末次月经12月23号昨天抽血hcg九万多了咋办
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患者
医生你好，我末次月经12月23号，周期有40天，排卵在第26天，昨天抽血hcg九万多了，还没看到胎心，只有少许胎芽，这是不是不正常，我翻倍都挺好的 ，就是孕酮低，一直都在补（女，30岁）
图片因隐私问题无法显示
张晓明医生
你好，看化验结果还是正常的
张晓明医生
按照孕囊大小来看，也是应该有胎心了，现在没看见可能是和你做的憋尿的彩超有关系，但是也不确定胚胎发育如何，等一周左右复查再看看
患者
彩超有关系？
患者
什么意思呀
患者
昨天一整天在医院走动，太累了，然后回来出了一些分泌物，是像褐色又像粉色的，今天还没有发现分泌物
患者
肚子也有姨妈感，我昨天休息了一晚上以后，今天感觉有好转
患者
医生麻烦你帮帮我，我备孕两年才怀上的，能保住我很想留住这个孩子
患者
我这情况是不是希望不大了啊
张晓明医生
现在还不确定是否能保住，如果胚胎发育正常的话就会保住的
张晓明医生
如果胚胎发育不良也会自然淘汰的
患者
现在彩超看不出来吗
患者
会不会是因为我周期长所以没看到胎心呢
张晓明医生
一次彩超检查不能确定的
患者
我做了两次了，第一次是2月5号做的
患者
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患者
那时候还看不清孕囊，只能看到圆形的东西
张晓明医生
按照40天的月经周期算，现在已经是大约45天了，正常6-7周应该有胎心，最迟不超过8周，所以还是有希望的
患者
那按照这两次彩超看的话，发育的可以吗
张晓明医生
按照报告单上的孕囊大小来看还是可以的
患者
那就是说胚胎发育的可以吗
张晓明医生
5日到16日期间孕囊大小增长还是可以的
患者
没胎心正常吗？
患者
我这边医生说可能坏了，我很害怕
张晓明医生
而且现在也有胎芽了，只是没有胎心，按理说出现胎芽就应该有胎心的
患者
所以……
患者
就是不行的吗
张晓明医生
没有明显异常还是放松心情，等着复查再看
患者
胎芽有没有要求要多少
张晓明医生
现在不能确定，下结论有些早
患者
我胎芽都没有写多大了
患者
只是写少许
张晓明医生
图片因隐私问题无法显示
张晓明医生
少许就是没办法测量具体大小
张晓明医生
看看上面的表，你现在还没有达到胚胎发育不良或停育的诊断标准，只是怀疑而已，7-10天左右复查即可
患者
嗯嗯好的
患者
我昨天出了分泌物，像褐色又像粉色的
患者
应该是累到了吧？
患者
我一回来就卧床了
张晓明医生
和劳累有关系的
患者
今天有好转
张晓明医生
注意休息，继续保胎治疗
患者
然后昨天肚子有姨妈感
患者
不舒服
患者
现在也有一些
张晓明医生
怀孕早期有类似痛经的感觉是正常的
张晓明医生
不用太担心
患者
早上暂时没有出血了，
患者
谢谢你医生
患者
那我再等几天去复查
张晓明医生
再等7-10天左右复查
患者
早期便秘正常吗
张晓明医生
或者出现流血多及时就诊
患者
嗯嗯好的
张晓明医生
便秘和你活动少有关系
患者
我怀孕开始就一直便秘
患者
昨天在医院蹲厕所，很用力拉了
张晓明医生
多吃纤维素含量高的食物，粗粮，蔬菜等
患者
用力拉有事吗
患者
嗯
张晓明医生
严重的便秘也会引起流产的
患者
啊这样
张晓明医生
每天早晨起床空腹多喝点温水可以减轻便秘
患者
肚子左右边有时候会一下一下的疼，是不是因为便秘啊
张晓明医生
是的
患者
好的，我明白了
张晓明医生
👌
患者
豆浆缓解便秘吗
患者
算不算粗粮？
张晓明医生
豆浆容易腹胀，不要空腹喝
张晓明医生
不算粗粮
患者
哦哦好的
张晓明医生
🍀
患者
有人说我雌二醇太低了，需要补吗
患者
然后我昨天早上很还有孕反，从昨天下午开始就没有了。是不是表示不太好啊
张晓明医生
怀孕期间雌二醇的值不是很重要，只要HCG及孕酮及彩超检查都正常就不用关注雌二醇的值
张晓明医生
早孕反应的轻重及持续时间不能判断胚胎发育如何的
张晓明医生
化验过甲状腺功能及优生五项吗？
患者
之前怀孕前有做过甲状腺功能
患者
优生五项是？
张晓明医生
TORCH
患者
甲状腺功能正常
张晓明医生
甲状腺功能正常就没事的
患者
优生五项呢
张晓明医生
优生五项是TORCH，也就是风疹病毒 疱疹病毒等
患者
是必须生殖科做吗
张晓明医生
这也是建议怀孕前化验的
患者
我之前做息肉手术倒是有做很多检查
患者
有没有这个啊
患者
当时检查各项都是正常的
张晓明医生
现在已经怀孕了，就暂时不用化验这个了，等着复查吧
患者
哦哦，怎么突然问这两个呀，这两个问题容易引起胎停是吗？
张晓明医生
是的
张晓明医生
也影响胎儿发育
患者
哦哦，那我应该是没有的
张晓明医生
嗯
张晓明医生
放松心情，现在提倡顺其自然，好的胚胎自然会健康成长的，反之不好的胚胎也会自然选择淘汰的
患者
昨天b超正常，然后会不会因为我昨天劳累突然胎停
患者
嗯嗯好
患者
今天没出血了
张晓明医生
劳累可能会引起流产，但是不会导致胎停育的
患者
嗯好
患者
我知道了
张晓明医生
👌
患者
谢谢医生的帮助
张晓明医生
😊不客气
患者
医生不好意思，最后一个问题，医生昨天开了孕康口服液，然后在吃孕酮片，打孕酮针，就是我固肾安胎丸吃完了，可以自己去药店买来吃吗
张晓明医生
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张晓明医生
可以的
患者
好的
患者
麻烦您了
张晓明医生
👌
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