肺栓塞患者在吃华法林突然心慌了一阵怎么回事

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袁东 心脏与血管外科 主治医师
兰州大学第二医院
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兰州市
问题描述肺栓塞患者在吃华法林 刚刚突然心慌了一阵 几秒钟就恢复了 怎么回事(女,50岁)
分析及建议: 心率增快,有肺栓塞心脏彩超往往会提示右心房增大,不要紧,肺栓塞,短暂的血气交换,导致器官缺氧,影响到了心脏功能,才出现心慌不适,有影响的可能性,现在没有明显的气短,胸闷不适,可以继续华法林抗凝,所以肺栓没有造成严重的缺氧,可以暂时观察一下,没有明显的气短,不需要查血气,继续华法林抗凝,注意定期复查凝血功能,同时观察有无气短不适,及时就医。
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咨询时间: 2018-03-28
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肺栓塞患者在吃华法林 刚刚突然心慌了一阵 几秒钟就恢复了 怎么回事(女,50岁)

袁东医生

你好请问还有没有别的不舒服?

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别的没有了 就是心跳的特别快 就几秒

袁东医生

也没有有气短,胸闷症状?

袁东医生

心率增快

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没有

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患者

就是心慌

袁东医生

肺栓塞多久了?

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患者

二十多天

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患者

出院之后一直在吃华法林

袁东医生

住院时呼吸困难重吗?

袁东医生

有没有做手术?

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患者

不重

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做了子宫切除手术

袁东医生

当时有没有肺动脉高压

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患者

这个不太清楚 不太懂

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血压什么的都正常

袁东医生

之前心脏彩超做了吗?

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做了 正常

袁东医生

有肺栓塞,心脏彩超往往会提示右心房增大

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INR指标出院时是1.98

袁东医生

这个合适

袁东医生

之前心电图怎么样?

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六十多

袁东医生

有没有提示有问题?

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没有

袁东医生

刚心慌的时候,有没有突然气短

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患者

没感觉气短 几秒钟就过来了

袁东医生

不要紧,肺栓塞,短暂的血气交换,导致器官缺氧

袁东医生

影响到了心脏功能

袁东医生

才出现心慌不适

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心慌之前就翻了一下身 是不是影响到了

袁东医生

有影响的可能性

袁东医生

现在没有明显的气短,胸闷不适

袁东医生

可以继续华法林抗凝

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患者

现在没有

袁东医生

所以肺栓没有造成严重的缺氧

袁东医生

可以暂时观察一下

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患者

血气分析可以在当地医院复查吧

袁东医生

可以的

袁东医生

没有明显的气短

袁东医生

不需要查血气

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患者

现在有没有需要注意的

袁东医生

继续华法林抗凝

袁东医生

注意定期复查凝血功能

袁东医生

同时观察有无气短不适,及时就医

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好的 好的

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谢谢 谢谢

袁东医生

不客气的

袁东医生

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袁东医生

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