幼儿摔伤,脑挫伤,需要找北京儿童医...

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曹英海 神经外科 主任医师
沈阳市第一人民医院
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沈阳市
问题描述:幼儿摔伤,脑挫伤,需要找北京儿童医院的脑外科的医生(男,21月)医生你好上面有二维码可以扫一下,然后能看到孩子一直以来的那个片子孩子21个月,二楼掉落摔伤
分析及建议: 可以看,我看您上面写的,想找北京儿童医院的神经外科医生。头痛,头晕。骨折,还好,是线性骨折,没有影响到视力,慢慢会愈合的,别太担心,挫裂伤,是颅内少量出血,我看您说的孩子的状态,还好,慢慢自己会把血肿吸收的。极个别,会出现后期癫痫,迟发血肿,脑积水等可能,别急,我一个一个回答您,脑挫裂伤是颅内少量出血,慢慢会自己吸收的,极少的患者会出现迟发颅内出血癫痫脑积水可能。是迟发血肿,就是颅内慢慢渗出来血,概率很低,别太担心。脑积水,发生概率不高,主要是颅内出血吸收后,颅内形成瘢痕,正常脑子里的水循环不畅所引起,概率很低,别太担心,孩子的自愈能力还是很强的,一般比大人恢复的要快。
咨询时间: 2022-09-09
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幼儿摔伤,脑挫伤,需要找北京儿童医院的脑外科的医生(男,21月)
医生你好上面有二维码可以扫一下,然后能看到孩子一直以来的那个片子
孩子21个月,二楼掉落摔伤
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曹英海医生

你好,稍等,我看一下片子。

曹英海医生

不好意思,我是辽宁沈阳的神经外科医生,需要我看,还是退款呢?

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患者

这个看不了是么

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患者

他这个有脑挫伤,想看看有什么好的治疗方法

曹英海医生

可以看,我看您上面写的想找北京儿童医院的神经外科医生。

曹英海医生

现在,孩子,什么状态呢?

曹英海医生

神志清楚吗?

曹英海医生

8月30日受伤的对吗?

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患者

神志清楚

曹英海医生

孩子有什么不舒服吗?

曹英海医生

有什么症状吗?

曹英海医生

头痛,头晕?

曹英海医生

肢体无力?

曹英海医生

……

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患者

现在应该没有,孩子在哈尔滨儿童医院icu

曹英海医生

吃饭,玩耍都可以吗?

曹英海医生

孩子ICU吗?

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患者

吃饭可以

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患者

嗯呢

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患者

他脑部骨折,眼眶骨折

曹英海医生

您可以每天定时探视看到孩子吗?

曹英海医生

曹英海医生

我看到了

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患者

看不到

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患者

现在想看看脑挫伤的情况

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患者

他现在一直躺着

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四肢可以动

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意识可以,和他说什么可以听的懂

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患者

看看脑挫伤这种有什么更好的治疗方法,还有更好的用药什么的

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患者

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还有鼠神经生长因子

曹英海医生

骨折,还好,是线性骨折,没有影响到视力,慢慢会愈合的,别太担心

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这是用药情况

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患者

他的脑挫裂伤呢

曹英海医生

嗯嗯,看到了

曹英海医生

挫裂伤,是颅内少量出血,我看您说的孩子的状态,还好,慢慢自己会把血肿吸收的。

曹英海医生

极个别,会出现后期癫痫,迟发血肿,脑积水等可能

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患者

那脑挫裂伤会有这些后遗症是么

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患者

迟发水肿是什么意思

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患者

现在住院是十天了

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患者

医生说没有异常脑放电的,或是抽搐的

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患者

脑积水大概什么时候会出现

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患者

会不会影响其它方面的神经

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患者

就是什么运动障碍,语言障碍,情感障碍什么的

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患者

脑积水好治疗么

曹英海医生

别急啊,我一个一个回答您啊

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患者

孩子好在这种情况有更好的治疗方法么,还有什么更好更有效的药物么

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患者

好的

曹英海医生

脑挫裂伤是颅内少量出血,慢慢会自己吸收的,极少的患者会出现迟发颅内出血、癫痫、脑积水可能。

曹英海医生

是迟发血肿,就是颅内慢慢渗出来血,概率很低,别太担心。

曹英海医生

脑积水,发生概率不高,主要是颅内出血吸收后,颅内形成瘢痕,正常脑子里的水循环不畅所引起,概率很低,别太担心

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患者

就怕他的挫裂伤太严重,会影响孩子以后的发育,留下后遗症

曹英海医生

理解

曹英海医生

孩子的自愈能力还是很强的,一般比大人恢复的要快

曹英海医生

后遗症要轻

曹英海医生

发生的概率要低

曹英海医生

药物,我看,用的挺好的

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他现在意识什么的都可以,说的话他也能听得懂,是不是对智力方面影响不大

曹英海医生

而且,没有特效药,可以保证不会有后遗症的

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那营养神经的药鼠神经生长因子可以么

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患者

现在这种情况就是用药保守治疗呗

曹英海医生

没有那些并发症,对智力影响很小的

曹英海医生

可以的,现在,不需要手术啊!

