您帮忙看看颈椎的问题
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患者
您帮忙看看颈椎的问题谢谢（男，26岁）
图片因隐私问题无法显示
王云力医生
你好，目前有什么症状？有什么不舒服吗？
患者
您好
患者
我有焦虑症，我不确定我心悸头昏失眠是焦虑症引起的还是颈椎病引起的
患者
您帮忙看看
患者
颈椎
患者
在吗大夫
王云力医生
您说一下，您目前的症状？都有哪些不舒服？
王云力医生
都做过哪些治疗？
王云力医生
从颈椎的片子看，生理曲度稍微有点变直，其他没有明显的问题
患者
焦虑症吗您说的是
患者
焦虑症正在吃药呢
患者
我怕是颈椎引起的心悸失眠我就查了一下
患者
您看我颈椎会引起我说的症状吗
王云力医生
但有一种交感型颈椎病，可以引起心悸，不舒服
王云力医生
焦虑症是在哪个医院诊断的？吃的什么药？
患者
安定医院
患者
吃的是来士普和思瑞康
患者
北北京安定医院
患者
北京安定医院
患者
现在减到半片来士普半片思瑞康
王云力医生
用药多长时间了？效果怎样呢？
患者
用药五年
患者
效果还可以
患者
现在减到半片来士普半片思瑞康
患者
就不太好
患者
醒的太早
王云力医生
有没有去心内科去看一下呢？
王云力医生
关于心悸的情况
患者
心脏没问题
患者
就是有点过缓
患者
58次一分钟
患者
然后没问题
患者
焦虑症惊恐症发作后就这样啦
患者
一直心悸
患者
失眠头昏
王云力医生
颈椎片检查完，当时的医生怎么说的？
患者
我去看过太多的医生有的说颈椎没问题有的说颈椎有问题
患者
我前几天去北京积水潭医院挂的骨科专家
患者
他看啦不到1分钟
患者
就说我颈椎没问题
患者
不是颈椎引起的
王云力医生
从片子上看，问题确实不明显
王云力医生
您目前从事什么工作？工作压力大吗？
患者
财务压力不是特别大
王云力医生
平时运动锻炼多吗？
患者
不锻炼啊
患者
之前练肌肉
患者
现在疫情不练啦
王云力医生
可以打打球，游泳啥的
王云力医生
跑跑步，出出汗，也是可以的
患者
您看我颈椎到底有没有问题啊
患者
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患者
这是报告
王云力医生
您目前的症状，和颈椎片的报告关系不大
王云力医生
有一种交感型颈椎病，需要排除一下
王云力医生
您睡觉时，躺下后，有没有心慌，不舒服呢？
患者
不心慌
患者
就是能给能感觉到心区部位的肌肉老是一抽一抽的
患者
有点心悸
王云力医生
有没有做过 经颅多普勒（TCD）的检查呢？
王云力医生
或者颈部血管彩超？
患者
几年前做过tcd没问题
王云力医生
哦，颈椎方面，近期做过什么治疗吗？
患者
没有做过盲人按摩算吗
王云力医生
可以做一下针灸，轻柔的按摩
患者
您的意思是说我的颈椎从片子上看没啥问题不会引我的头昏心悸失眠的症状是这个意思吧
王云力医生
是的，所以要再换个思路和角度分析，是不是血管和神经的问题呢
患者
脑核磁我也做了没问题
患者
您说会不会还是焦虑症的问题
患者
我焦虑症都很久了
患者
最近减药了
王云力医生
有没有复查过呢？关于焦虑症，是医生让您减量的吗？
患者
有啊他说减药会出现减药反应
患者
您说我还有没有必要做颈椎方面的检查啦我基本上都查啦
患者
我是不是可以转移治疗焦虑症啦
王云力医生
可以再考虑治疗一下颈椎的问题，采用中医治疗方法，应该能改善一下症状
患者
您不是说颈椎没问题吗
患者
怎么药治疗呢
患者
我就问您一下
患者
你看片子还有报告我颈椎到底有没有问题啊
患者
报告上给我的诊断是什么意思
王云力医生
我说的这个片子显示，仅仅就片子看，问题不大。别的呢？神经或者血管呢？或许有问题
王云力医生
报告是对片子的描述，是给临床新生看的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您看看我这两个会导致我出现什么症状啊
王云力医生
积水潭医院骨科是做手术的地方，那里的专家都是面对的严重颈椎病，需要手术治疗的，相对而言，您的情况算是好的
王云力医生
你那两个，可能不会导致什么症状
王云力医生
建议您到中医骨科或者疼痛科，再看一下门诊。颈椎病的分型很多，不单单是拍个片就能了解清楚的
患者
我去中医院也没看出啥来着
患者
就是您从片子上看颈椎不会引起我的失眠心悸头昏的症状吧
患者
是这个意思吧
王云力医生
您去的哪家中医院？
患者
昌平中西医结合医院
患者
您就说从片子上看我会不会一起头昏失眠心悸
患者
的症状啊
患者
还需要咋办
王云力医生
我不是那个意思。我的意思是，颈椎片问题不大，不是说颈椎没问题。我建议您中医院选择：东直门医院，广安门医院，望京医院。另外，再去宣武医院的疼痛科看一下。或许能解决您的问题。
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