你好，刚刚充值了。正常哎，大小便正...

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薛晋荣心血管内科医师

西电集团医院

好评 4.8

接诊量 1.1千

同行认可 99

专业有效

耐心细致

西安市

问题描述：你好，刚刚充值了。正常哎，大小便正常。（男，60岁）女 61的那位

分析及建议：这个建议您再去做个胃镜，就是61岁这个病人，她本来HP阳性，就说明胃部有问题，还有查个大便常规，其他的就是高血压，高血脂，高尿酸，忌食高嘌呤食物，如动物内脏、鱼卵、虾，蟹黄、海鱼、豆类、香菇等，多吃五谷杂粮比如玉米，麦片、奶制品、蛋类及水果蔬菜等低嘌呤食物。

咨询时间: 2022-08-06

患者

你好，刚刚充值了。正常哎，大小便正常。（男，60岁）
女 61的那位

薛晋荣医生

您好，这个建议您再去做个胃镜

薛晋荣医生

就是61岁这个病人

薛晋荣医生

一年多瘦了十多斤

患者

胃不好？

患者

嗯嗯

薛晋荣医生

她本来HP阳性，就说明胃部有问题

患者

其他还有什么问题吗？

薛晋荣医生

做个胃镜看看有没有什么溃疡呀什么的

薛晋荣医生

还有查个大便常规

薛晋荣医生

其他的就是高血压，高血脂，高尿酸

薛晋荣医生

饮食控制

患者

好的，刚才那个聊天记录没有了，你看一下他这边需要检查哪些东西，您再和我说一下可以吗？谢谢。

薛晋荣医生

忌食高嘌呤食物，如动物内脏、鱼卵、虾，蟹黄、海鱼、豆类、香菇等，多吃五谷杂粮比如玉米，麦片、奶制品、蛋类及水果蔬菜等低嘌呤食物

薛晋荣医生

可写的，我给您发一下，一会儿做个总结

患者

好的刚才那两位都帮我总结一下，谢谢。

薛晋荣医生

好的

薛晋荣医生

57岁患者，1.脂肪肝，血脂高，建议减重，低盐低脂饮食，多运动，1月后复查血脂，如果血脂仍高，建议服用降血脂药物，2.尿酸高，忌食高嘌呤食物，如动物内脏、鱼卵、虾，蟹黄、海鱼、豆类、香菇等，多吃五谷杂粮比如玉米，麦片、奶制品、蛋类及水果蔬菜等低嘌呤食物，3.甲状腺结节，建议复查甲状腺超声及甲状腺功能，4.肺结节，建议3月后复查，观察结节有无变化，如果无变化以后半年后定期复查一次，如果有变化请呼吸科就诊，必要时切除。

薛晋荣医生

61岁患者：1.高血压，建议行24小时动态血压监测，明确高血压诊断，明确后先低盐低脂饮食，多运动，监测血压，1月后再复查动态血压，如果血压仍高，必要时行降压治疗，2.尿酸高，忌食高嘌呤食物，如动物内脏、鱼卵、虾，蟹黄、海鱼、豆类、香菇等，多吃五谷杂粮比如玉米，麦片、奶制品、蛋类及水果蔬菜等低嘌呤食物，3.血脂高，低盐低脂饮食，多运动，1月后复查血脂，如果血脂仍高，建议服用降血脂药物，4.甲状腺结节，建议复查甲状腺超声及甲功，4.ST压低及心肌酶异常，建议行24小时动态心电图，同时行心脏超声及心肌酶检查，查看有无心梗，心肌炎等疾病，5.脑缺血灶可能，建议定期复查颅脑CT，必要时神经内科就诊，6.肺纤维灶，3月后复查肺部CT，必要时呼吸科治疗，7.HP阳性，建议行粪便常规检查，及胃镜检查，明确有无其他消化道疾病，同时行根除HP治疗。