确。图上的这种情况会不会出现。
乔瑜医生
是的
患者
我现在害怕医生一通乱治，毕竟她目前能有的资料是心电图和患者口述右侧肋骨下胸疼。
乔瑜医生
那就完善检查就行了，排除心梗咱就放心了
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