60岁老人血清铁蛋白700还有胆囊结石是不是有肿瘤

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毛亮 呼吸内科 主治医师
贵阳市第四人民医院
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贵阳市
问题描述:医生,父亲60岁体检血清铁蛋白700,还有胆囊结石,是不是有肿瘤?怎么办?(男,60岁)
分析及建议: 目前来看,不考虑肿瘤血清铁蛋白(SF)在的代谢方面起着重要的作用,是判断体内铁缺乏铁过载的有效指标。SF水平是初级和二级医疗机构中最常见的检查,SF水平升高可由多种原因导致,例如,铁过载、炎性反应、肝脏和肾脏疾病、恶性肿瘤以及代谢综合征等。铁蛋白的临床意义妊娠期贫血,儿童贫血的筛查与诊断缺铁性或营养性贫血的筛查急性贫血的诊断急慢性肝疾病的诊断肝癌肺癌胰腺癌的辅助诊断及预后铁蛋白升高:体内贮存增加:原发性血色病、继发性负荷过大。铁蛋白合成增加:炎症、肿瘤白血病甲状腺功能亢进症等。贫血:溶血性贫血再生障碍性贫血恶性贫血。组织释放增加:肝坏死慢性肝病等。这个指标敏感性高,特异性不高。
咨询时间: 2022-06-20
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医生,父亲60岁体检血清铁蛋白700,还有胆囊结石,是不是有肿瘤?怎么办?(男,60岁)
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毛亮医生

你好,你这种情况有多久了?

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昨天体检,今天刚出结果

毛亮医生

你好,有哪里不舒服吗?

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问他说没有,不过不知道有没说实话,老人家不愿意我们担心

毛亮医生

目前来看,不考虑肿瘤

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患者

体检的指标是在肿瘤筛查项,那是可能是什么,指标超很多

毛亮医生

血清铁蛋白(SF)在铁的代谢方面起着重要的作用,是判断体内铁缺乏及铁过载的有效指标。SF水平是初级和二级医疗机构中最常见的检查,SF水平升高可由多种原因导致,例如,铁过载、炎性反应、肝脏和肾脏疾病、恶性肿瘤以及代谢综合征等。

毛亮医生

铁蛋白的临床意义 妊娠期贫血,儿童贫血的筛查与诊断 缺铁性或营养性贫血的筛查 急性贫血的诊断 急慢性肝疾病的诊断 肝癌、肺癌、胰腺癌的辅助诊断及预后 铁蛋白升高: 体内贮存铁增加:原发性血色病、继发性铁负荷过大。 铁蛋白合成增加:炎症、肿瘤、白血病、甲状腺功能亢进症等。 贫血:溶血性贫血、再生障碍性贫血、恶性贫血。 组织释放增加:肝坏死、慢性肝病等。

毛亮医生

这个指标敏感性高,特异性不高

毛亮医生

所以不要担心

毛亮医生

定期复查即可

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患者

好的,医生再麻烦您看一下体检的异常项里面有哪些要去医院就医的

毛亮医生

好的

毛亮医生

你好

毛亮医生

你要不要把整份体检报告发来。我一起给你分析?

毛亮医生

你好

毛亮医生

如果不方便,那就算了

毛亮医生

你好

毛亮医生

怎么不讲话?

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患者

医生,不好意思,刚走开

毛亮医生

好的

毛亮医生

你好

毛亮医生

第一项心率59次/分,窦性心动过缓,平时没有心悸不适,那就问题不大

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患者

好的

毛亮医生

毛亮医生

第二项胆囊多发结石,现在有没有右上腹疼痛?以前发现过?

