刚检查出肺结核，右胸下侧肋骨里疼，什么情况
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患者
刚检查出肺结核，右胸下侧肋骨里疼，什么情况（女，23岁）
徐辉医生
你好，请问这种情况有多久了？
患者
12天
患者
右胸肋骨里是胃嘛
徐辉医生
拍了胸部CT吗？如果明确是肺结核，不除外结合性胸膜炎
患者
医生告诉我是胃，我怎么感觉都不像是胃
患者
带有胸膜炎严重嘛
徐辉医生
一般肺结核就会有反应性结合胸膜炎，或者直接以结合性胸膜炎发病
徐辉医生
抗结核治疗就可以治愈
患者
做ct可以看出来吗
徐辉医生
做胸部ct可以明确是否有结合性胸膜炎
患者
图片因隐私问题无法显示
徐辉医生
胃不会那么高
患者
疼的就是这个位置，右侧，从指尖往后大概三四公分吧，咳嗽会真疼，深呼吸会疼
徐辉医生
那是肺部的问题，不是胃
患者
那总不能是肺疼吧，已经12天了，还是就是您说的胸膜炎，根据您的经验。
徐辉医生
肺不会疼，胸膜炎会疼的
患者
我就是因为这里疼，才第一次做的ct，当时医生就说右上肺有点炎症，我不知道我刚刚指的这里是不是右上肺，就是疼
徐辉医生
是的
患者
一般情况，胸膜炎从吃结核病药开始，要疼多久呢
徐辉医生
那需要看结核的控制情况了
患者
疼几个月都有可能的吗
徐辉医生
是的
患者
下次做ct，疼痛这种问题，刚才这个位置，ct都是可以显示出来的吧
徐辉医生
如果炎症控制了，消散了，ct就表现的是正常，如果炎症没有消散，那个位置，ct是完全可以看出来的
患者
现在我还没有吃结核的药，医生意思我发现的早，再让我吃一个礼拜的药，看看能不能把炎症压下去，如果到时候还是疼，应该就得吃药了吧
徐辉医生
现在应该抗结核治疗呀
徐辉医生
您需要吃治疗结核的药
患者
他还没有给我吃，他意思让我在吃一个礼拜的消炎药，再去做ct，因为一直疼，所以我很担心
徐辉医生
如果是结核引起的胸膜炎，吃普通的消炎药是不管用的
患者
他已经给我吃了十几天了，从疼从到现在了，一点效果都没有
患者
肺结核是传染的，他的传染阶段有多久，我需要注意什么，因为我家人都在一起住
徐辉医生
您的痰结核菌是阳性吗？
徐辉医生
一般来说规律吃药后三个月传染性就极低了
患者
我的痰是疼了之后做的，5.17号做的，出来是阴性的
患者
然后昨天又给医院送了两瓶吐了两口的痰，一个医生说是留在医院三个月培养的，另一个我不太清楚干嘛的，让我6.3号在过去一趟
徐辉医生
那您这情况还算是好的
徐辉医生
您现在需要判断痰是否为阳性，如果痰阳性，属于开放性肺结核
徐辉医生
传染性强
患者
我是5.17号检查的痰，然后5.24出的结果，结果是阴性的，28号昨天又送去的痰，不知道会不会变成阳性的
徐辉医生
现在确定痰是没事的，开始吃结核药吧
患者
那我平常应该注意什么，我还在上班，而且一家人在一起生活
徐辉医生
注意休息，增加营养，禁食烟酒，避免辛辣刺激食物
徐辉医生
保护好自己，尽量减少感冒
患者
因为我还在上班，既然痰是阴性的，我和同事之间应该注意什么
徐辉医生
您不打算休息一段时间吗？
徐辉医生
痰阴性不具有传染性，跟对待家人一样就可以了
患者
这个需要休息吗，我这种情况，积极配合医生，会不会好的快点，还有不会留有后遗症吧
徐辉医生
如果您没有觉得不适，能正常上班的话就不需要休息，您这个发现的早，规律吃药会好的快，结核可以痊愈的
患者
我跟同事讲话要保持多大的距离，是注意呼出的气，还是唾液传播，碗筷都要注意嘛
徐辉医生
您痰阴性，暂时不用特别注意的，放轻松就好😊😊
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