大夫你好 我36身高183体重10...

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郑金亮 内分泌与代谢科 主治医师
解放军联勤保障部队第960医院
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济南市
问题描述:大夫你好 我36身高183体重107公斤 有焦虑症 最近跑步减肥 今天晚上心慌睡前头晕目眩胃疼 以为是缺氧 惊恐发作 等了半小时还是没有缓解 然后我刚吃了块饼干感觉好多了 今天白天还感觉经常口渴尿频 我是不是得糖尿病了 我有血糖检测仪 现在查数值有意义吗(男,35岁)
分析及建议: 现在可以查一下血糖。这种情况肯定和胰岛素抵抗有关。而胰岛素抵抗糖尿病的发病机制之一。减重是可以预防糖尿病的。血糖高与遗传,熬夜,肥胖,情绪波动大,缺乏运动,高热量饮食,作息不规律,脂肪肝有关系,确实占的比较多。目前只是高危,不是糖尿病,积极减重,可以预防糖尿病发生,没有禁忌,可以用利拉鲁肽注射液或者司美格鲁肽注射液等等药物减重可以减少饥饿感,也要少吃。肯定不会有危险,不用担心。很好,继续坚持。测空腹和饭后两小时就可以。空腹血糖正常,不要紧,减肥就可以,也正常,肥胖,胰岛素抵抗有关系,减肥是缓解胰岛素抵抗最重要的办法,标准78公斤,上下浮动百分之十,标准体重78公斤,上下浮动百分之十。
咨询时间: 2024-08-27
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大夫你好 我36身高183体重107公斤 有焦虑症 最近跑步减肥 今天晚上心慌睡前头晕目眩胃疼 以为是缺氧 惊恐发作 等了半小时还是没有缓解 然后我刚吃了块饼干感觉好多了 今天白天还感觉经常口渴尿频 我是不是得糖尿病了 我有血糖检测仪 现在查数值有意义吗(男,35岁)

郑金亮医生

你好,现在可以查一下血糖。

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好稍等下

郑金亮医生

郑金亮医生

这种情况肯定和胰岛素抵抗有关。

郑金亮医生

而胰岛素抵抗是糖尿病的发病机制之一。

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患者

我已经在努力跑步减肥了 我不想得糖尿病 我还年轻

郑金亮医生

减重是可以预防糖尿病的。

郑金亮医生

血糖高与遗传,熬夜,肥胖,情绪波动大,缺乏运动,高热量饮食,作息不规律,脂肪肝有关系

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患者

我怎么感觉我全占了

郑金亮医生

嗯。

郑金亮医生

确实占的比较多。

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患者

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郑金亮医生

正常的

郑金亮医生

目前只是高危

郑金亮医生

不是糖尿病

郑金亮医生

积极减重,可以预防糖尿病发生

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患者

平时要注意什么

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患者

我晚上主食吃的少 今天晚上就头晕低血糖了

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患者

而且有些时候我碳水摄入少 晚上饿的就睡不着

郑金亮医生

没有禁忌,可以用利拉鲁肽注射液或者司美格鲁肽注射液等等药物减重可以减少饥饿感

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患者

我刚吃的低gi的饼干 有影响吗

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患者

主要饿我能忍 我怕血糖低

郑金亮医生

不要紧。也要少吃。

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患者

又要吃东西

郑金亮医生

肯定不会有危险,不用担心。

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患者

保险起见 需要明天早上再测空腹血糖 餐后一小时 两小时这些吗

郑金亮医生

可以测测

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患者

我现在已经每周150分钟以上中等以上强度有氧运动了

郑金亮医生

很好,继续坚持。

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患者

不过刚坚持两周

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患者

按我自己说的测三次吗

郑金亮医生

测空腹和饭后两小时就可以。

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患者

好 明天测完跟您说 感谢郑医生💝

郑金亮医生

不客气

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患者

空腹血糖

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郑金亮医生

空腹血糖正常

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快接近临界值了

郑金亮医生

不要紧,减肥就可以

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患者

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患者

餐后2小时

郑金亮医生

也正常

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患者

怎么空腹比餐后还高😓

郑金亮医生

肥胖,胰岛素抵抗有关系

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患者

减肥就能降低胰岛素抵抗吗 减重目标是多少合理呢

郑金亮医生

减肥是缓解胰岛素抵抗最重要的办法

郑金亮医生

标准体重78公斤,上下浮动百分之十

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患者

好的 胰岛素抵抗看指标查什么项目呢?

郑金亮医生

测胰岛功能需要空腹抽血,然后喝75克葡萄糖水(300毫升),之后半小时,一小时,两小时,三小时抽血测血糖,胰岛素和C肽

郑金亮医生

正常人胰岛素的高峰在半小时和一小时为空腹的5~10倍,两小时为空腹的3~5倍,三小时为空腹水平,超过这个倍数或者空腹胰岛素高于正常就叫胰岛素抵抗

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患者

好的 了解了 谢谢您

郑金亮医生

不客气

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患者

想问下 如果我吃的少控制饮食 晚上饿低血糖像昨天那种情况怎么解决 频繁这样是不是会出问题

郑金亮医生

不会出问题

郑金亮医生

饿了可以吃点黄瓜西红柿,严重可以喝点牛奶

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患者

我乳糖不耐受 牛奶换成什么比较合适

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患者

频繁吃东西会刺激胰岛频繁分泌胰岛素吧

郑金亮医生

不能频繁吃东西

郑金亮医生

牛奶可以换成钙奶饼干4-5片

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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