脖子不痛偶尔会失眠但是不多经常头痛怎么回事

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赵文鹏 甲状腺乳腺外科 副主任医师
北京大学人民医院
好评 5.0
接诊量 2.7千
同行认可 100
百强医院
医学博士
从业21年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:23岁,女。脖子不痛,偶尔会失眠但是不多,经常头痛(心脏检查诊断为卵圆孔未闭)。去年年底第一次在美年健康体检显示甲状腺结节4a。前两天去本地级市三甲医院复查彩超显示4c。今天做了穿刺,病理显示疑似恶性,医生只说需要下周做手术。请问目前这个算是癌症吗?可以判定属于什么分型吗?必须做手术吗?术后存活率等是多少?(女,21岁)另外,这个手术是做消融还是根治术?怎么看有没有淋巴结转移?需不需要同基因检测啊?因为妹妹在老家一个人问的医生,也没问明白。麻烦赵医生了
分析及建议: 根据B超病理检查乳头状癌明确,病灶不大,如果心里压力不大,可以考虑定期复查,1cm以内乳头状癌是可以观察的。如果担心,可以消融没问题的,目前研究,消融和手术切除效果一样,且微创,美观,保留甲状腺。这两种都是切甲状腺,只是途径不同,是已经住院准备切除了吗,我说的消融,不需要切除甲状腺,切除就需要终身服药,三甲医院一般都可以做,可以去超声科问一下,外科一般他们不做,不需要切除。
咨询时间: 2024-06-11
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23岁,女。脖子不痛,偶尔会失眠但是不多,经常头痛(心脏检查诊断为卵圆孔未闭)。去年年底第一次在美年健康体检显示甲状腺结节4a。前两天去本地级市三甲医院复查彩超显示4c。今天做了穿刺,病理显示疑似恶性,医生只说需要下周做手术。请问目前这个算是癌症吗?可以判定属于什么分型吗?必须做手术吗?术后存活率等是多少?(女,21岁)
另外,这个手术是做消融还是根治术?怎么看有没有淋巴结转移?需不需要同基因检测啊?因为妹妹在老家一个人问的医生,也没问明白。麻烦赵医生了
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赵文鹏医生

你好,根据B超和病理检查,乳头状癌明确,病灶不大,如果心里压力不大,可以考虑定期复查,1㎝以内乳头状癌是可以观察的。如果担心,可以消融没问题的,目前研究,消融和手术切除效果一样,且微创,美观,保留甲状腺。

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患者

请问手术也只是微创手术就可以吗?会保留甲状腺的那种手术吗?如果做手术的话会有什么负面的影响吗?

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患者

目前医生给了两种方案 一种是微创 从胳肢窝开个洞 一种是脖子切个口

赵文鹏医生

这两种都是切甲状腺

赵文鹏医生

只是途径不同

赵文鹏医生

是已经住院准备切除了吗

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患者

您所说的手术是不需要切除甲状腺的手术对吗?如果切除甲状腺是不是就需要终身服药呀?您更倾向于哪一种治疗方案呢?或者您觉得我们有没有必要到武汉再去找三甲医院看一看

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患者

今天医生是建议用这两种方案做手术,但是还没有预约上手术

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患者

所以我就想在线上问问您

赵文鹏医生

我说的消融,不需要切除甲状腺

赵文鹏医生

切除就需要终身服药

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患者

一般的地市级的三甲医院可以做消融吗?这个消融技术或治疗方案有医生的区别吗?

赵文鹏医生

三甲医院一般都可以做,可以去超声科问一下

赵文鹏医生

外科一般他们不做

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患者

那您所说的手术是哪一种呀?不需要切除甲状腺的手术?

赵文鹏医生

是的,不需要切除

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赵文鹏 甲状腺乳腺外科 副主任医师
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