搬重东西扭伤了腰有时候休息几天就腰痛怎么回事

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赵培进 关节科 医师
东平县第一人民医院
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问题描述:几年前搬重东西扭伤了腰,有时候休息几天就腰痛,干活的时候不痛,几年前有过右胳膊肌肉跳动的厉害可以看到,之后就没有了,在一个月之前发烧后夜里四肢酸痛头痛一夜,到现在偶尔睡觉腿拉扯痛,好像筋痛的感觉,全身游走性疼痛,晚上发冷,脚趾头和腰还有右胸活动姿势不对就抽筋,现在四肢不定时跳动,今天下午喝药后四肢酸懒怎么回事?(男,37岁)
分析及建议: 今天吃的什么药,抗环瓜氨酸抗体风湿自身抗体系统的一种,抗环瓜氨酸抗体(CCP)对早期类风湿性关节炎(RA)诊断具有较好的特异性,这个指标越高患风湿的可能性也越大。你的这个指标高,游走性关节疼有可能是风湿病造成,风湿性关节炎或者是类风湿性关节炎,临床主要表现为晨僵,晨起或休息较长期后关节表现出僵硬感,活动以后方能缓解,关节肿胀和游走性疼痛是滑膜炎或者周围软组织炎症的体征,其程度因炎症的轻重而不同,可以由关节腔积液或者是滑膜肥厚造成。建议你定期复查风湿类风湿,另外焦虑和抑郁是神经迷走神经痛的常见原因。
咨询时间: 2023-01-31
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几年前搬重东西扭伤了腰,有时候休息几天就腰痛,干活的时候不痛,几年前有过右胳膊肌肉跳动的厉害可以看到,之后就没有了,在一个月之前发烧后夜里四肢酸痛头痛一夜,到现在偶尔睡觉腿拉扯痛,好像筋痛的感觉,全身游走性疼痛,晚上发冷,脚趾头和腰还有右胸活动姿势不对就抽筋,现在四肢不定时跳动,今天下午喝药后四肢酸懒怎么回事?(男,37岁)

赵培进医生

一个月前是感染的新冠吗?

赵培进医生

今天吃的什么药

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可能是新冠,我一般不发烧,做了单管核酸结果没出来

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吃的还有焦虑的药

赵培进医生

做过什么检查吗?

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半月前做3次心电图正常,心肌酶谱正常,胸部CT正常

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焦虑的药

赵培进医生

抗环瓜氨酸肽抗体是风湿自身抗体系统的一种,抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)对早期类风湿性关节炎(RA)诊断具有较好的特异性,这个指标越高患风湿的可能性也越大。

赵培进医生

你的这个指标高

赵培进医生

有关节僵硬的症状吗?

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是的,我晚上发冷,有时候感觉全省麻,就好像起鸡皮疙瘩似的,腿关节上楼梯痛,最近才有的,腿感觉拉扯痛一会,

赵培进医生

游走性关节疼有可能是风湿病造成,风湿性关节炎或者是类风湿性关节炎,临床主要表现为晨僵,晨起或休息较长期后关节表现出僵硬感,活动以后方能缓解,关节肿胀和游走性疼痛是滑膜炎或者周围软组织炎症的体征,其程度因炎症的轻重而不同,可以由关节腔积液或者是滑膜肥厚造成。

赵培进医生

建议你定期复查风湿类风湿

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会是肌肉筋膜炎吗?有的医生怀疑这个,怎么复查做什么检查,

赵培进医生

另外焦虑和抑郁是神经迷走神经痛的常见原因。焦虑和抑郁的患者会有各种各样的全身不适,以及神经游走性疼痛。

赵培进医生

定期查风湿三项和血尿酸

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腿关节伸缩用手嗯着里面有,咔嚓咔嚓声

赵培进医生

你这个年龄骨性关节炎的面不大,还是考虑风湿类风湿

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多久查一次,血尿酸是什么,我现在是什么病

赵培进医生

看你查血的指标和症状你这个还是考虑风湿类风湿

赵培进医生

血尿酸排除痛风

赵培进医生

一般一个月查一次

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患者

大腿根和小腿有跳跃痛,和拉扯痛,痛的时间短

赵培进医生

风湿三项和血尿酸

赵培进医生

焦虑和抑郁是神经迷走神经痛的常见原因。焦虑和抑郁的患者会有各种各样的全身不适,以及神经游走性疼痛。你这个年龄怎么会焦虑了呢,放松心态

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那个药对症吗?副作用大不大

赵培进医生

这个阶段是对症的,因为还没有确切的诊断

赵培进医生

坚持服用一段时间,主要是心态放松,避免剧烈活动

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我这查的有尿酸吗?今天晚上突然四肢酸懒

赵培进医生

没有呢

赵培进医生

避免剧烈运动和熬夜,每天放松心态,口服上药物,相信一段时间能改善

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我看的不是有尿酸吗?生化检查的那个不是吗?

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现在大便有鲜血,刚好两天,还有耳朵有水,现在都不知道怎么办了

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赵培进医生

鲜血的话去肛肠科看一下,耳朵排除中耳炎

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这药现在还吃吗?酸懒和这药有关系吗

赵培进医生

和抗焦虑的药物可能有关,这个比较专业,需要咨询给你开药的医生

赵培进医生

药物继续服用吧。

赵培进医生

你是37岁吗

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有的说我是肌肉筋膜炎,有的说是风湿病,我37

赵培进医生

我考虑风湿,还有就是焦虑引起的神经痛

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姿势不对就抽筋怎么回事,脚指头和腰,晚上怕冷,紧张全身发麻,有医生说我着凉受寒了

赵培进医生

游走神经痛

赵培进医生

抽筋是肌肉痉挛

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以前没四肢酸懒没发生过,就今天下午有的,但是抽筋只要姿势不对就抽筋

赵培进医生

今天剧烈活动了吗?

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昨天上3楼拿东西几趟,今天散步,没剧烈活动

赵培进医生

那就没有其他问题了,按时服药

赵培进医生

一个月一次检查

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这腿用电热扇烤可以吗?现在就是担心药物副作用

赵培进医生

如果确诊了风湿就得系统治疗

赵培进医生

可以热敷理疗的,药物都有副作用,可是不服药也不行啊,利大于弊

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就是发烧后才这样的,之前没有,热风扇是可以的对吧

赵培进医生

注意别烫伤了,你当时是新冠吗?

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应该是新冠,血尿酸,和尿酸什么区别,我上面不是有尿酸检查吗

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赵培进医生

有,刚才没看到,拍的不是很清楚,正常范围

赵培进医生

据全球研究结果,新冠后遗症包括:乏力或疲倦、思维障碍或不能集中精力、呼吸急促或困难、头痛、头晕、心跳加速、胸口疼痛、咳嗽、关节或肌肉疼痛、抑郁或焦虑、发热、嗅觉或味觉丧失,等等。这些症状可以持续数周、数月甚至更长时间。

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我这药物还需要调节吗,还需要检查吗?

赵培进医生

三张图片的药物吃一周就停下试试

赵培进医生

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