可能会脚踝痛风加细菌感染么
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患者
可能会脚踝痛风加细菌感染么。（男，19岁）
张超医生
你好，痛风石局部破溃后，可以同时有细菌感染
张超医生
有什么症状吗？
张超医生
多长时间了？
张超医生
做过什么检查吗？
张超医生
用的什么药物？
患者
已经治疗14天了
患者
期间用了秋碱
患者
双氯芬酸钠
患者
还有消肿的电瓶
患者
后期对肿胀补位抽液培养有细菌
患者
加了阿莫西林消炎水
患者
前面有段时间打球扭伤后，自己在家冰敷一段时间后肿胀消了点，扭伤大概过了五天期间喝酒吃肉，后来脚踝就慢慢肿胀，去医院治疗，抽血化验尿酸470
患者
诊断为痛风
患者
治疗一段时间一直没消肿
患者
然后就抽脚踝积液培养发现有细菌
患者
请问我这是痛风还是细菌感染
患者
医生
患者
？
张超医生
培养到细菌？
患者
培养到了，
患者
什么葡萄菌
张超医生
药敏试验呢？
张超医生
有没有发热？
张超医生
之前犯过痛风吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
没有犯过
患者
第一次
患者
药敏是不是就是皮试？
张超医生
这个就是药敏试验结果
患者
那我这个到底是痛风还是细菌感染
患者
今天我问医生他说痛风加感染？
张超医生
那是不是一开始就是感染，不是痛风呢？
患者
不清楚开始脚还可以正常走路
患者
我那天下午就越来越涨
患者
第二天就去医院了
患者
抽血检查尿酸470多
患者
有什么可以确诊痛风？
张超医生
高尿酸不一定都是痛风啊
患者
那有什么办法确诊没
张超医生
关节超声检查或者双能CT检查，检查到尿酸盐结晶，就可以确诊
患者
核磁共振？
张超医生
双能CT
张超医生
磁共振检查不能够看到尿酸盐结晶
张超医生
如果没有尿酸盐结晶，就先抗感染治疗
患者
晚点做那么确诊检查会影响结果么
患者
现在已经在做抗菌检查了
患者
治疗了
张超医生
而且，一般来讲，痛风急性发作，一周左右就缓解了
患者
一周都没消肿
患者
做抗菌治疗才消肿
患者
疼痛倒是减轻一点了
张超医生
那继续抗感染治疗就可以了
患者
谢谢医生
张超医生
不客气
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