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患者

很少见他痛

毛亮医生

1、定期复查不可少,要密切关注石头大小。只要胆囊结石引发身体症状,就要尽早手术治疗,此为上策。 2、多吃富含维生素、膳食纤维蔬菜和水果。如胡萝卜、白菜、芹菜、西红柿、香蕉、苹果。 3、少食高热量、高胆固醇食物。如动物心、肝、肠,淡黄,巧克力,松花蛋。 4、少吃高脂肪食物如肥肉、猪油、油炸食品。 5、忌食辛辣刺激食物,如洋葱、辣椒、蒜、胡椒、芥末 6、忌酒、咖啡、碳酸饮料、酸性果汁等刺激性、产气食物。

毛亮医生

7、多吃富含优质蛋白食物,可以选择鱼、虾、豆腐及少油豆制品为主的低脂肪优质蛋白食物 。 8、多吃粗粮,如玉米、小米、燕麦、荞麦、山楂、乌梅、泡水玉米须。 9、讲究烹饪方法,烹饪最好以炖、蒸、煮为主,避免油炸、烧烤、烟熏、半生半熟食物,并尽量少放调味品。 10、规律饮食,规律三餐,按时合理早餐,勿暴饮暴食,多饮水。 11、控制体重,锻炼身体。

毛亮医生

以上是胆结石的注意事项,你对照看看

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患者

好的

毛亮医生

毛亮医生

第三个问题,前列腺钙化灶,平时如果没有夜尿增多,或者排尿困难的情况,那就没事

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患者

好的

毛亮医生

毛亮医生

第四个的问题,肺结节

毛亮医生

冒昧问一下,以前发现过肺结节?

毛亮医生

你好

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患者

两年前检查是5mm

毛亮医生

这一次没有看到大小

毛亮医生

你看到具体大小?

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患者

3mm

毛亮医生

毛亮医生

那就好

毛亮医生

冒昧问一下,老爷子吸烟?

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患者

以前抽,现在不抽

毛亮医生

那就好

毛亮医生

现在肺结节不大,建议定期复查胸部CT即可

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患者

好的

毛亮医生

毛亮医生

你好,下一个问题:肺纤维灶,常为肺部感染自然愈合后遗留的纤维化病灶,是肺脏受到伤害后,人体修复产生的结果。常见的原因是肺结核已经痊愈或其它的损伤修复后的表现。如果纤维灶范围小,对身体基本无影响,如果范围较大,就可能导致肺功能降低,出现呼吸困难等。

毛亮医生

平时没有呼吸困难,那就没事

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患者

好的

毛亮医生

毛亮医生

胸膜粘连和增厚的病因主要是脓胸,亦可见于结核性胸膜炎后。若渗出性胸膜炎迁延不愈,特别是脓胸渗出液释出纤维蛋白沉着于胸膜面上形成纤维板,或胸膜肉芽组织增生,可使两层胸膜粘连增厚,胸膜粘连多见于壁层和脏层胸膜。广泛的脏层胸膜增厚会影响肺的呼吸功能,广泛性的壁层胸膜增厚可使肋间隙变狭窄,胸廓缩小而使肺叶扩张困难,膈肌活动受限,胸壁塌陷,脊柱凸向对侧。胸膜粘连可发生于壁层胸膜反折处之间,也可发生于脏层叶间胸膜之间,局限性胸膜增厚和粘连,常见于肋膈角处,表现为肋膈角变钝、变浅和变平。

毛亮医生

胸膜增厚多数不需要治疗,有轻微的胸闷,天长日久会逐渐代偿而减轻或者消失。加强锻炼,扩胸运动,深呼吸是最好的治疗方法。广泛性胸膜增厚影响肺的呼吸功能,胸膜粘连症状严重者,则应手术治疗,可做胸膜剥脱术。

毛亮医生

平时如果没有胸部疼痛或呼吸困难等症状,那就没事

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患者

好的

毛亮医生

毛亮医生

你好

毛亮医生

下一个问题,主动脉管壁钙化,这个随着年龄增长血管会有这样的改变

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患者

好的

毛亮医生

毛亮医生

下一个问题,颈椎间盘突出

毛亮医生

冒昧问一下,平时有没有颈椎痛?

毛亮医生

你好

毛亮医生

你好

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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毛亮 呼吸内科 主治医师
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