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患者

没有手术指征是吧

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患者

就是孩子保守治疗,然后看孩子自身吸收恢复情况呗

曹英海医生

对的

曹英海医生

放心吧,孩子自愈能力很强的,大多数比我们预想的好的多

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患者

出现其它什么问题再解决呗

曹英海医生

👍👍

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患者

这种骨折需要恢复多久啊

曹英海医生

得半年以上完全愈合

曹英海医生

对恢复,没有影响的

曹英海医生

没有鼻子流血、流水吧?

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患者

摔伤后就嘴巴里面看到出血

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患者

鼻子没有

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患者

像这种那个鼠神经生长因子得用多久

曹英海医生

好的

曹英海医生

一般三到六周一个疗程,根据孩子的恢复情况,决定用药时间

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患者

现在这种看片子情况,看脑损伤情况,就在这个医院按照这种方案治呗,还用转到其它比较大或是专业一点的医院么

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患者

他头部骨折位置血肿,那个地方会不会一直血肿不吸收什么的

曹英海医生

血肿会吸收的,放心吧

曹英海医生

现在,不需要手术治疗,我觉得不需要转院的

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患者

一般医院也是用这些药物呗

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患者

要是手术的话,可能水平不一样对吧

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患者

药物一般都是这些药是吧

曹英海医生

手术,可能有差别

曹英海医生

用药,可以的

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患者

像这种后期还需要做啥检查然后需要那种康复治疗啥的么

曹英海医生

这是外伤的颅内出血,主要观察症状,定期复查就行,不需要特殊检查的。

曹英海医生

康复治疗,主要针对有后遗症的患者,我估计没有特殊意外,您家宝贝不会有什么后遗症,不需要的

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患者

脑出血和脑挫伤

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患者

这个关系我不太明白

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患者

因为刚开始看的时候说孩子脑挫裂伤严重,有可能植物人什么的

曹英海医生

脑出血,一般是指自发的,没有外伤的,一般老年人常见,主要是自身血管脆了,出血

曹英海医生

脑挫伤,基本都是外伤所致,

曹英海医生

没有自身原因,基本控制住后,不会再次出血的。

曹英海医生

现在,您家宝贝的状态,这么好,谈不到植物人的

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患者

嗯嗯,刚开始说脑挫伤严重,如果不清醒,会是植物人,到现在清醒了,然后就说孩子脑挫伤重,我们也不明白到底严重在哪里,严重到什么程度就怕有后遗症,会影响什么各种什么情感障碍,运动障碍,视觉障碍,智力障碍,等一些后遗症,所以有点着急,想着越早治疗留下这些后遗症的可能会小

曹英海医生

嗯嗯,理解

曹英海医生

我估计医生也是说最重的可能,这么小的孩子,谁家都是宝贝,毕竟是怕受埋怨的。

曹英海医生

可能性,有,我觉得孩子的自愈能力很强的,大多数还是很好的

曹英海医生

而且,这么小的孩子,自己不会表达症状,可能会掩盖症状,医生也是担心万分之一的可能,也请您理解的。

曹英海医生

医生一定会尽力让孩子恢复的。

曹英海医生

没有哪个医生,希望孩子向不好的方向发展的,肯定会尽力,有好的治疗方案会用上的,您放心好了。

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患者

那他这个脑挫伤程度现在算严重么

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患者

他这个应该分等级啥的吧

曹英海医生

现在,脑挫伤,在颅脑外伤里算中度吧

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患者

如果有后遗症,这个摔伤部位大概会引起哪方面啊

曹英海医生

不好意思,久等啊!

曹英海医生

这个部位的损伤,可能癫痫,智力障碍,情感异常

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患者

这些问题大概什么时候能显现出来呢

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患者

现在中度脑损伤发生这些后遗症的几率大么

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患者

出现的话后期有好的康复治疗么

曹英海医生

现在,神志清楚的,后期没有意外,都是逐渐好转的,不会再次变差的

曹英海医生

所以,出现后遗症的概率很低的

曹英海医生

您别担心

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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曹英海 神经外科 主任医师
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