这几天头不舒服,大前天这些天血压都...

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熊金华 心血管内科 主治医师
三明市第一医院
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问题描述:这几天头不舒服,大前天这些天血压都是120.90,今天一天头也是沉沉的,下午睡一觉起来也没见好,就喝了半片5毫克的依那普利片,现在血压130.90(女,37岁)
分析及建议舒张压偏高一点,收缩压正常,目前还有头晕吗,血压控制更低一点,饮食控制,低盐低脂饮食,运动锻炼控制,如果降不下来,那就降压药剂量加大,晚上可以再吃一粒,先吃药,通过运动锻炼后血压正常了就慢慢停药,缬沙坦氨氯地平,每天早上一片,没必要,血压其实不是很高,不会依那普利不要吃,吃三天,看看血压变化,那你就依那普利一片,美托洛尔缓释片一片,你那就吃依那普利一片,吃一个星期看看血压变化,你不是吃半片效果不好吗,吃一片看看血压变化情况,美托洛尔主要是降心率的,降压药种类很多,现在也不懂那种适合你,只能先尝试吃一种看看效果,这个药效果比较好,用习惯,你可以吃一种单纯降压药先看看效果,降压药和优甲乐没有冲突,降压药选择没有那么严格。
咨询时间: 2024-11-02
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这几天头不舒服,大前天这些天血压都是120.90,今天一天头也是沉沉的,下午睡一觉起来也没见好,就喝了半片5毫克的依那普利片,现在血压130.90(女,37岁)

熊金华医生

舒张压偏高一点,收缩压正常

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是呢

熊金华医生

目前还有头晕吗

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患者

头不晕就是沉沉的,有点维维疼

熊金华医生

那就血压控制更低一点

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患者

怎么控制呀

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患者

这两天走路走1万步左右,饮食不吃甜食,油炸的,炒菜油也少

熊金华医生

饮食控制,低盐低脂饮食

熊金华医生

运动锻炼控制,

熊金华医生

如果降不下来,那就降压药剂量加大

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患者

我就喝了下午一次

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患者

头不舒服就不想锻炼

熊金华医生

晚上可以再吃一粒

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患者

你说是坚持锻炼还是现在把药吃上

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我吃的依那普利2.5毫克

熊金华医生

先吃药

熊金华医生

通过运动锻炼后血压正常了就慢慢停药

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吃什么药呀?怎么吃

熊金华医生

缬沙坦氨氯地平

熊金华医生

每天早上一片

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患者

用查高血压五项什么的吗

熊金华医生

没必要

熊金华医生

血压其实不是很高

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患者

你说的药是两种降压药合并一种药,是不是有点多

熊金华医生

吃三天,看看血压变化

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患者

我说的是颉沙坦是一种,氨氯地平是一种,2合1的是不是药劲有点大

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没必要吃两种吧?

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不考虑美托洛尔?

熊金华医生

那你就依那普利一片,美托洛尔缓释片一片

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为什么非要喝两种降压药呢?

熊金华医生

你那就吃依那普利一片,吃一个星期看看血压变化

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大夫,你这治疗太随意了吧

熊金华医生

你不是吃半片效果不好吗

熊金华医生

那就吃一片看看血压变化情况

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患者

为什么吃依那普利,吃美托洛尔不行?

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患者

沙坦类

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地平类

熊金华医生

美托洛尔主要是降心率的

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患者

吃哪种药不是得有依据吗

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患者

为什么不能只吃沙坦类,只吃地平类

熊金华医生

降压药种类很多,现在也不懂那种适合你,只能先尝试吃一种看看效果

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那开始为什么让吃2合1的

熊金华医生

这个药效果比较好

熊金华医生

用习惯

熊金华医生

你可以吃一种单纯降压药先看看效果

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患者

原则上不是能吃一种不吃两种吗?

熊金华医生

是的,那你就先吃一种

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是你还开2合1的

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患者

不是药有适应症,哪种药适合哪种人

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患者

我有喝优甲乐

熊金华医生

降压药和优甲乐没有冲突

熊金华医生

降压药选择没有那么严格

熊金华医生

五大类降压药都可以作为首选药

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患者

哦,普利类降压是不是慢

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患者

副作用有脸部发烧吗

熊金华医生

地平类会引起脸发热

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患者

哦,好的,明天早上空腹喝一片依那普利?5毫克的?

熊金华医生

吃一片

熊金华医生

血压最好是控制在120/75左右比较好

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患者

5毫克吃一片?

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患者

晚上不用吃吧

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患者

普利类降压慢吗

熊金华医生

不会慢

熊金华医生

降压药要吃两三个星期才能达到稳定效果

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患者

哦好的

熊金华医生

再观察观察

熊金华医生

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