肺癌IB期后续治疗和用药方案

分析及建议： 今天门诊日非常忙碌，我看到基因检测结果有EGFRL858R突变，提示有口服靶向治疗机会，建议考虑三代EGFR抑制剂口服靶向治疗，如奥希替尼、伏美替尼或阿美替尼均可，三代药都可以，对于1b期肺癌来说，目前都是自费的。5000多，奥希替尼腹泻发生率(60%)，皮疹发生率(59%)。阿美替尼皮疹发生率(24%)，腹泻(16%)伏美替尼转氨酶升高发生率较高(28%)，腹泻发生率(25%)，皮疹(17，最常见的就是皮疹、腹泻和转氨酶升高，一般不太严重，绝大多数患者可以耐受，皮疹严重时可用中药外洗，腹泻可用止泻药对症处理，转氨酶升高则服用保肝药，可以口服中药或化痰止咳中成药治疗。