心电图t波改变高尿酸高血脂劲动脉内中膜增厚怎么办

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李海涛 心血管内科 副主任医师
保定市第二医院
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问题描述心电图t波改变 高尿酸高血脂 劲动脉内中膜增厚 主动脉瓣反流 幽门螺杆菌阳性(男,46岁)
分析及建议: 你好,有什么不舒服吗?
咨询时间: 2024-06-07
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心电图t波改变 高尿酸高血脂 劲动脉内中膜增厚 主动脉瓣反流 幽门螺杆菌阳性(男,46岁)

李海涛医生

你好,有什么不舒服吗?

李海涛医生

胸痛发憋气短吗

李海涛医生

烧心反酸胃疼吗

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晚上睡觉有时候会感到心跳快

李海涛医生

可以做一个24小时动态心电图

李海涛医生

看看有没有心律失常

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去年能明显能听到心跳声,今年睡觉好很多

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T波改变

李海涛医生

这种T波改变一般没什么意义。

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t波异常

李海涛医生

平时有没有高血压?糖尿病,是否吸烟?是否肥胖?是否饮酒?

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是不是心机缺血

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血压高血脂高

李海涛医生

这种心电图变化是不是心肌缺血,需要综合分析。

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尿酸高

李海涛医生

如果有血压高血脂高就可能导致心肌缺血,确诊心肌缺血不能依据心电图,而需要依据冠状动脉ct。

李海涛医生

尽早做一个冠状动脉ct。

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这是心脏彩超单位体检查出来的

李海涛医生

心脏彩超这个少量反流没事的

李海涛医生

不用管它

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奥,好,中医院给我开的盐酸乐卡地平片和坎地塞氢片降压的能吃吗

李海涛医生

可以

李海涛医生

可以吃这两个药物

李海涛医生

把血压控制正常就可以

李海涛医生

不要吸烟饮酒熬夜

李海涛医生

低盐低脂清淡饮食

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这是劲部彩超

李海涛医生

应该和血压高有关系

李海涛医生

积极控制好血压就行

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这两个药吃了降的太快,吃完半个小时就降下来了血压,降的太快对身体好吗?

李海涛医生

别太低就没事

李海涛医生

高压120以上就可以

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现在还吃的降血脂的药瑞舒伐他汀钙片,降尿酸的没吃尿酸现在610没症状

李海涛医生

严格控制饮食,清淡饮食

李海涛医生

不要吃海鲜,不要喝酒

李海涛医生

多喝水

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奥,降压药吃了是不是就不能停了,如果通过锻炼控制好血压是否可以停药

李海涛医生

特别低的话,先减其中一个,比如高压110甚至更低

李海涛医生

高压110以上,就不变降压药

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降血脂药,血脂降下来能不能停

李海涛医生

一般不停

李海涛医生

除了降血脂,更重要的是可以稳定动脉硬化斑块

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我还没有动脉硬化班块

李海涛医生

其他部位可能有

李海涛医生

比如心脏冠状动脉或者下肢动脉

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这要做什么检查才能知道

李海涛医生

冠状动脉CT和下肢动脉彩超

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我尿酸高610,需要吃药吗

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医院到是开的非布司他,但是我没吃,我想观察两个月看看能不能通过锻炼注意饮食能够降下来,目前没有症状

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医院开的坎地塞氢片和乐卡地平片,吃了一天降压太快,第三天就没敢吃了,吃的替米沙坦,我之前吃过,去年通过锻炼吃的降压药反而血压低了,就停了一段时间,今年体检又高了,又吃上了,这几天跑步,吃了没几天血压已经基本恢复正常了,在家里量的,降血脂吃的瑞舒伐他汀,我的总胆固醇是6.78,低密度是4.58.高密度1.8 甘油三酯是2.2,同行半胱氨酸是17.2还在范围之内呢,需要吃降血脂的药吗,

李海涛医生

需要吃降脂药

李海涛医生

血压正常就不用吃降压药

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患者

血压正常后不用吃降压药了?降压药不是终身服用吗?只要开始吃就停不了,我们这的医生这么跟我说的😓

李海涛医生

夏天的气温高,有的人不吃降压药也正常

李海涛医生

低盐低脂清淡饮食,规律作息和运动,都有助于降低血压

李海涛医生

血压不是一成不变的

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降尿酸的药,尿酸降下来维持一段时间是不是也能停?

李海涛医生

可以停

李海涛医生

继续饮食控制

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除了降血脂的药不能停,降压的降尿酸的控制好了都可以停,是吗?

李海涛医生

是这样

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长时间吃降血脂药岂不是对身体不好吗,我查了下对肝不好?

李海涛医生

大部分人都是安全的,三个月半年最长一年,复查一下血脂和肝功能就可以。

李海涛医生

大部分人长期吃他汀类药物都不会对肝功能有影响,极个别人会有影响。

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瑞舒伐他汀什么时间吃合适,我是晚饭后,这几天吃的药比较多,幽门螺杆菌阳性吃的四联😓,中医院还开的中药

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患者

四联需要吃多长时间,要是半个月的话我也快结束了

李海涛医生

关于幽门螺杆菌的问题,需要咨询消化内科。

李海涛医生

他汀一般晚饭后吃,晚饭后半小时吃,效果比较好。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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李海涛 心血管内科 副主任医师
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