94岁老人手肿胀胳膊也肿胀怎么回事

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霍玉峰 心脏与血管外科 主治医师
郑州大学第一附属医院
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接诊量 5.8千
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服务态度好
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郑州市
问题描述:94岁老人,手肿胀,有一周时间了,胳膊也肿胀,也没太多疼痒的感觉,但是胳膊因为肿了抬起来费劲。老人没什么其他毛病,但是腿脚不方便也不想去看医院,网上查了类似情况可能是血栓或肾的毛病,主要也不知道如何去医院挂号。以及是否需要去医院,因为岁数很大怕去医院老人折腾不舒服,老人也很抗拒,应该怎么办。如果不去医院怎么治疗。如果去医院是怎么办才能让老人别太受罪?(男,93岁)
分析及建议: 您好!刚刚看到您的问题,让您久等了,请问是双手水肿还是单侧水肿?有多久了?
咨询时间: 2019-02-06
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94岁老人,手肿胀,有一周时间了,胳膊也肿胀,也没太多疼痒的感觉,但是胳膊因为肿了抬起来费劲。老人没什么其他毛病,但是腿脚不方便也不想去看医院,网上查了类似情况可能是血栓或肾的毛病,主要也不知道如何去医院挂号。以及是否需要去医院,因为岁数很大怕去医院老人折腾不舒服,老人也很抗拒,应该怎么办。如果不去医院怎么治疗。如果去医院是怎么办才能让老人别太受罪?(男,93岁)
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霍玉峰医生

您好!刚刚看到您的问题,让您久等了,请问是双手水肿还是单侧水肿?有多久了?

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一周了,单手比较严重,另外一只手稍微有一点点肿不严重

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这是不严重那只

霍玉峰医生

有发热疼痛情况吗?

霍玉峰医生

双下肢是否水肿?

霍玉峰医生

近期饮食如何?体重有没有下降明显情况?

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没有发热

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下肢没事

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饮食和体重正常

霍玉峰医生

既往有什么基础疾病吗?如高血压糖尿病冠心病等病史或者近期是否有磕碰挤压肢体情况?

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嗯 没什么其他病 应该也没磕碰

霍玉峰医生

好的,这种情况首先需要注意低蛋白血症导致的肢体水肿,而低蛋白很多疾病都可以导致,如肾病,肝病,营养不良,肿瘤等都是可以的,这个年龄需要提防这方面问题,建议先去查个肝肾功能和尿常规血常规看看,是否有贫血,低蛋白情况再说吧,需要到医院进一步检查明确

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是 单手

霍玉峰医生

单手也是需要注意这块,如果没有双下肢水肿情况,需要注意单侧肢体循环不好导致的,这块最常见的是静脉血管受压或者瓣膜问题导致的循环不好水肿,另外就是占位压迫或者淋巴回流不畅情况,所以这种情况还是需要尽快去检查明确一下的

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检查完了 主要集中在肺部问题应该 我把结果发您 您帮着看看有没有什么建议 今日是值班门诊大夫 也没说太多

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霍玉峰医生

您好!看过检查了,存在贫血,低蛋白血症,需要考虑肺占位肺癌可能,因为淋巴结肿大压迫及低蛋白血症导致右侧水肿严重,建议进一步做肺部增强CT明确一下吧,需要住院了

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住院的话一般是什么治疗方案 因为现在在家还能吃能喝的 怕去了医院折腾折腾人也没了还受罪

霍玉峰医生

需要进一步明确是否为肺部肿瘤,如果明确可能需要考虑手术治疗,另外需要住院把低蛋白血症和贫血纠正

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93了 在做手术,这个靠谱吗?做完手术还给化疗吗?

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低蛋白和贫血 这个吃药或加影响有办法改善吗

霍玉峰医生

的确年龄太大,不过还是需要进一步明确诊断的

霍玉峰医生

吃药不好在短时间内改善,毕竟需要考虑是恶性肿瘤导致的消耗性贫血及低蛋白血症

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只有胸部穿刺才能明确?还有别的办法吗?就是不受罪的

霍玉峰医生

是的,胸部占位穿刺活检可以完全明确

霍玉峰医生

属于微创,创伤不大的

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哦 那打麻药吗那种

霍玉峰医生

局麻就可以了

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