怀孕晚期静脉血栓,为什么会形成血栓?

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孙晓峰 心脏与血管外科 主治医师
哈尔滨医科大学附属第四医院
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哈尔滨市
问题描述:孕晚期静脉血栓,想问下为什么会形成血栓?(女,35岁)
分析及建议: 孕妇体内凝血异常,在一个胎儿压迫下肢静脉,造成血流速度减慢,主要是这两个原因。不能这么说。做了静脉彩超吧。其实纠结原因没什么用。目前还是要好好治疗。孕期活动量也不能太大。检查发过来。应该再复查个静脉彩超,你都这么长时间,可以下地活动。现在属于陈旧血栓,脱落的几率很小。可以买个抗血栓弹力袜穿上。现在可以适当活动。一般要求发病前1周静养之后适当活动,有用的,我的病人我都要求买,效果挺好。其实下肢的血栓主要怕血栓脱落掉到肺动脉形成肺栓塞,怕有生命危险,这也是需要尽早治疗的最重要原因。我主要是怕你停了抗凝针再复发,吃口服肯定不能喂奶,但也需要斟酌。
咨询时间: 2020-07-01
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患者

孕晚期静脉血栓,想问下为什么会形成血栓?(女,35岁)

孙晓峰医生

孕妇体内凝血异常 在一个胎儿压迫下肢静脉 造成血流速度减慢 主要是这两个原因

孙晓峰医生

发病率不低

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患者

我前面生了两个宝宝,没事啊

孙晓峰医生

不能这么说

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患者

为什么这第三个就血栓了

孙晓峰医生

人原来都没有病呢

孙晓峰医生

什么情况都在变化

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患者

孕晚期感觉腿疼发胀,以为是累的

孙晓峰医生

做了静脉彩超啦吧

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患者

我孕期自己照顾俩宝宝,活动量很大的

孙晓峰医生

其实纠结原因没什么用

孙晓峰医生

目前还是要好好治疗

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患者

孕期累的腰疼腿疼的

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患者

做了

孙晓峰医生

孕期活动量也不能太大啊

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患者

我发给你看看

孙晓峰医生

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患者

都说活动量小才会血栓的

孙晓峰医生

适度

孙晓峰医生

什么事都讲适度

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患者

每天到晚上疼得严重

孙晓峰医生

你现在孕多少周啦

孙晓峰医生

把结果拍给我吧

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患者

已经生了

孙晓峰医生

你已经生啦

孙晓峰医生

生多久啦

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患者

孕晚期腿疼就认为是累的,没有检查,生完后疼得厉害,就做检查了

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患者

23天

孙晓峰医生

检查发过来

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患者

发布时间:  2020-06-08 14:15:03 检查描述: 检查所见: 双下肢股总动脉、股浅、股深动脉、腘动脉及胫后动脉内-中膜无明显增厚,管壁未见异常回声,CDFI示各血管管腔内血流通畅,充盈良好。PW检查:各血管频谱形态及流速大致正常。 双下肢股总静脉、股浅、股深静脉、腘静脉及胫后静脉管腔未见明显扩张,内未探及异常回声,探头加压后管腔能被压瘪,CDFI示管腔内血流通畅,充盈良好。 双下肢大隐静脉、小隐静脉未见明显扩张。 右小腿见一扩张肌间静脉,内见低回声,范围约25x5.9mm,加压可见血流缓慢流动。 检查结果: 右小腿肌间静脉血栓形成

孙晓峰医生

还不算很严重

孙晓峰医生

那你吃药了吗

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患者

现在每天打抗凝针

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患者

大胳膊

孙晓峰医生

打了多久了

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患者

18天

孙晓峰医生

之后复查了吗 现在症状有改善吗

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患者

8号开始打的

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患者

22天了都对吧

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患者

没有复查感觉轻了

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患者

不让活动

孙晓峰医生

应该再复查个静脉彩超 你都这么长时间啦 可以下地活动啦 现在属于陈旧血栓 脱落的几率很小

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患者

只是胳膊打肿了,找不到地方打了

孙晓峰医生

可以买个抗血栓弹力袜穿上

孙晓峰医生

没建议你口服抗凝药吗

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患者

能和正常人一样干活吗

孙晓峰医生

现在可以适当活动啦

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患者

必定还有三个娃娃需要照顾

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患者

袜子管用?

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患者

口服抗凝药不影响喂奶?

孙晓峰医生

一般要求发病前1周静养 之后适当活动 有用的 我的病人我都要求买 效果挺好

孙晓峰医生

其实下肢的血栓主要怕血栓脱落掉到肺动脉 形成肺栓塞 怕有生命危险 这也是需要尽早治疗的最重要原因

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患者

多长时间可以痊愈,袜子哪里买

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患者

我打算满月去复查看看

孙晓峰医生

我主要是怕你停了抗凝针再复发 吃口服肯定不能喂奶 但也需要斟酌

孙晓峰医生

一般我要求我的病人至少口服半年以上 有的病人自己停药 没几天又加重了

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患者

我担心劳累了会不会影响

孙晓峰医生

影响什么?

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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